《碘缺乏病消除标准》的研制

碘缺乏病(IDD)是由于外环境缺碘,导致机体碘摄入量不足而引起的营养缺乏病。碘缺乏病除了常见的甲状腺肿和克汀病两种典型的病症之外,还可导致流产、死产、先天性畸形及新生儿死亡率升高等。更为重要的是碘缺乏可影响胎儿的脑发育,导致儿童智能和体格发育障碍,从而严重影响人类素质,阻碍社会发展。

重庆市基本消除碘缺乏病评估结果分析

目的分析重庆市基本消除碘缺乏病的经验和存在的问题,为进一步巩固成果,实现消除碘缺乏病的目标提供参考资料。方法查阅历年碘盐监测、儿童甲状腺肿和尿碘资料,现场调查居民食用碘盐、8～10岁儿童甲状腺肿和尿碘,分析病情变化特征。结果2001-2007年,碘盐生产批质量合格率除2001年为92.86%外,其余各年均为100%;碘盐批发企业批质量合格率2001年为88.68%,其余年在92.57%～99.34%之间;居民碘盐食用率为94.2%～98.4%,合格碘盐食用率自2003年起,稳定在90%以上,2007年95%的区县在90%以上;儿童甲状腺肿大率2005年触诊法和B超法分别降至10.5%和9.9%,无20%以上的区县;尿碘中位数稳定在250μg/L左右,<50μg/L者占5%以下。市级评估38个区县,合格碘盐食用率均为90%以上,儿童甲状腺肿大率在10.0%～17.3%之间,尿碘中位数均>100μg/L。国家评估碘盐食用率为99.07%,儿童甲状腺肿大率触诊法为7.76%,B超法为7.27%,尿碘中位数为289.17μg/L。结论重庆市达到基本消除碘缺乏病标准,但仍存在非碘盐,儿童甲肿率下降缓慢等问题,与生活水平低和蛋白质营养不足有关。仍需加强碘盐监测,防止非碘盐,同时发展经济,提高居民生活水平,增加蛋白质营养,方能取得更好的效果。

2005年福建省消除碘缺乏病进程分析

目的为了解我省实现消除碘缺乏病目标的进程。方法采用容量比例概率法在全省调查了30个县l200名8～10岁儿童的甲状腺肿大率（B超法和触诊法）和智商、387份尿碘，1196份盐碘。结果8～10岁儿童甲状腺肿大率为1．3％（B超法），尿碘中位数为158．1μg／L，〈50μg／L仅占6．6％，居民户合格碘盐食用率为90．9％，轻度智力发育落后的发生率为1．9％。结论我省在2005年实现省级水平消除碘缺乏病的目标，全民食盐加碘措施实施以后出生的儿童，不再受到碘缺乏的危害。

全民食盐加碘对福建省消除碘缺乏病进程的影响

目的全面了解实施全民食盐加碘干预措施后福建省碘缺乏病动态变化趋势,评估干预措施效果和实现消除碘缺乏病目标进程。方法自1995年起每隔两年采用容量比例概率法在全省调查30个县,调查8～10岁儿童的甲状腺肿大率和尿碘、家中盐碘及健康教育问卷。结果全民食盐加碘后,福建省居民合格碘盐食用率由1995年的44.6%提高到2005年的90.9%,居民非碘盐率由1995年的44.8%下降至2005年的6.1%,8～10岁儿童甲状腺肿大率由1995年的29.5%下降到2005年的1.3%,8～10岁儿童尿碘中位数由1995年的111.8μg/L提高到2005年的158.1μg/L。结论经过10年防治,福建省控制碘缺乏病各项技术指标均达到国家碘缺乏病消除标准的要求,实现省级水平消除碘缺乏病目标。

