应用项目管理提高我院《居民死亡医学证明(推断)书》管理质量的实践探索

目的运用项目管理方法的理论,加强医院《居民死亡医学证明(推断)书》规范化管理。方法以加强《居民死亡医学证明(推断)书》管理为项目运作特定目标,按项目管理方法中项目实施的5个阶段对该项目进行运作。结果该项目的实施,优化了《居民死亡医学证明(推断)书》办理流程,提高了医师填报的完整率和准确率。结论将项目管理方法应用到《居民死亡医学证明(推断)书》管理工作中,有利于医院对于《居民死亡医学证明(推断)书》的规范化管理,并为医院提供了一种新的管理模式。

医院电子版《死亡医学证明(推断)书》的实施探索

探索综合医院《死亡医学证明(推断)书》管理模式,强调健全组织、规范流程、专人管理、为患者提供全程服务等是重要环节。

信息化的《居民死亡医学证明(推断)书》填报质量分析

目的探讨信息化对死因工作的应用效果,提高工作效率。方法根据北京市某区疾病预防控制中心对死因工作的要求,对比2014年第2季度手工版填写《居民死亡医学证明(推断)书》198例及2019年第2季度电子版填写236例的质控结果,从医师填写情况、网络直报时效性以及《居民死亡医学证明(推断)书》编号管理3个方面分析信息化手段为死因登记报告工作带来的变化。结果电子版《居民死亡医学证明(推断)书》填写合格率为75.42%、完整率为100%、规范率为95.76%,显著高于手工版;准确率为78.39%,与手工版无显著差异;可避免网络直报迟报;可有效管理《居民死亡医学证明(推断)书》编号。结论信息化有助于《居民死亡医学证明(推断)书》填报质量,提高死因工作的管理效率,值得推广。

2018—2020年上海市高境镇居家和养老机构死亡居民的分析研究

目的:对上海市宝山区高境镇社区卫生服务中心在2018—2020年间开具的居民死亡推断书相关信息进行分析研究,为完善重点人群随访工作提供参考。方法:将2018年1月1日—2020年12月31日由上海市宝山区高境镇社区卫生服务中心开具死亡推断书的347例居民作为调查组,将同时期由医院开具死亡证明书的1695例居民作为对照组。通过疾病控制信息平台收集调查组和对照组死亡居民的相关信息,对两组居民的相关数据进行分析比较。结果:2018—2020年调查组死亡人数347例,在家中死亡的223例(64.3%),在养老机构死亡的124例(35.7%),2018—2020年调查组和对照组居民的平均死亡年龄差异均具有统计学意义(P<0.05)。2018—2020年调查组居民前3位死因分别为恶性肿瘤、脑血管疾病、心血管疾病和自然衰老死亡,对照组居民前3位死因分别为呼吸系统疾病、恶性肿瘤、心血管疾病和猝死。2018—2020年两组居民的年龄和婚姻状况差异均有统计学意义(P<0.05),2019—2020年两组居民罹患慢性疾病的数量差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应识别和重视居家和养老机构死亡高危人群,尽早进行各类慢性疾病的早期筛查和防控。