王孟英与《洄溪医案》的刊刻

徐大椿《洄溪医案》是历代医案中的一部重要著作,对于学习、研究徐大椿的医学临床经验和学术水平有着无可替代的价值。该书在徐氏生前未能刻印,后经王孟英推动,由许楣、吴葆山校阅,海宁蒋光焴于咸丰五年(1855)刊刻。上海中医药博物馆藏有王孟英致蒋光焴的一通信札,通过考证,可以详细得知蒋光焴刻印该书过程中,许、吴二人校阅详情,以及王孟英所扮演的角色;同时通过探讨王孟英获得《洄溪医案》原稿的途径以及推动该书刻印的动机,可以考察王氏对于清代部分医书流传所起到的重要作用。

《洄溪医案》的叙事价值及现代启示

通过对《洄溪医案》的精读与剖析,探讨其作为中医医案对叙事医学理论的案例支持及其医学价值。《洄溪医案》不仅记录了患者的症状和治疗过程,还详尽展现了医疗过程中医者对医者、患者及家属的多维度互动关系,并通过叙事反思医者及患者在医疗过程的身份认知,体现中医对医疗过程参与者的重视。进一步剖析医案中具体病例的诊疗细节、医患互动、患者体验以及病情发展等叙事要素,揭示其如何印证叙事医学的核心理念。以《洄溪医案》为代表的中医医案既可以丰富叙事医学的理论内涵,还为其在现代医学中的发展提供了重要的实践启示,推动医学实践向更全面、更人性化的方向发展。

《洄溪医案·祟病》案例一则探析

本文就《洄溪医案》"祟病"之一则案例作一探析,指出此"祟病"记述实为偏执型精神分裂症前段,就其"祟病"之病因病机、治疗原则与类证鉴别进行叙述。指出该"祟病"由于其突出之征象特点清且如常而言妄,致使古代医家难以认识与理解而被视为"祟病""奇病",即至时下临床常见之似此"祟病"(偏执型前段),中医方面仍罕见有关论述与辨治资料之提出。

灵胎诚恳谢病人

清代名医徐大椿，在他的《洄溪医案》中记载说：乌镇有个莫秀东得了怪病，脊背作痛，牵引胸部胁下，白天饮食正常，傍晚就疼痛发作，通宵呻吟不止。邻居听了，无不感到凄惨。连续治疗五年，家产典卖已空，而病未见好转。莫秀东感到十分痛苦，心想上吊自杀。他母亲说：“你有儿女连累，还应当挂念。不如我死，免得听到悲哀哭号的声音。”因而秀东的母亲想跳水而死，他的亲属非常同情，便把莫秀东送来治疗。