特殊的“手指套”

漂亮的手指套一般都是用来做装饰用的,而我却看见过一只特殊的＂手指套＂。

模拟手指套在经阴道分娩行会阴侧切产妇中的应用

[目的]探讨模拟手指套在经阴道分娩行会阴侧切产妇中的应用效果。[方法]选取我院经阴道分娩行会阴左侧切的足月妊娠产妇100例,采用随机数字表法分为试验组和对照组,对照组在会阴切开时助产人员单纯穿戴无菌手套进行全程手术操作,试验组穿戴模拟手指套进行会阴切开以及切口的缝合,比较两组产妇术后1周会阴侧切切口恢复情况、产妇暴露和感染情况。[结果]试验组会阴侧切切口愈合率高于对照组,手套破损率、手套过敏率、手术刺伤率及术后感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对经阴道分娩行会阴侧切产妇应用模拟手指套进行操作,可促进切口愈合,降低产妇暴露率和感染率。

要素禀赋改善、产业结构优化与特殊类型地区共同富裕

特殊类型地区是推进高质量发展的重点区域,建构“以要素禀赋改善为支撑,产业结构转型升级为引擎,协同驱动区域共同富裕”的逻辑框架,计量分析要素禀赋和产业结构耦合协调度,实证检验三者之间互动关联并探讨其理论蕴含,有益于加快构建支持特殊类型地区振兴发展的政策体系和长效机制。结果表明,产业结构调整在要素禀赋影响特殊类型地区振兴发展的过程中发挥中介作用;实现要素禀赋与产业结构的耦合协调可以更好推进区域共同富裕,二者耦合协调程度在要素禀赋促进区域共同富裕过程中发挥门槛效应;要素禀赋及其与产业结构耦合协调度发挥正向作用时,其滞后一期变量对促进区域共同富裕具有阻滞作用。据此针对要素品质提升、产业结构高阶演进以及政府与市场作用协同发挥等领域给出相关建议,力争推动特殊类型地区在要素禀赋改善与产业结构优化良性互动中实现高质量发展。

黑龙江省学龄特殊儿童教育现状调查分析

通过对黑龙江省学龄特殊儿童及部分特殊教育学校调查,了解了黑龙江省各市(地)学龄特殊儿童的数量、类型、分布状况、教育安置等,掌握了黑龙江省学龄特殊儿童教育中存在的问题。黑龙江省特殊教育学校发展不均衡,部分学校教育经费不足,教学条件相对落后,特殊教育师资不达标,教师中特殊教育专业毕业比例不高,教师平均年龄偏大等问题,针对这些问题提出了加大政府投入,改善办学条件,加大师资引进力度,加强在职教师培训等。

宗族文化、特殊信任与企业寻租支出

本文利用世界银行的《中国投资环境调查》数据和城市族谱数据,考察宗族文化对企业寻租支出的影响。研究表明,地区宗族文化越浓厚,企业寻租支出越多,该结论在解决内生性问题、改变解释变量和被解释变量的度量方式后仍然稳健。进一步分析发现,宗族文化加深对自己人的特殊信任,有助于满足作为违法交易的寻租对信任、承诺和保密机制的要求;宗族文化的影响在不同的所有制、规模、区域和地方政府干预市场程度的企业样本中存在明显区别。本研究从传统文化的视角解释寻租可为反腐败工作提供参考。

关注慢性乙型肝炎特殊人群抗病毒治疗时机及治疗策略

慢性乙型肝炎(CHB)特殊人群要充分衡量肝硬化和肝癌家族史、年龄、疾病分期和抗病毒疗效等因素。CHB特殊人群选择合适抗病毒治疗时机并及时调整抗病毒策略,对于延缓疾病进展和降低肝硬化及肝细胞癌的发生起到重要的作用。本文将针对年龄≤30岁且ALT水平正常慢性HBV感染者、年龄>30岁且ALT水平正常慢性HBV感染孕妇、慢性HBV感染者儿童和HBeAg阳性低病毒血症经治CHB患者等特殊人群的抗病毒治疗时机和治疗策略进行阐述,帮助临床医生对CHB特殊人群选择更好的抗病毒治疗时机和优化治疗策略。

中国特殊医学用途配方食品发展历程

特殊医学用途配方食品(FSMP)又称特医食品,在中国的发展历程中,经历了从无到有,从引进到自主研发的转变。本文梳理了中国特医食品的发展脉络,探讨其在临床应用、产品种类、研发能力以及法规标准管理等方面的进展,我们也可以看到中国特医食品行业面临的挑战和机遇。随着国内外市场的不断扩大和技术的不断进步,特医食品将在临床营养治疗领域发挥越来越重要的作用。

带真皮下血管网皮管治疗手指套脱伤

目的:探索手指套脱伤新的治疗方法。方法:结合成熟的带真皮下管网皮瓣与传统的皮管两种技术治疗手指套脱伤18例20指。结果:20指成活19指,外观及功能良好。结论:带真皮下血管网皮管治疗手指套脱伤是一种简而有效的治疗方法。

