瘙痒和睡眠质量对成人中重度特应性皮炎患者生活质量的影响

目的 探讨瘙痒和睡眠质量对成人中重度特应性皮炎(AD)患者的生活质量的影响,提高目前疾病管理和治疗策略。方法 采用便利抽样法,选取2023年1~12月于上海市皮肤病医院AD诊疗中心收治的244例成人中重度AD患者作为研究对象,采用一般资料调查表、皮肤病生活质量指数(DLQI)、AD控制工具(ADCT)、瘙痒数字分级法(NRS)评分和睡眠视觉模拟评分(VAS)问卷进行横断面调查。根据DLQI评分是否>5分,将患者分为生活质量受损组和生活质量未受损组。采用多因素逻辑回归方法分析探究成人中重度AD患者生活质量受损的影响因素。通过限制性立方样条图分析,进一步探讨瘙痒程度和睡眠质量与成人中重度AD患者生活质量受损之间的关系。结果 本研究纳入了244例成人中重度AD患者,男性117例,女性127例,其中192例患者存在生活质量受损(DLQI评分>5分)。与生活质量未受损组患者比较,生活质量受损组患者ADCT评分(P<0.001)、瘙痒数字分级法(NRS)评分(P<0.001)和睡眠视觉模拟评分(VAS)均明显升高(P=0.001)。Logistic回归分析结果显示瘙痒程度和睡眠质量是成人中重度AD患者生活质量受损的独立危险因素。此外,瘙痒NRS和睡眠VAS与成人中重度AD患者生活质量受损存在显著的线性关系。结论 瘙痒和睡眠质量是影响成人中重度AD患者生活质量的重要影响因素,对瘙痒和睡眠质量的关注不仅有助于提高AD患者的整体生活质量,也有利于AD患者的长期管理。

护理干预对老年性湿疹瘙痒症状与生活质量改善效果分析

探讨护理干预对老年性湿疹瘙痒症状与生活质量改善效果分析。方法 选择我院2020年9月-2021年6月共90例患有湿疹的患者,根据不同的护理措施将其分为两个小组。对照组采用传统的方法护理,观察组进行护理干预,并分析相应的护理结果。结果 护理满意度和遵从性明显好于对照组,对照组总生存能力得分明显提高,P<0.05;结论 对老年性湿疹瘙痒症状采取相应的护理干预,能够进一步提升患者的生活质量,值得进行临床推广。

中药熏洗合中医饮食护理对腹膜透析病人皮肤瘙痒、睡眠及生活质量的影响

观察中药熏洗和中医饮食护理在腹膜透析(peritoneal;dialysis;PD)病人皮肤瘙痒睡眠及生活质量。方法 随机选取行规律;PD;病人90例;按照随机随机数字法分为每组45例。在常规治疗于护理基础之上对照组采用常规护理;观察组在对照组护理基础上加用中药熏洗及中医饮食护理。观察两组10d;对比两组皮肤瘙痒消退效果;皮肤瘙痒消退率;睡眠质量和生活质量。结果 护理后;观察组病人皮肤瘙痒消退效果较对照组显著(P<0.05);皮肤瘙痒消退率高于对照组但组间差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组病人睡眠质量各时点平均分较护理前下降;且观察组平均分低于对照组(P<0.05)。护理后两组病人生活质量各时点平均分较护理前升高;且观察组平均分高于对照组(P<0.05);结论 中药熏洗合中医饮食护理;可以增强;PD;病人皮肤瘙痒消退疗效;提升腹膜透析病人皮肤瘙痒消退率;尽早恢复睡眠质量和生活量。

润燥止痒胶囊联合糠酸莫米松乳膏对慢性湿疹患者皮损面积、瘙痒程度、血清学指标及生活质量的影响

目的:探讨润燥止痒胶囊联合糠酸莫米松乳膏对慢性湿疹患者皮损面积、瘙痒程度、血清学指标及生活质量的影响。方法:选择85例慢性湿疹患者,随机分为对照组(42例)和研究组(43例)。对照组外用糠酸莫米松乳膏治疗,研究组在此基础上采用润燥止痒胶囊口服治疗。持续治疗4周,对比两组患者皮损面积、瘙痒程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、血清学指标[干扰素-γ(IFN-γ)、嗜酸性粒细胞(EOS)、白细胞介素-4(IL-4)、免疫球蛋白E(IgE)水平]及生活质量[皮肤病生活质量指数(DLQI)评分]。结果:治疗后,两组患者皮损面积、VAS评分、DLQI评分及EOS、IL-4、IgE水平均低于治疗前(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05);两组患者IFN-γ水平高于治疗前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。结论:润燥止痒胶囊联合糠酸莫米松乳膏可调节慢性湿疹患者免疫功能,减轻皮损面积及瘙痒程度,提高生活质量。

