二陈止嗽润肺方结合穴位敷贴治疗老年急性支气管炎效果观察

目的评估二陈止嗽润肺方结合穴位敷贴治疗老年急性支气管炎临床效果。方法研究纳入94例老年急性支气管炎患者(2019年1月—2021年12月)进行研究,将纳入患者以随机数字表法分为常规治疗组与中医治疗组,各47例,常规治疗组患者采取西医常规治疗,中医治疗组患者在常规西医治疗基础上结合二陈止嗽润肺方及穴位敷贴治疗,各组数据观察:疗效、治疗前后中医证候(咳嗽气粗、口干口苦、痰多黄稠、烦躁不安等)积分变化、动脉血氧分压(PaO_(2))及动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平变化、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)及最大呼气峰流速百分比(PEF%)指标变化、血清白细胞介素-4(IL-4)及白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化、不良反应。结果中医治疗组患者治疗总有效率(95.74%,45/47)高于常规治疗组(82.98%,39/47),P<0.05;治疗前,各组患者中医证候(咳嗽气粗、口干口苦、痰多黄稠、烦躁不安等)积分、PaO_(2)及PaCO_(2)、FVC、FEV1、PEF%、IL-4、IL-6、hs-CRP等指标均改善,中医治疗组患者中医证候(咳嗽气粗、口干口苦、痰多黄稠、烦躁不安等)积分、PaO_(2)及PaCO_(2)、FVC、FEV1、PEF%、IL-4、IL-6、hs-CRP等指标治疗后均优于常规治疗组,P<0.05;常规治疗组患者1例恶心,中医治疗组患者1例皮肤过敏,两组不良反应率均较低,P>0.05。结论二陈止嗽润肺方结合穴位敷贴治疗老年急性支气管炎临床效果显著,患者症状及肺功能改善,不良反应少,治疗安全可靠。

养荣润肠舒合剂对慢性传输型便秘SD大鼠结肠5-HT、VIP的影响

目的探讨慢性传输型便秘大鼠结肠黏膜5-羟色(5-hydroxytryptophan,5-HT)、血管活性肠多肽(vasoactive intestinal polypeptide,VIP)的含量,以明确中药制剂养荣润肠舒合剂对大鼠结肠5-HT、VIP表达的调节作用。方法将60只健康的SD大鼠随机分为空白组10只,造模组50只(模型组10只、莫沙必利组10只、养荣润肠舒合剂高、中、低剂量组各10只)。应用复方地芬诺酯灌胃(2 mL/200 g体质量)以复制慢性传输型便秘大鼠模型(每天1次,连续10 d)。期间记录大鼠首次排便时间,并收集粪便、测量粪便剂量、含水量以判断造模是否成功。复制模型成功后进行药物治疗,每天1次,连续10 d。然后采用间接酶联免疫吸附试验(Enzyme Linked Immunosorbent Assay,ELISA)观测大鼠结肠5-HT、VIP的光密度(optical density,OD)值。结果①与空白组比较,模型组SD大鼠的首次排便时间延后,且新鲜粪便的剂量、含水量减少,差异有显著统计学意义(P<0.01)。②与模型组比较,莫沙必利组和养荣润肠合剂低、中、高剂量组治疗后大鼠的首次排便时间均提前,且粪便的含水率、重量除使用养荣润肠低组外均有所增长(P<0.01)。③与莫沙必利组比较,养荣润肠舒合剂中组剂量组大鼠的一般状况最好,首次排便时间最接近莫沙必利组且较短于莫沙必利组,差异无统计学意义(P>0.05),新鲜粪便剂量最接近莫沙必利组且较重于莫沙必利组,差异无统计学意义(P>0.05),含水量明显优于莫沙必利组,差异有统计学意义(P<0.05);养荣润肠舒合剂高剂量组大鼠排便状况与莫沙必利组相差不大,差异无统计学意义(P>0.05);莫沙必利组大鼠排便状况明显优于养荣润肠舒合剂低剂量组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。④养荣润肠舒合剂中剂量组的大鼠一般状况更佳,而低剂量组的大鼠状况较差,新鲜粪便的剂量、含水量较小。⑤与空白组比较,模型组大鼠近端结肠组织5-HT、VIP的含量显著降低,OD值缩小(P<0.01)。⑥治疗后与模型组比较,莫沙必利组及养荣润肠舒合剂低、中、高剂量SD大鼠结肠5-HT、VIP含量显著升高,OD值增加,差异有明显统计学意义(P<0.01)。⑦治疗后与莫沙必利组比较,养荣润肠舒合剂中剂量大鼠结肠的5-HT、VIP含量及OD值增加,最接近莫沙必利组且较高于莫沙必利组,差异无统计学意义(P>0.05);养荣润肠舒合剂高剂量组大鼠状况及大鼠结肠5-HT、VIP含量与莫沙必利组相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。⑧与养荣润肠舒合剂高剂量组比较,养荣润肠舒合剂中剂量组大鼠结肠5-HT、VIP含量更高,OD值差异无统计学意义(P>0.05),而养荣润肠舒合剂低剂量组大鼠结肠的5-HT、VIP含量相对较低,与养荣润肠舒合剂中剂量组相比OD值也较低,具有统计学意义(P<0.01)。结论5-HT作为脑—肠轴的关键神经递质,VIP作为存在于中枢神经和肠神经系统中的神经递质,在慢性传输型便秘的发病中起着重要的作用;中药方剂养荣润肠舒合剂能有效提高慢性传输型便秘大鼠结肠5-HT、VIP含量,增强5-HT、VIP的表达有关;因此,作者认为养荣润肠舒合剂可能是通过这一机制改善慢性传输型便秘的临床症状,从而达到“以补治秘”的目的。