可持续消除碘缺乏病的监测

目的 对江苏省可持续消除碘缺乏病 (1DD)状况进行监测 ,为全国监测策略调整提供依据。方法 全省 PPS法 (除去高碘地区 )抽样调查甲状腺大小、尿碘、盐碘、健康教育、水碘水平 ,同时增加了智商 (1Q)及精神运动功能测定 (JPB)。对 1995— 2 0 0 1年的监测结果进行比较。结果 碘盐覆盖率、合格碘盐食用率从 1995年起逐年递增 ,8～ 10岁儿童尿碘水平从 1995年的 85μg/ L上升至 2 0 0 1年的 3 3 7.7μg/ L ;甲状腺肿大率触诊法由1995年的 17.3 %下降至 2 0 0 1年的 2 .8% ,B超法由 1997年的 8.8%下降至 2 0 0 1年的 l,4% ;甲状腺容积中位数1.9ml,范围有所缩小 ;学生及家庭妇女健康教育评分达到国家要求 ;平均智商 99.0 ,智力低下比例占 4.5 % ;JPB总 T分 3 69.6,异常比例 (总 T分≤ 2 80 )占 0 .7%。结论 碘缺乏病在江苏省已进入可持续消除碘缺乏病的发展阶段 ,今后监测应根据病情和防制措施落实情况选择指标和

四川省125个县消除碘缺乏病自查评估结果分析

[目的]评估碘缺乏病防治效果,掌握消除碘缺乏病工作进程。[方法]按照《四川省消除碘缺乏病阶段目标评估方案》进行。[结果]组织管理等综合评分均在85分以上,甲状腺肿大率为6.2%,合格碘盐食用率为94.2%,碘盐覆盖率98.9%,尿碘中位数为171.6μg/L,≤20μg/L占1.3%。[结论]125个县(市、区)实现了消除或基本消除碘缺乏病阶段目标。

浙江省消除碘缺乏病阶段性目标评估

目的 对本级及所辖 11个市消除碘缺乏病阶段性目标进行评估。方法 于 1999年 11月～2 0 0 0年 5月对 11个市按照 8～ 10岁儿童甲状腺肿大率、碘盐合格率、尿碘水平、健康教育知晓率与行为正确率、防治工作综合评分五大指标进行评估。结果 浙江省 8～ 10岁儿童甲状腺肿大率触诊法为 3 99% ,B超法为 6 13% ;加工 (分装 )厂、销售点和居民用户碘盐合格率分别为 89 5 %、 98 73%和 96 19% ;儿童尿碘中位数为 310 7ug/L ;五年级学生组和农村家庭主妇组的知识及格率、行为正确率分别为 98 6 %、 96 76 %和99 5 6 %、 99 2 6 % ;组织领导、碘盐管理和健康教育三项内容综合得分为 91 19分。结论 以上指标均达到了卫生部实现消除碘缺乏病阶段目标的标准。

新疆实现2000年消除碘缺乏病阶段目标评估报告

通过对全疆 1 6个地州 2 4个县市的碘缺乏病防治现况抽查评估表明 ,经过近 7年的努力 ,新疆已有 1 1个地 (州、市 )和 61个 (63.55% )县 (市 )实现或基本实现消除碘缺乏病阶段目标 ,但尚有 5个地 (州、市 )和 35个 (36.45% )县 (市、区 )未能达到实现消除碘缺乏病阶段目标 ,全疆防治形势不容乐观 ,距实现消除目标还有相当大差距 。

建立长效防治机制保持地区内消除碘缺乏病状态

目的对临沂市控制碘缺乏病进行研究,探讨如何建立防治碘缺乏病长效机制使地区内长期保持消除碘缺乏病状态的方法与措施。方法分析历年流调与防治资料,探索控制与消除碘缺乏病的有效措施。结果通过防治实践建立了组织与专业防治体系,形成了消除碘缺乏病长效工作机制。流行病学调查与防治结果:防治前临沂市人群甲状腺平均患病率10．94%,7～14岁儿童甲状腺肿大率54．98%,居民尿碘值为23．9～32．2μg/gCr,水源碘含量0～6．96μg/L,乡镇人群患病率与饮水碘含量呈负相关(r=-0．7218, P＜0．05);1980年全民食用碘盐防治后至2005年碘盐合格率由72．72%上升至94．28%,8～10岁儿童甲状腺肿大率由37．70%降至3．89%,尿碘均值由35．23μg/gCr上升至266．56μg/L;1994～1996年重点人群累计补服碘油丸4 212 374人次,平均补服率84．1%;各类人群IDD防治常识知晓率由1985年的70．14%升至2005年的94．28%。结论落实综合性防治措施,建立可持续进行的碘缺乏病防治工作机制,在一个较大的地区长期保持消除碘缺乏病状态是可以操作的。