生活质量指数量表应用于艾滋病相关瘙痒性丘疹性皮疹患者的信度和效度评价

目的评估生活质量指数（DLQI）简体中文版在艾滋病相关瘙痒性丘疹性皮疹（HIV-PPE）中的信度和效度。方法在河南省4个地区随机抽取8个艾滋病高发村（HIV≥20人）,符合入选标准的163个HIVPPE患者整群纳入。采用统计学方法检验DLQI简体中文版在HIV-PPE中的信度和效度。结果 163例患者在1~2 min的时间内完成DLQI。按照使用方法和对应的临床意义,HIV-PPE分别对94、37、30、2例患者的生活造成中等、很大、小、极大的影响。信度分析显示,重测相关系数0.83,分半信度系数0.556和0.745,Cronbach＇sα系数0.673。效度分析显示,单个题目得分和总分之间有明显相关（r=0.208~0.529,P〈0.05）。量表KMO检验值0.684,Bartlett球形检验值254.69,差异有统计学意义（P〈0.01）。经因子分析选出2个公因子,累计贡献率61.38%。结论 DIQL简体中文版用于HIV-PPE具有较好的信度和效度,能够被用来评价HIV-PPE的生活质量。

依巴斯汀联合中药熏蒸治疗老年性瘙痒病的疗效及对生活质量的影响

传统治疗瘙痒病多采用抗组胺药物,但近年来的研究发现组胺并不是引起瘙痒的唯一介质[1].而且化学合成药物具有副作用大、易产生耐药性、价格昂贵及抗瘙痒作用单一等特点,因此寻找安全有效的治疗方法引起国内外广大学者的重视.近年来,中医药在治疗瘙痒病方面已经取得了一定的成绩,但起效较慢,而外用剂型较西药少,对一些顽固的瘙痒病效果欠佳.中药熏蒸是将中药药液气化,直接作用于皮肤病变部位,发挥药物的最大作用且不受胃肠道,消化液,pH值的影响,减轻肝、肾负担,从而提高了药物利用度[2].本研究采用抗组胺药依巴斯汀联合中药熏蒸治疗老年性瘙痒病,以评价其对患者生活质量的影响.

雷公藤多甙片联合卤米松封包治疗结节性痒疹的临床疗效及其对生活质量的影响

目的探讨雷公藤多甙片联合卤米松封包治疗结节性痒疹的临床疗效及其对生活质量的影响。方法采用随机等分为联合用药组和卤米松乳膏组,2组患者均卤米松乳膏于皮损处2次/d封包治疗,观察组在对照组治疗的基础上增加60 mg雷公藤多甙片口服治疗,20 mg/次,3次/d,每次治疗4周。分别于治疗2、4周后评价疗效。记录并分析起效时间,及对患者生活治疗影响。并定期观察不良反应。结果疗程结束后2组结节性痒疹疗效及皮肤病生活质量指数(DLQI)评分治疗前后比较差异有统计学意义。对照组在使用卤米松软膏封包治疗2周之后的有效率为26.67%,4周后的有效率为53.33%,而治疗组在使用卤米松软膏封包治疗联合雷公藤多甙片,2周和4周的有效率分别为43.33%和86.67%,治疗组较对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见不良反应。治疗组在治疗前后对患者的皮肤病生活质量分数对比,提示治疗组较对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合用药在起效时间、治疗效果、改善患者生活质量等方面优于单纯外用药物常规治疗,值得临床借鉴参考。

高通量血液透析对维持性血液透析患者皮肤瘙痒及生活质量的影响

目的探讨高通量血液透析（HFHD）对改善维持性血液透析（MHD）患者皮肤瘙痒及生活质量的疗效分析。方法44例MHD皮肤瘙痒患者随机分为HFHD治疗组22例和低通量血液透析治疗组（LFHD组）22例，共治疗24周，比较两组患者治疗前后皮肤瘙痒缓解率、生活质量评分（SF-36量表）及血清钙、磷、肌酐、β2微球蛋白（β2-MG）、甲状旁腺激素（PTH）、超敏C反应蛋白（hs—CRP）的影响。结果治疗24周后HFHD治疗组皮肤瘙痒总缓解率为63．6％（14／22），明显高于LFHD组（27．3％，6／22），两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗24周后HFHD治疗组SF-36量表评分为（394．2±28．4）分，LFHD组SF-36量表评分为（322．3±26．8）分，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）；治疗24周后HFHD治疗组血清PTH、132-MG、hs-CRP水平明显低于LFHD组（P〈0．05），而血磷、血钙、血肌酐两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论HFHD可以有效清除MHD患者血清中盯H、＆-MG、hs-CRP等中大分子毒素及炎症因子，是临床改善MHD患者皮肤瘙痒的一种有效的方法，并可提高患者的生活质量。