基于涎腺超声评估补肾润燥方治疗原发性干燥综合征的疗效

目的:通过运用涎腺超声技术评估补肾润燥方治疗肝肾阴虚型原发性干燥综合征累及涎腺的临床疗效,进而探索涎腺超声技术评估中医药治疗原发性干燥综合征疗效的作用。方法:将78例原发性干燥综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组39例。对照组服用硫酸羟氯喹,治疗组在此基础上加用补肾润燥方。2组疗程均为12周。观察2组治疗前后ESSDAI评分、中医证候积分、超声半定量分级、剪切波弹性模量。结果:2组各脱落1例,最终每组纳入38例。治疗后,2组ESSDAI评分较治疗前下降(P<0.05);且治疗组下降程度优于对照组(P<0.05)。治疗组临床痊愈0例,显效10例,有效25例,无效3例,总有效率为92.10%;对照组临床痊愈0例,显效3例,有效25例,无效10例,总有效率为73.68%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组涎腺超声半定量分级均有所改善,治疗组改善率为73.68%,对照组改善率为47.37%(P<0.05);2组4个腺体的剪切波弹性模量较治疗前均下降(P<0.05),且治疗组下降程度优于对照组(P<0.05)。结论:补肾润燥方对肝肾阴虚型原发性干燥综合征累及涎腺的患者疗效确切,涎腺超声可以协助评估中医药治疗原发性干燥综合征疗效。

润目方熏蒸联合地夸磷索钠滴眼液治疗白内障术后干眼症临床研究

目的探讨白内障术后干眼症(DED)患者采用润目方熏蒸联合地夸磷索钠滴眼液治疗对其临床疗效、泪液分泌质量、中医症状、生命质量等的改善情况。方法将苏州中西医结合医院眼科2021年10月—2022年10月收治的白内障术后DED患者80例作为此次研究的研究对象,按照就诊先后顺序并以随机化原则分为对照组(37例)和观察组(43例)。两组于术后均给予妥布霉素地塞米松滴眼液,此基础上对照组常规给予地夸磷索钠滴眼液治疗,观察组在前述对照组用药基础上加用润目方熏蒸,均治疗2疗程。比较两组治疗2疗程后的临床疗效,治疗前及治疗1、2疗程后的泪液分泌质量,治疗前及治疗2疗程后的中医症状积分、美国国家眼科研究所视觉相关生命质量量表(NEI-VFQ-25)评分,治疗其间不良反应发生情况。结果对照组治疗2疗程的总有效率(62.16%)相比观察组(86.05%)更低(P<0.05)。治疗1、2疗程后相比于治疗前,两组泪膜破裂时间(BUT)逐渐延长,观察组均长于对照组,基础泪液分泌试验(SITI)长度逐渐增长,观察组均长于对照组,角膜荧光素染色(FL)评分逐渐降低,观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗2疗程后相比于治疗前,两组中医症状积分各项分值均降低,观察组低于对照组,NEI-VFQ-25评分各项的分值均升高,观察组高于对照组(P<0.05)。治疗期间的总不良反应发生率两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论润目方熏蒸联合地夸磷索钠滴眼液应用于白内障术后DED患者可改善泪液分泌质量,减轻临床症状,提升生命质量,具有较好的临床效果,且安全性良好,临床应用疗效确切。

