《普济本事方》治疗惊证特色分析

梳理南宋医家许叔微《普济本事方》中所载治惊方及所附医案、医论,以期对临床治疗惊证有所帮助。许叔微临证治法惊注重脏腑辨证。惊之发病责之于心、肾、肝、脾四脏,且主惊之脏正气不足为病机关键;其立法、遣方用药时谨守病机,并善顺脏腑之性,以益气补血养心、温阳固本滋肾、养血熄风疏肝、化湿消痰实脾四法,选用甘温、暖润之品补益精气血以固源扶本,灵活配用重镇介药、轻灵风药、走窜虫药及化痰理气之药以复气机疗标开窍,常单用或联用远志圆(《普济本事方》为圆剂,即丸剂)、茯神散、增损肾沥汤、桂枝散、独活汤、真珠圆、惊气圆等以安神治惊。

《普济本事方》中方剂治疗子宫腺肌症的应用体会

文中从临床实践出发,总结应用《普济本事方》中方剂治疗子宫腺肌症的体会,列举《普济本事方》中数首用于子宫腺肌症治疗的方剂,总结应用中医药治疗子宫腺肌症的经验,提出子宫腺肌症患者寒凝血瘀证较多、应早发现早治疗、联合用药治疗、治疗中权衡祛邪与扶正的关系以及水丸用药的经验。并列举3则医案论述《普济本事方》方药治疗子宫腺肌症的具体应用体会,《普济本事方》其方剂适用于中医临床各科应用。

《普济本事方》杂病证治的学术思想探析

文章运用中医文献学的研究方法,对宋代著名医家许叔微《普济本事方》中有关杂病证治的学术思想与经验进行归纳整理。研究表明,许氏调治杂病,重视脏腑辨证,脏腑之中,尤重脾肾,治脾善用人参、白术、茯苓、甘草、黄芪、山药等甘温益气健脾之品;治肾不喜刚燥、喜用地黄、肉苁蓉、菟丝子、枸杞子、山萸肉、鹿角胶等温润之品填精补髓,对后世温肾治虚用药有一定的启迪。治疗积聚、痹证、疼痛等疑难杂病等神志疾患,喜用水蛭、全虫类药物搜剔通络。用方既重视对前人经验的继承,又擅长师法古方,化裁创制了二神丸、四神丸等新方。

《普济本事方》珍珠丸证理论探析

藉由《普济本事方》珍珠丸证,分析宋代医家许叔微学术思想特点。以北宋《太平圣惠方》、南宋《太平惠民和剂局方》两部官修方书为主要参照,分析《普济本事方》珍珠丸证从属的类别、陈述方式以及病机理论特点;以叶天士《类证普济本事方释义》及叶天士学术体系为对象,分析该方对后世学术发展的影响。结论认为,珍珠丸证归类于肝病、根据病机组方的操作模式以及肝风扰魂的病机理论,均属首创,对叶天士肝风及滋阴潜阳理论与方药的创新有启发作用。探讨这一问题,无论是对于明确肝病理论、治法、方药的演变与应用,还是探索肝藏象理论的发展与演变均具有积极意义。

许叔微《普济本事方》论治头痛经验探析

作为宋代临床大家,许叔微在《普济本事方·卷第二》中专节列出论治头痛方,并在其他篇章中也进一步阐述其相关论治。许氏认为,头痛的治疗应首先辨别其部位,然后针对其病因、病性辨证治疗,这就为后世医家防治头痛奠定了重要基础。

许叔微的《普济本事方》及其学术思想

许叔微，为宋代有名的医学家，江苏人，生于1079年，曾任翰林学士，故人们又称他为许学士。他在十一岁时，“连遭家祸，父以时疫，母以气中，百日之间，并失怙恃。痛念里无良医，束手待尽”。于是他成年以后，“刻意方书，誓欲以救物为心”。晚年时“漫集已试之方，及所得新意，录以传远，题为《普济本事方》”①。

许叔微《普济本事方》论治头晕探析

头晕是指头脑昏沉,视物昏花旋转,严重者张目即觉天旋地转,不能站立的一种病症。本病的发生,属于虚者居多,如阴虚则易肝风内动,血少则脑失所养,精亏则髓海不足,均易导致头晕。

《普济本事方》体例探析

方书的体例自秦汉时期确立以来不断发展完善,至两宋方书体例的创新达到一个高潮。《普济本事方》在方剂的基础上,增加了许叔微的临床医案及其"所得新意",因此以"本事"为名。从《普济本事方》编撰伤寒内容的体例出发,以方剂、医案、医论3种要素的编排体例为研究对象,探讨其学术重点的表达与著作体例结构变化之间的内在关系。全书以方为纲,通过医案、医论对方剂进行解释说明,并勾连方剂之间的关系,扩展相关内容,将方、案、论合为一体,结合临床实际与理论分析,进一步解释、证明所载方剂的疗效,并结合历代方书体例的变迁,阐述案论结合佐证方剂有效性是方书类编撰体例的重要特征。