银屑病患者瘙痒特征及其对生活质量的影响

目的:确定银屑病患者的瘙痒特征并评价其生活质量。方法:采用问卷调查的方法,评价银屑病患者的瘙痒特征和生活质量。结果:131例银屑病患者中有89.31%伴有不同程度的瘙痒,其中87.18%的患者因瘙痒影响心情,62.39%因瘙痒影响睡眠;相关分析显示,瘙痒强度、频率、持续时间与银屑病严重程度和皮损红斑、浸润、脱屑呈正相关(P<0.05)。结论:大多数银屑病患者有不同程度的瘙痒,且对患者的生活质量产生的负面影响。

慢性瘙痒患者生活行为方式与皮肤生理功能的相关性

目的调查慢性瘙痒患者生活行为方式对皮肤生理功能的影响,为瘙痒患者健康管理提供依据及措施方案。方法对慢性瘙痒患者进行生活行为方式调查,包括饮酒、吸烟、饮水、饮食,膳食平衡指数(dietary balance index,DBI)、锻炼5种常见因素;完成经表皮水分流失、表皮含水量、表皮脂质、皮损红斑指数检测,评估患者瘙痒程度,并分析患者生活行为方式与其皮肤生理状况的相关性。结果吸烟者91例(44.4%),饮酒者18例(8.78%);日均饮水量(1 211.90±520.28) mL,显著低于健康标准(P <0.05);DBI负端分显著高于正端分,膳食质量距显著偏移标准值(P <0.05),196例(95.6%)锻炼不充分。吸烟可增加患者瘙痒体验程度,生活方式与皮肤生理功能指标相关(P <0.05)。膳食结构和质量在疾病中呈现出复杂性影响。结论瘙痒患者的多种生活行为方式偏离健康要求,而生活方式也对皮肤生理功能产生影响。因此在瘙痒患者的管理中,对生活行为方式的个体化指导、干预与管理,应列为瘙痒预防和诊治的重要措施。

盐酸依匹斯汀胶囊联合心理干预对结节性痒疹患者生活质量及人血清P物质的影响

目的探讨综合治疗对结节性痒疹患者生活质量及与人血清P物质水平的关系。方法选取2015年3月至2018年6月结节性痒疹患者200例,依据随机数字表法分为2组,每组100例。对照组予曲安奈德新霉素贴膏联合卤米松软膏外用及盐酸依匹斯汀胶囊口服,治疗组在对照组基础上给予患者心理干预,治疗期15 d为1个疗程,共4个疗程,治疗结束后随访半年,分别观察2组患者治疗前后及随访结束后皮肤病生活质量指数(DLQI)、临床疗效、汉密顿抑郁量表(HAMD)、人血清P物质、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等比较。结果治疗后2组患者上述症状均较治疗前好转,其中治疗组各指标评价疗效均明显优于对照组患者(P<0.05),2组患者人血清P物质、IL-6、TNF-α、生活质量均较治疗前好转,其中治疗组上述指标均明显优于对照组(P<0.05),随访结束后,治疗组患者指标较治疗后继续改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合治疗对患者生活指数、临床疗效、抑郁焦虑情况、人血清P物质、IL-6、TNF-α、生活质量均有明显改善作用,且其半年随访后治疗组患者的上述指标也呈现出明显好转趋势,说明两种手段联合应用可有效延长结节性痒疹患者的临床痊愈期,改善患者的临床症状,值得在临床中进一步推广应用。

贵阳市15家养老机构老年瘙痒性皮肤病发病情况及生活质量

目的调查贵阳市15家养老机构老年瘙痒性皮肤病发病情况及生活质量状况。方法随机选择贵阳市15家养老机构老年人群1507例,调查并记录老年人群一般情况,将老年人群中符合老年瘙痒性皮肤病的患者纳入瘙痒性皮肤病组,其余纳为对照组;评价患者瘙痒程度,使用生活质量量表评价并比较两组生活质量。结果符合瘙痒性皮肤病相关诊断标准者723例(47.98%),瘙痒程度主要集中于3~4级。慢性湿疹、接触性皮炎、药疹、慢性荨麻疹、老年瘙痒症占主要比重。相较于对照组,瘙痒性皮肤病组生活质量各维度评分及总评分均显著较高(P<0.001)。结论贵阳市15家养老机构老年瘙痒性皮肤病发病率高,慢性湿疹、接触性皮炎、药疹、慢性荨麻疹等是其主要类型,患者瘙痒程度相对严重,生活质量明显降低,针对这类情况应引起养老机构的重视,尽可能做到早预防、早治疗。