滋阴润目汤治疗干眼症的临床观察

目的观察中药滋阴润目汤治疗干眼症的疗效。方法将60例(120只眼)泪液分泌不足型干眼症患者随机分为两组。观察组患者口服滋阴润目汤,对照组患者滴润洁滴眼液。观察用药前及用药后1个月患者主观症状、客观指标及舌象、脉象变化。结果治疗1个月后观察组患者视疲劳改善优于对照组(P=0·014);异物感、干涩感改善两组基本一致,无统计学意义。观察组患者舌苔及脉象有明显改善(P=0·003,0·024);舌苔的改善优于对照组(P=0·012)。治疗后客观指标均有改善,荧光素染色的变化较BUT和SchirmerⅠ试验的变化明显;但组间差异无显著性。结论用中药治疗泪液分泌不足型干眼症患者不仅能缓解眼部症状,而且可改善患者的舌象、脉象及全身症状,较单纯对症治疗有较好效果。

通滞苏润江胶囊治疗急性痛风性关节炎有效性与安全性的系统评价

目的:系统评价通滞苏润江胶囊治疗急性痛风性关节炎有效性与安全性。方法:计算机检索中国知网、维普网、万方数据库、世界卫生组织国际临床试验注册平台、Pub Med、The Cochrane Library中已发表的文章,查找所有通滞苏润江胶囊治疗急性痛风性关节炎的随机对照试验,The CochraneLibrary检索时间为2015年第8期,其他数据库检索时间为1990年到2015年8月。由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入6个随机对照试验。通滞苏润江胶囊联合西药与西药对照组比较,其治疗痛风性关节炎的总有效率高于对照组,但痊愈率与对照组比较无明显优势;单用通滞苏润江胶囊与单用西药治疗痛风性关节炎也无明显的优势,但与单用痛风定胶囊比较总有效率高。实验室指标,通滞苏润江胶囊与西药组比较,在降低红细胞沉降率方面具有优势,但对降低C-反应蛋白没有明显优势;与单用痛风定胶囊中成药比较,在降低血尿酸和24 h尿尿酸方面具有优势,但在降低红细胞沉降率方面无明显优势。不良反应发生率,与西药组比较,在减少胃肠道反应方面有优势,肝肾功能损害发生率无明显优势,且其与单用痛风定胶囊中成药组比较也无明显的优势。结论:当前证据显示,通滞苏润江胶囊治疗急性痛风性关节炎有良好的疗效及安全性,受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚待开展更多高质量研究加以证实。

路氏润燥汤联合针刺疗法治疗原发性干燥综合征眼干症状106例增效研究

目的:观察路氏润燥汤治疗气阴两虚、瘀血阻络型原发性干燥综合征患者眼干症状的疗效及联合针刺疗法对疗效的增加作用。方法:将106例气阴两虚、瘀血阻络型原发性干燥综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组53例。治疗组以路氏润燥汤为基本方随证加减并联合针刺疗法治疗,对照组予路氏润燥汤为基本方随证加减治疗。2组患者疗程均为12周,分别于不同时间段,评价受试者的疗效及眼干症状。结果:证候疗效,治疗组临床显效10例,有效19例,改善18例,无效6例,总有效率为88.68%;对照组临床显效1例,有效10例,改善31例,无效11例,总有效率为79.25%。眼干症状疗效,治疗组临床显效7例,有效31例,改善3例,无效12例,总有效率为77.36%;对照组临床显效4例,有效17例,改善9例,无效23例,总有效率为56.60%。2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组眼干症状评分与治疗前差值的均值随治疗时间延长均呈上升趋势,各评价点处治疗组的均值全部大于对照组,治疗第3,4,12周时,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:路氏润燥汤联合针刺疗法可以更有效、及时改善原发性干燥综合征患者眼干症状,值得临床推广运用。