《普济方》针灸学内容简介

目的:整理《普济方》有关针灸内容,为后学学习古代针灸文献提供参考。方法:以人民卫生出版社1983年出版的《普济方》为蓝本,整理《普济方》中有关针灸的经络腧穴、刺灸方法、治疗取穴等内容。结论:《普济方》收集大量针灸文献,择各家之所长,汇历代之精华,具有较高的理论学术性和临床实用价值,为针灸文献的保存、考证、校勘等研究提供了便利。

治奇证 不离常法 疗怪疾 莫守成方

龙××,男14岁,学生。患夜游证。1970年来诊。家长诉曰:患儿每于睡梦中突然惊起,启门而出,跌仆于田野荒丘,依然沉睡。有一次竟去四五里之外,以至跌仆受伤。如此迁延半载,每夜必有人伴睡。遍求医治,屡药鲜效。余视患儿神态正常,询其有何不适?答曰:自觉心中烦,耳中鸣,夜卧而出走并不知觉。

许叔微对虫类药的运用

通过分析许叔微《普济本事方》中使用虫类药的方剂可知,许氏运用虫类药组方治疗疾病范围广,使用多种虫类药物且喜同用数种,多取虫类搜剔活血、化痰、通络之效,配伍他药多取辛热温燥之品,化裁虫类药古方以力求效验,并且开络病证治之先河。

头颅打扑伤后验案小议

颅脑外伤是一种临床常见病，多属中医外科打扑伤范畴。隋·巢元方《诸病源候论》就有“被打·头破脑出候”的叙述。宋·许叔微《普济本事方》也曾收载脑外伤治验病例，从高坠下证：“宋·宣和中有一国医，……治因蹴秋千自空而下坠死，医者云打扑伤自属外科，欲申明，又恐后时参差不测，再视之，微觉有气。忽忆药箧中有苏合香圆，

许叔微论治中风经验探析

作为宋代临床大家,许叔微在《普济本事方·卷第一》中专节论治中风,认为内虚邪中,风痰、血瘀阻络是中风的主要病机,病位主要在肝,治疗时强调针对病情运用扶正祛邪、镇肝养肝、祛风涤痰、活血化瘀之法,同时还倡导用吐法和灸法治疗,为后世多法论治中风病奠定了良好的基础。

从史传到医案:古代中医医案的叙事源流探究

从叙事学视角出发,沿着中国文学叙事传统的脉络与医案的发展史,探讨医案叙事特征的来源,以及随着叙事主体和叙事观念的变化,不同时期医案叙事呈现出的不同形态和功能。从甲骨卜辞到《史记》中的医事记载,是作为史传文本的官方叙事,其中《扁鹊仓公列传》主要服务于塑造医家形象,其叙事范式深刻影响了后世医案的书写;受“本事”观念影响,许叔微在《普济本事方》开始尝试医家叙事,并在《伤寒九十论》中进一步完善;受法学断案文书的影响,加上医学流派传承的需要,医案叙事逐渐走向规范化与专业化,汪机《石山医案》的出现则标志着医案文类的诞生。

祖国医学之最早

最早创用铜丝套摘鼻息肉手术的是明代著名外科学家陈实功。最早提出“中药归经”学说的是金元时期著名医学家张洁古。最早提出“方剂归经”学说的是清代著名医学家汪昂。最早的中医学全书是唐代孙思邈的《备急千金要方》。最早的法医学家专著是宋代宋慈著的《洗冤集录》。

从美女西施的胃病说起

柏杨的大作《皇后之死》中有西施患胃病的描述:“就在姑苏台,西施女士把吴夫差先生完全掌握在手心,她阁下从小就有一种胃病一是胃溃疡?抑或是胃下垂?我们不知道,只知道她的胃病经常复发,每次复发都疼痛难忍,只好把一双纤手按住胃部,人们遂称之为‘捧心’。”。 从西施的胃病自然要联想到胃下垂,这是基于此两者的症状相似。人们常说的胃下垂是指整个胃的位置下移、降低。胃下垂多见于体质瘦弱的女子,常表现为上腹部慢性疼痛,但无明显的周期性和节律性,而且疼痛性质和程度没有变化,饭后有腹胀、恶心、打呃、嗳气等症状。

白金丸

据明代医家吴昆撰著的《医方考》记载：＂昔有一妇人,癫狂失心,数年不愈,后遇至人授此方,初服觉心胸有物脱去,神衰洒然,再服顿愈。＂书中所述的＂此方＂,就是著名的除痰方剂——白金丸。白金丸原载于宋代医家许叔微所著的《普济本事方》,此后文献中又有郁金丸、郁矾丸、金蝉丸、矾郁丸、截癫丸之名。方药组成：白矾90克,川郁金210克,上药共为末,糊丸如梧桐子大,每服60丸,温汤下。