几种特殊火山碎屑岩的形成机制及研究意义

火山碎屑岩是火山物理学研究的最直接对象,也是鉴别碎屑化过程最重要的研究对象。一些特殊类型的火山碎屑岩及相关岩石往往可以反映出某些特征的火山岩浆作用过程,这正是甄别不同类型火山灾害发生概率的基本依据。火山灾害是与火山和火山喷发有关的灾害,它是人类在自然界面临的最重要的灾害类型之一。火山灾害与火山喷发类型直接相关,其中的爆破性火山喷发则可以形成最为致命的强烈火山灾害。爆破性火山喷发的直接产物是形成各式各样的火山碎屑岩,它们代表了喷发过程所带来的不同类型与强度的火山灾害。原生火山碎屑与次生碎屑反映了火山喷发期与喷发间歇期火山表面过程的差异,而岩浆喷发、射汽岩浆喷发和射汽喷发堆积物的鉴定则标志了现代火山学研究的系统性深化,它们是从事火山灾害研究的先导性工作。细粒空降火山灰在水盆地里保存的火山灰纹层因其良好的等时面与环境指示意义而受到人们的重视,与其伴生的岩石则可能需要区分层凝灰岩、沉凝灰岩、凝灰质泥岩等各种不同火山沉积作用类型。熔岩流动碎屑化产生的自碎角砾岩和熔岩流水下淬火形成的碎玻熔岩代表了与熔岩流直接相关的碎屑化,而不是与爆破性火山作用相关的碎屑化。通常把它们划归为原生火山作用碎屑,但其灾害意义却完全不同。不同类型的火山碎屑岩形成于不同的碎屑化机理与成岩方式,其中一些特定的火山碎屑岩更是代表了极为特殊的火山灾害类型与规模。对于隐爆角砾岩,尽管它是一种火山碎屑岩的岩石名称,但其实我们更关心它的资源经济学意义。

特殊螺纹接头密封面微滑接触行为研究

特殊螺纹接头在井下服役期间受到交变载荷作用,导致接头密封面处发生微滑,影响接头的密封性能。为研究特殊螺纹接头密封面处的微滑接触行为,基于弹性杆振动微分方程,建立了特殊螺纹接头微滑模型,分析了接头密封面的黏着-滑移临界区域及载荷-位移的迟滞特性;利用数值仿真软件建立了接头摩擦接触有限元模型,考察不同内压载荷、位移幅值和摩擦因数的影响下,接头密封面接触压力、相对滑移距离和剪切摩擦力的变化规律,得到了接头密封面处黏着-滑移状态的临界转化范围。研究结果表明:接头的摩擦接触有限元模型可模拟井下实际工况下接头密封面的微滑接触行为;随着内压载荷的增加,相对滑移距离减小、剪切摩擦力和黏着长度增加;随着位移幅值的增加,相对滑移距离增加,黏着长度减小;在内压载荷60~70 MPa之间,位移幅值0.02~0.025 mm之间,分别在密封面处发生黏着-滑移状态的临界转化;随着摩擦因数的增加,密封面相对滑移距离减小,剪切摩擦力和黏着长度增加。研究结果可为动载作用下特殊螺纹接头密封性研究提供参考。

临床药师参与会诊在特殊使用级抗菌药物规范管理中的作用

目的 规范特殊使用级抗菌药物的合理使用。方法 比较特殊使用级抗菌药物会诊系统上线前后特殊使用级抗菌药物的用药频度(DDDs)、抗菌药物使用强度(AUD)、使用量占比、销售额、多重耐药菌检出率。结果 会诊系统上线后,临床药师参与特殊使用级抗菌药物会诊率达80.28%,临床医师采纳率为90.99%。与2021年相比,2022年特殊使用级抗菌药物的DDDs、AUD、使用量占比及销售额均显著下降(P <0.05);多重耐药菌检出率下降,以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌最显著(P <0.05)。结论 临床药师参与特殊使用级抗菌药物的会诊,可促进特殊使用级抗菌药物的合理使用,延缓细菌耐药。

特殊需要儿童执行功能研究进展

特殊需要儿童多伴有执行功能障碍,执行功能障碍会对其生理、心理和社会层面产生不利影响。早期诊断和干预对特殊需要儿童的发展尤为重要。本文从特殊需要儿童的个性化差异特点出发,在广泛查阅、梳理国内外文献的基础上,归纳孤独症谱系障碍、注意缺陷多动障碍、听障这3类研究较多的特殊需要儿童执行功能发展研究进展,为深入研究和临床实验提供参考。