润燥灵对干燥综合征模型小鼠免疫调节及抗炎作用研究

目的:探讨中药润燥灵方对干燥综合征模型小鼠免疫器官的影响及其抗炎作用。方法:将90只C57bl/6j小鼠随机分为空白对照组,模型对照组,醋酸泼尼松组和润燥灵高、中、低剂量组,每组15只。除空白对照组外,其余各组采用免疫诱导法建立干燥综合征小鼠模型,造模第5周开始灌胃给药。空白对照组、模型对照组均给予蒸馏水0.2 mL·d^(-1)灌胃,醋酸泼尼松组给予醋酸泼尼松混悬液2 mg·kg^(-1)·d^(-1)灌胃,润燥灵高、中、低剂量组分别给予润燥灵50,25,12.5 g·kg^(-1)·d^(-1)灌胃。用药4周后眼球取血,乌拉坦麻醉后断颈处死小鼠,分离颌下腺、胸腺和脾脏,计算小鼠颌下腺、胸腺和脾脏指数,HE染色观察病理变化,ELISA法检测小鼠血清白细胞介素-17(IL-17)的分泌情况。结果:颌下腺指数研究结果显示,润燥灵高剂量组小鼠颌下腺指数较模型对照组明显增加(P﹤0.05),与醋酸泼尼松组相当(P﹥0.05)。胸腺和脾脏指数研究显示,与模型对照组比较,润燥灵高剂量组和醋酸泼尼松组均能明显降低干燥综合征小鼠胸腺和脾脏指数(P﹤0.05或P﹤0.01),而中、低剂量组影响不明显(P﹥0.05)。病理结果研究显示,与模型对照组比较,润燥灵高剂量组能够明显改善干燥综合征小鼠颌下腺、胸腺和脏脾的病理变化,而中、低剂量组不明显。ELISA检测结果显示,模型对照组小鼠IL-17分泌量增加(P﹤0.01);与模型对照组比较,润燥灵高、中剂量组均能降低IL-17的分泌量(P﹤0.05),低剂量组降低不明显(P﹥0.05)。结论:润燥灵具有降低干燥综合征模型小鼠颌下腺指数,下调IL-17分泌的作用。

应用养荣润肠舒合剂治疗慢性便秘的临床探究

目的观察中药养荣润肠舒合剂对慢性便秘患者排便情况的影响。方法将辽宁中医药大学附属第三医院2020年1月—2020年11月在门诊诊治的80例符合慢性便秘的患者,遵照随机数字表法将患者分成治疗组和对照组,其中治疗组40例患者予以中药养荣润肠舒合剂日3次口服,对照组40例患者予以乳果糖口服液日3次口服。两组患者用药时间为4周,分别观察两组患者治疗2周后、4周后的便秘症状情况及服药4周后的整体疗效。结果治疗组与对照组相比,治疗组临床效果更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。在便秘症状(包括排便频率积分、每次排便时间积分、排便困难积分、粪便性状积分)、便秘症状的自我评估(包括粪便性状积分、直肠症状积分、腹部症状积分)、患者评估便秘生活质量问卷中,发现4周后治疗组相比于对照组积分降低更明显。结论中药养荣润肠舒合剂可以有效改善临床患者慢性便秘情况。

维药阿萨润霜治疗膝骨关节炎的多中心随机对照临床试验

目的:进一步验证维药阿萨润霜治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将300例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组150例。治疗组给予维药阿萨润霜治疗,对照组给予青鹏软膏治疗。对两组治疗前后膝关节疼痛评分、日常活动功能受限评分、膝关节僵硬评分以及安全性进行分析。结果:维药阿萨润霜与对照药青鹏软膏能够显著降低膝关节疼痛评分、日常活动功能受限评分、膝关节僵硬评分(P<0.01);维药阿萨润霜受试者均未出现明显全身不良反应,仅有少数患者膝关节局部皮肤出现发红、发痒,停药后消失。结论:维药阿萨润霜具有良好的治疗膝骨关节炎的作用,且不良反应小,与青鹏软膏疗效相当。