不同血液净化模式对尿毒症患者皮肤瘙痒及生活质量的影响

目的探讨尿毒症性皮肤瘙痒患者应用不同血液净化对其疗效及生活质量的影响。方法回顾性分析2013年1月至2014年12月本院诊治的120例尿毒症性皮肤瘙痒患者临床资料,按照不同血液净化治疗方式分为两组(各60例),对照组患者采用血液透析(hemodialysis,HD)治疗;研究组患者接受HD+血液透析滤过(hemodialysis filtration,HDF)+血液灌流(hemoperfusion,HP)治疗,对比两组患者症状改善情况、生化指标以及生活质量评分。结果研究组睡眠、食欲、高血压、皮肤瘙痒改善有效率分别为78.79%(26/33)、80.00%(28/35)、60.98%(25/41)、95.00%(57/60),均显著高于对照组的58.06%(18/31)、63.64%(21/33)、48.89%(22/45)、80.00%(48/60)(P<0.05);同时两组在治疗后生化指标(血肌酐、尿素氮、血磷、血甲状旁腺素、血β_2-微球蛋白)均发生显著改善[研究组分别为(234.7±58.9)μmol/L、(10.3±3.1)mmol/L、(1.1±0.8)mmol/L、(98.5±59.1)pmol/L、(15.4±6.5)mg/L],对照组分别为(461.5±184.7)μmol/L、(18.1±7.3)mmol/L、(2.8±1.0)mmol/L、(275.8±138.7)pmol/L、(28.0±7.1)mg/L],研究组改善幅度比对照组更大,组内、组间比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,研究组生活质量指标[生命质量量表(Quality of Life,QOL)、世界卫生组织生存质量测定量表(The World Heakh Organization Quality of Life,WHOQOL)、生活质量评价量表(the MOS item short from health survey,SF-36)]评分分别为(63.8±5.3)分、(64.7±4.7)分、(65.1±5.4)分,对照组分别为(59.8±6.1)分、(58.7±4.1)分、(59.1±4.2)分,研究组比对照组高(P<0.05或P<0.01)。结论尿毒症性皮肤瘙痒患者应用HD+HP+HDF治疗效果及相关生化指标改善显著,且可有效提升其生活质量,具有一定临床研究价值。

血液灌流联合血液透析对尿毒症性皮肤瘙痒患者钙磷代谢、炎症指标及生活质量的影响

目的 分析血液灌流(hemoperfusion,HP)联合血液透析对尿毒症性皮肤瘙痒(uremic pruritus,UP)患者钙磷代谢、炎症指标及生活质量的影响。方法 选取2021年8月至2021年12月在河北省秦皇岛市第二医院血液净化中心行维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)的UP患者100例,将随机数字表法分为研究组和对照组,每组各50例。对照组患者继续按原治疗方案给予规律性MHD,每周治疗2~3次,每次4h。研究组患者在常规血液透析同时串联HP治疗,每月治疗2~3次。两组患者同时口服调节钙磷代谢药物。对两组患者治疗前、治疗3个月末、治疗6个月末3个时点的中文版14项尿毒症皮肤瘙痒量表评分及血清肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)、血磷(phosphorus,P)、血钙(calcium,Ca)、超敏C反应蛋白(hypersensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平进行对比和分析。对两组患者治疗前和治疗6个月末的健康调查(short from health survey,SF-36)量表评分进行评价和对比。结果 两组患者治疗前的皮肤瘙痒持续时间评分、皮肤瘙痒严重程度评分、皮肤瘙痒发作频率评分及BUN、Scr、iPTH、P、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平的差异无显著性(P>0.05),在治疗3个月末和治疗6个月末,研究组患者的上述指标水平均低于对照组(P <0.05)。两组患者治疗前的SF-36量表评分的差异无显著性(P>0.05),在治疗6个月末,两组患者的SF-36量表评分均较治疗前提升(P<0.05),研究组患者治疗6个月末的SF-36量表评分高于对照组(P<0.05)。结论 相对于单纯应用MHD治疗,采用MHD串联HP的方案治疗UP,能够显著缓解瘙痒症状、保护肾功能、纠正钙磷代谢紊乱、降低炎症因子表达、提升生活质量。