球面-锥面特殊螺纹接头密封面能量耗散及密封性分析

为从能量耗散角度研究不同井下工况对球面-锥面特殊螺纹接头密封面处密封性的影响,借助ABAQUS有限元软件建立了球面-锥面特殊螺纹接头密封面的模型-球面-平面接触模型,得出了不同切向位移载荷、不同压力和不同摩擦因数下的载荷-位移迟滞曲线的变化规律;利用密封接触强度理论评价特殊螺纹接头的密封性能。结果表明:摩擦因数越大,可承受的宏观滑移载荷越大;随着载荷的增大,密封面呈现刚度软化现象。部分滑移状态和完全滑移状态下,接触区域的能量耗散值都随着切向位移载荷、压力和摩擦因数的增大而增大,说明密封性能有所降低。由密封强度理论得当压力处于15~40 MPa时,密封面均满足密封要求;随着压力的增大,密封接触强度增大,密封性能也随之提高。研究结果可为井下复杂工况条件下提高球面-锥面特殊螺纹接头密封性能提供参考。

新时代复合型特殊教育教师培养的创新实践——以杭州师范大学特殊教育专业为例

“复合型”特殊教育教师是融合教育、教康结合等特殊教育发展趋势下对新时代特殊教育教师培养的要求。在此背景下,杭州师范大学特殊教育专业开始探索高质量复合型特殊教育教师的培养,凝练出“精特教、懂融合、知康复”的培养模式,设置“特殊教育、融合教育、教育康复、教师基本素养”四大主线课程,打造“跨学科教师团队+核心专业教师团队+社会实践教师团队”组成的“三元”师资团队,与特殊教育学校、融合教育学校、康复机构等实施协同教学和评价,构建“全程化、融入式、多样性”的实践体系。

21世纪以来我国特殊教育政策演进的历程、特征与展望

特殊教育政策的变迁反映了社会对残疾人的关注和对平等教育机会的追求。党的十七大提出“关心特殊教育”,党的十八大要求“支持特殊教育”,党的十九大强调“办好特殊教育”,党的二十大注重特殊教育的“普惠发展”。21世纪以来,特殊教育政策经历了高效普及的探索期、普适均衡的提升期、资源保障的巩固期和全面深化的繁盛期的演进历程,并呈现出特殊教育理念的全纳化、融合化,特殊教育体系的两端延伸,特殊教育价值取向的人本化等特征。未来我国特殊教育政策的发展应着力于加大财政投入、加强师资的培训和培养、提升课程建设水平。

捍卫世界主义伦理观:对特殊主义挑战的回应

世界主义伦理的产生既继承了古希腊斯多亚学派的核心观念,又与现代西方的社会发展和伦理学变革密不可分。康德的道德形而上学思想为世界主义伦理提供了最典型的证成方式,这就是从每个人都是独立的理性主体出发推导出普遍平等、全球正义等世界主义的伦理理念。但是,一种实在的、能够把世界主义伦理贯彻其中的全球伦理共同体还没有成形,因而也就没有办法给我们提供“伦理—文化共同体”意义上的归属感。这就决定了奠定在特殊的身份认同基础上的伦理特殊主义不会轻易消失。事实上,无论是斯多亚学派还是康德,他们都承认特殊的身份认同对伦理生活的重要意义。世界主义在吸纳了伦理特殊主义的合理观点的基础上,完全可以建构出一种适应全球化时代需要的、敏于多元身份认同的理论框架。

历次全国特殊教育工作会议与中国特色特殊教育体系

进入改革开放和社会主义现代化建设新时期以来,我国先后召开了多次全国特殊教育工作会议,这是中国特殊教育史上的重要事件,对完善中国特色特殊教育体系产生了深远影响。历次工作会议的召开背景和主要任务,对完善中国特色特殊教育体系产生了重大作用,厘清了不同阶段的特殊教育发展规划与实现社会主义现代化的战略部署、国民经济和社会发展计划以及中国教育改革发展任务之间的关系,并提出了我国特殊教育体系的“中国特色”所具有的若干核心要义。

某医院2019~2021年特殊使用级抗菌药物应用分析

目的为减缓超级细菌的产生速度,更经济合理地用药,笔者拟对某医院2019~2021年特殊使用级抗菌药物应用情况进行分析,为临床实践的改进提供参考信息。方法利用电子病历系统调阅2019~2021年该院应用特殊使用级抗菌药物的情况,用WPS Office的WPS表格制表。内容包括2019~2021年特殊使用级抗菌药物的用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、药品销售金额排序(B)/DDDs排序(A)、病原学检出情况。结果该院2019~2021年注射用比阿培南、注射用美罗培南的DDDs始终处于前两位;注射用伏立康唑、注射用替加环素的DDC较高,该院应用的特殊使用级抗菌药物的B/A大都趋近于1,药物总体经济效益与社会效益较为一致;该院革兰氏阴性菌检出率大于革兰氏阳性菌,且每年革兰氏阳性菌检出最高的均为金黄色葡萄球菌。结论该院特殊使用级抗菌药物应用基本合理,但仍存在部分问题,需加大特殊使用级抗菌药物管理力度,加强相关医务人员培训,更合理用药的同时减轻患者的医疗经济负担。