养荣润肠舒合剂治疗慢传输型便秘的作用机制

目的采用网络药理学结合动物实验分析养荣润肠舒合剂治疗慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)的作用机制。方法利用TCMSP数据库检索养荣润肠舒合剂中各药物的有效活性成分,并通过SwissTargetPredict网站进行靶点预测;在Genecards、OMIM数据库获取STC的相关靶点,药物及疾病的靶点取交集后,获得共有靶点,构建共有靶点图;通过String数据库进行PPI分析,利用Cytoscape软件进行拓扑特征分析,得到核心靶点,构建核心靶点-成分网络图;通过DAVID平台进行GO及KEGG富集分析,构建靶点-通路网络图。筛选出养荣润肠舒合剂治疗STC的可能作用靶点及通路,然后动物实验进一步验证养荣润肠舒合剂治疗STC的作用机制。结果共筛选到养荣润肠舒合剂中有效活性成分191个,作用靶点1280个。获取慢传输型便秘相关靶点990个,取交集后得到共有靶点265个。拓扑特征分析后得到核心靶点35个,核心成分157个。GO和KEGG富集分析显示养荣润肠舒合剂治疗STC可能是通过PI3K-Akt、MAPK、神经活性配体-受体相互作用等183条信号通路来治疗STC。B组大鼠结肠内5-HT、VIP表达明显高于其他各组(P<0.05),C、D、E、F组大鼠结肠内5-HT、VIP表达均有不同程度降低(P<0.05)。结论养荣润肠舒合剂可能通过作用于神经活性配体-受体相互作用、PI3K-Akt、MAPK等信号通路调节5-HT、VIP的表达水平,进而治疗STC。

润燥灵对干燥综合征模型小鼠脾脏干预初探

目的:探讨润燥灵对干燥综合征模型小鼠脾脏的影响。方法:将90只C57bl/6j小鼠随机分为空白对照组,模型对照组,醋酸泼尼松组和润燥灵高、中、低剂量组,每组15只。空白对照组正常饲养,其余各组采用免疫诱导法建立干燥综合征模型小鼠,各治疗组予润燥灵高、中、低剂量中药及醋酸泼尼松灌胃治疗,用药4周后眼球取血,处死小鼠后无菌取出脾脏,HE染色,观察病理切片,并采用MTT法检测脾T淋巴细胞增殖转化能力。结果:脾脏病理切片观察显示,模型对照组脾脏较空白对照组脾脏结构广泛破坏,白髓广泛增生,红髓萎缩,脾血窦结构不清。润燥灵高剂量组及醋酸泼尼松组与空白对照组比较,未见明显病理改变。润燥灵中、低剂量组脾脏白髓呈不同程度增生,红髓呈不同程度萎缩。MTT法检测结果显示,模型对照组OD值明显高于空白对照组,2组比较,差异有统计学差异(P<0.01);除润燥灵低剂量组外,其余3个治疗组均低于模型对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:润燥灵能够抑制干燥综合征模型小鼠Con A诱导的脾T淋巴细胞的增殖,修复干燥综合征模型小鼠脾脏的免疫损害。