中医综合疗法对结节性痒疹患者生活质量影响的观察

目的:观察中医综合疗法对结节性痒疹患者生活质量的影响。方法:观察结节性痒疹患者115例,治疗组59例采用中医综合疗法,对照组56例口服润燥止痒胶囊加复方氟米松软膏外涂。结果:治疗组总有效率为96.61%,优于对照组;生活质量改善情况也优于对照组(P<0.05)。结论:中医综合疗法治疗结节性痒疹可以明显改善患者的生活质量。

不同方式的血液净化治疗对尿毒症患者皮肤瘙痒及生活质量的影响研究

目的探讨不同血液净化模式对尿毒症患者皮肤瘙痒及生活质量的影响。方法将2014年1月至2016年3月期间于本院行血液净化治疗的72例患者纳入研究,随机均等分到血液透析(HD)组和高通量血液透析组(HFHD),两组患者分别接受不同的血液净化。记录和对比两组患者接受研究前后的一般资料、生化指标、皮肤瘙痒情况和SF-36量表具体评分,评价不同血液净化方式治疗后患者皮肤瘙痒和生活质量的改善情况。结果在接受治疗超过6个月后,两组患者的血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)差异无统计学意义(P>0.05),HFHD组患者的甲状旁腺激素(PTH)、β2-微球蛋白(β2-MG)和血磷(P)明显低于HD组,皮肤瘙痒改善情况优于HD组,生活质量优于HD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论常规血液透析和高通量血液透析对小分子物质有相同的清除功效,高通量血液透析对中、大分子物质的清除优于常规血液透析,对改善皮肤瘙痒和提高生活质量有更好的效果。

儿肤康搽剂治疗儿童瘙痒性皮肤病的效果及对生活质量的影响

目的评估儿肤康搽剂对儿童皮肤病"瘙痒"治疗的疗效及作用机制。方法对83例儿童皮肤病患者按照随机对照研究方法进行分组,对照组41例,观察组42例,比较两组瘙痒症状、临床疗效、生活质量指数(CDLQI)的情况。结果对照组与观察组对瘙痒程度、瘙痒持续时间、瘙痒发作频率疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05),儿肤康搽剂对儿童皮肤病"瘙痒"症状的临床改善率不弱于复方地塞米松乳膏。"瘙痒"症状被治疗后,儿童CDLQI明显提高(P<0.05)。对照组总有效率、临床痊愈率分别为80.49%、21.95%,观察组总有效率、临床痊愈率分别为92.86%、30.95%,差异有统计学意义(P<0.05),儿肤康搽剂总体治疗效果优于复方地塞米松乳膏。结论儿肤康搽剂作为一种儿童皮肤病治疗的中成药,值得临床推广应用。

不同血液净化模式对维持性血液透析患者钙磷代谢、皮肤瘙痒及生活质量的影响

探讨对维持性血液透析患者,不同血液净化模式治疗对钙磷代谢、皮肤瘙痒及生活质量的影响效果。方法 随机选取于2020年2月—2021年5月间我院135例维持性血液透析治疗的患者作为研究对象,根据治疗方式分成血液透析组(HD组)、血液透析滤过组(HDF组)与血液灌流组(HP组),每组各45例,HD组采取碳酸液血液透析治疗;HDF组采用碳酸液血液透析联合血液透析滤过治疗;HP组采取碳酸液血液透析联合血液灌流的治疗方式,比较三组患者治疗前及治疗3月后的尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、β2-微球蛋白(β2-MG)、钙(Ca)磷(P)代谢及甲状旁腺素(PTH)水平及皮肤瘙痒评分、生活质量评分。结果 HDF组、HP组患者β2-MG、P、PTH水平及皮肤瘙痒评分均较治疗前降低,并低于HD组。3组评分均高于治疗前,但HDF组及HP组均高于HD组。结论 针对长期行血液透析治疗的患者,联合血液透析滤过、血液灌流的方式,可显著改善患者钙磷代谢、皮肤瘙痒症状,有利于提高患者生活质量。

循证护理干预对血液透析并发皮肤瘙痒患者生活质量及心理的影响

皮肤瘙痒是血液透析过程中较为常见的并发症之一，该症状严重时较易使患者烦躁不安、失眠，影响患者的生活质量。本文研究循证护理对血液透析并发皮肤瘙痒患者生活质量及心理的影响，取得较好效果，现将结果陈述如下。