针刺联合理气润肠方治疗慢传输型便秘肺脾气虚证疗效观察

目的 探究针刺联合理气润肠方治疗慢传输型便秘肺脾气虚证的临床疗效。方法 选取2019年8月—2021年8月163例慢传输型便秘肺脾气虚证患者,依据随机数字表法将患者分为对照组(81例)与观察组(82例),对照组患者予以针刺治疗,观察组在此基础上联合理气润肠方治疗。比较两组患者临床疗效,中医证候积分,大肠内标记物数量,一氧化氮(nitric oxide,NO)、血清神经肽(neuropeptide Y,NPY)水平以及生活质量评分。结果 观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者粪便性状、排便间隔时间、排便难易程度、汗出气短、便后乏力以及中医证候总分均较治疗前显著降低(P<0.05),且组间比较观察组降低更显著(P<0.05);治疗后两组患者大肠内标记物数量、NO、NPY水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且组间比较观察组降低更显著(P<0.05);治疗后两组患者生理状态、心理状态、担忧、满意度以及生活质量总分均较治疗前显著降低(P<0.05),且组间比较观察组降低更显著(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 针刺联合理气润肠方治疗慢传输型便秘肺脾气虚证可协同增效,显著缓解患者临床症状,在改善体内抑制性神经递质水平同时提高生活质量,安全性良好,具有临床应用价值。

养荣润肠舒合剂治疗老年功能性便秘疗效观察

目的:观察养荣润肠舒合剂治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法:选择2018年9月至2019年9月在辽宁中医药大学附属第三医院门诊就诊的老年功能性便秘患者184例,随机分为对照组和治疗组各92例。对照组采用麻仁丸治疗,治疗组采用养荣润肠舒合剂治疗。两组均以2周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:对照组有效率为83.33%,治疗组有效率为93.40%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后便秘症状评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),且组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为2.22%,治疗组为3.30%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:养荣润肠舒合剂可改善老年功能性便秘患者症状,且无明显不良反应。

润

此枚大湾小品，观其色：红黄两色相互浸染，又彼此独立，似情人流转的眼波，潋滟得让人心动：察其形，恰中那句”温润而泽“。无论是圆润的体态，还是光润的石肤，都让人有种想将它把玩于掌中的冲动。

润

一元复始，万象更新。新的一年，总得有个盘点和展望，盘点无绪，展望和寄语却早已在心中定型，一个“润”字包含了我对新年的全部希冀和奢望。

消风润节汤结合针刺治疗类风湿膝关节炎55例临床研究

目的探究消风润节汤结合毫火针留刺法对类风湿膝关节炎(寒湿痹阻型)患者临床疗效、关节功能及免疫功能的影响。方法研究合计纳入109例类风湿膝关节炎(寒湿痹阻型)患者,均由医院2018年3月—2020年6月收治,采取随机数字表法将其分为两组,予以对照组患者(54例)西医治疗,观察组患者(55例)则在对照组治疗基础上联合消风润节汤及毫火针留刺法治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后中医症状(关节冷痛、关节屈伸不利、关节晨僵及肿胀、头晕耳鸣、肢体沉重等)积分及膝关节Lyshgolm评分变化、实验室指标变化及免疫功能指标变化、不良反应。结果观察组患者治疗总有效率96.36%(53/55)高于对照组85.19%(46/54),P<0.05;治疗前,两组患者关节冷痛、关节屈伸不利、关节晨僵及肿胀、头晕耳鸣、肢体沉重等中医症状积分、膝关节Lyshgolm评分、血清类风湿因子(RF)及红细胞沉降率(ESR)、抗环状瓜氨酸抗体(CCP)水平、T淋巴细胞亚群指标比较,P>0.05,治疗后各组患者关节冷痛、关节屈伸不利、关节晨僵及肿胀、头晕耳鸣、肢体沉重等中医症状积分、膝关节Lyshgolm评分、RF、ESR、CCP水平及T淋巴细胞亚群指标均改善,观察组患者治疗后关节冷痛、关节屈伸不利、关节晨僵及肿胀、头晕耳鸣、肢体沉重等中医症状积分、膝关节Lyshgolm评分、RF、ESR、CCP水平及T淋巴细胞亚群指标均优于对照组,P<0.05;观察组不良反应率3.64%(2/55)低于对照组14.81%(8/54),P<0.05。结论消风润节汤结合毫火针留刺法对类风湿膝关节炎(寒湿痹阻型)患者临床疗效显著,患者症状改善,膝关节功能恢复,免疫力提升,不良反应率低,安全可靠。

养肤润肠汤治疗表皮生长因子受体抑制剂相关性皮疹的临床研究

目的探讨养肤润肠汤治疗表皮生长因子受体抑制剂(EGFRIs)相关性皮疹的临床疗效及安全性。方法选取2016年11月—2019年11月收治的EGFRIs相关性皮疹患者90例,使用随机数字表法分成观察组与对照组各45例。对照组外用莫匹罗星软膏治疗,观察组采取养肤润肠汤内服治疗。连续治疗14 d后观察两组疗效。比较治疗前后两组中医证候总积分、皮肤病生活质量指数(DLQI)总分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分、皮疹分级及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-1β)、IL-8和C反应蛋白(CRP)水平,并统计两组不良反应情况。结果观察组总有效率[82.2%(37/45)]较对照组[62.2%(28/45)]显著提高(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后中医证候总积分、DLQI总分和PSQI总分均较治疗前显著降低(P<0.05);但均以观察组的改善更显著(P<0.05)。两组治疗后皮疹分级均显著优于治疗前(P<0.05);且治疗后,观察组对皮疹分级的改善效果较对照组更显著(P<0.05)。两组治疗后血清TNF-α、IL-1β、IL-8和CRP浓度均显著低于治疗前(P<0.05);且治疗后,观察组对血清TNF-α、IL-1β、IL-8和CRP水平的降低作用均较对照组更显著(P<0.05)。观察组血常规、肝功能异常率低于对照组[22.2%(10/45)比28.9%(13/45)、6.7%(3/45)比11.1%(5/45)],但差异无统计学意义(P<0.05)。观察组胃肠道反应发生率比对照组[26.7%(12/45)比22.2%(10/45)]差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论养肤润肠汤治疗EGFRIs相关性皮疹的总体疗效确切,可有效减轻患者症状、改善睡眠质量、提高生活质量及缓解皮疹病情,其作用可能与其显著下调血清中TNF-α、IL-1β、IL-8和CRP的表达水平有关,并具有一定的减毒作用。

润肺平喘汤加减联合孟鲁司特钠治疗小儿肺脾气虚型慢性咳嗽临床研究

目的观察润肺平喘汤治疗慢性咳嗽的临床疗效。方法选取医院呼吸科门诊收治的慢性咳嗽患儿93例,将所选患儿随机分为两组,对照组46例,观察组47例。对照组患儿给予孟鲁司特钠片治疗,观察组在对照组基础上给予润肺平喘汤治疗。对比两组炎性因子指标、肺功能指标、咳嗽症状评分、中医症候及体征积分及临床疗效。结果观察组总有效率(91.4%,43/47)显著高于对照组总有效率(71.7%,31/46)(P<0.05);两组IL-4、MMP-2、IL-8、MMP-9及TIMP-1水平显著降低(P<0.05),观察组IFN-γ显著升高(P<0.05),并且观察组改善程度较大(P<0.05)。两组FEV1、FVC、FEV1/FVC及PEF水平显著升高(P<0.05),并且观察组升高幅度较大(P<0.05)。观察组治疗后咳嗽评分显著较治疗前高(P<0.05),咳声重浊、咯痰、喉间痰鸣、自汗及纳呆等各项中医症候及体征积分均较治疗前显著降低(P<0.05),并且观察组的各项评分较低(P<0.05)。结论润肺平喘汤治疗慢性咳嗽疗效显著,能够缓解气道炎症反应和抑制气道重塑进展。

益肾健脾润肺汤对肾功能衰竭患者淋巴细胞亚群绝对计数的影响

目的分析益肾健脾润肺汤对肾功能衰竭(CRF)患者淋巴细胞亚群绝对计数的影响。方法将该院自2016年1月—2019年1月收治的CRF患者按随机平行对照原则分观察组(42例)与对照组(41例)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合益肾健脾润肺汤;比较两组临床疗效、淋巴细胞亚群绝对计数水平及肾功能、肾纤维化指标,并统计不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)上升,观察组CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血肌酐(Scr)、结缔组织生长因子(CTGF)下降,肾小球滤过率(GFR)、骨形态发生蛋白7(BMP-7)上升(P<0.05),观察组Scr、CTGF高于对照组,GFR、BMP-7低于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未见任意不良反应发生。结论益肾健脾润肺汤治疗肾功能衰竭疗效确切,并可有效改善患者免疫功能,于肾功能、肾纤维化改善也有益,且安全性佳。