焦作市实现消除碘缺乏病规划目标评估分析

目的对焦作市消除碘缺乏病目标进行考核评估。方法按照国家《实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案》的要求,采取现场考评和查阅资料相结合的方法,用直接滴定法检测碘盐,砷铈催化分光光度法测定尿碘。结果各县(市、区)组织领导、碘盐管理、监测与防治以及健康教育综合考评均在81分以上;居民合格碘盐食用率均在90.63%～98.60%之间;儿童尿碘中位数在170.0～341.5μg/L之间,低于50μg/L的比例均在15.00%以下,小学生碘缺乏病防治知识问卷平均分数在3.3～4.6分之间。结论消除碘缺乏病工作任重而道远,建立更完善的消除碘缺乏病长效机制尤为重要。

中国2000年消除碘缺乏病健康教育工作策略(草案)

中国２０００年消除碘缺乏病健康教育工作策略（草案）一、导言２０００年实现消除碘缺乏病已成为一个全球性目标。中国碘缺乏病问题的解决，意味着世界碘缺乏病问题解决了将近一半。中国在实现这一目标的过程中得到多个国际组织的帮助。联合国开发计划署、联合国儿童基金...

山东省淄博市阶段消除碘缺乏病后居民碘营养状况评估

目的评估山东省淄博市阶段消除碘缺乏病之后居民的碘营养状况。方法对山东省淄博市非高碘地区居民户予以研究,选取于2017年1—12月,随机选取802名8~10岁儿童、403名孕妇作为研究对象,分别开展居民户盐碘监测工作、碘缺乏病病情监测工作、碘缺乏病健康教育项目工作,统计调查结果。结果①非高碘地区居民户2171份食用盐样品中,非碘盐率是2.86%,碘盐覆盖率是97.14%,合格碘盐食用率是91.34%。全市除周村区和高新区外,合格碘盐食用率都高于90.00%。②802名8~10岁儿童的甲状腺容积肿大率是1.87%,各个区县儿童甲状腺容积肿大率都低于5.00%;儿童的尿碘中位数是195.45μg/L,仅周村区儿童尿碘比适宜水平稍高;403份孕妇的尿碘中位数是145.80μg/L。③3个健康教育项目县中,干预之后,小学生消除碘缺乏病知识知晓率从71.11%提升至98.33%,家庭主妇消除碘缺乏病知识知晓率从73.81%提升至99.52%。结论山东省淄博市阶段消除碘缺乏病之后居民的碘营养状况基本合格,不过还需加强居民碘营养状况检测及碘缺乏病防治干预,增强健康教育范围及力度,提升人们对消除碘缺乏病知识的正确认知情况。

消除碘缺乏病宣传标志预试验报告

消除碘缺乏病宣传标志预试验报告曲明，高方方，李江虹，李玉成，娜仁编者按卫生宣传标志预试验在我国尚属首次。宣传标志作为一种象征，其本身并不传达具体的信息，但要使标志达到引起公众的注意和兴趣或通过一段时间的宣传或称为标志的暴露后，能使公众认同的目的，就要...

标准化尿碘检测方法在碘缺乏病监测工作中的适用性分析

目的探究分析标准化尿碘检测方法在碘缺乏病监测工作中的适用性。方法选取近两年吉安地区15所中学9~11岁学生作为监测样本,采用标准化尿碘检测方法进行检测,分析其适用性。结果按照"标准化尿碘检测方法"测量结果显示,同一条件下,连续制作六条标准曲线,并且将其平均标准曲线求出,得出相关系数为-0.999 9,在标准曲线上的标准浓度的各点变异系数均小于5%。采用"标准化尿碘检测方法"对尿碘外质控监测样本进行6次双平行重复测定,样本来源于中国预防医学科学院劳卫所。测定结果显示,各测定值均处于标准值的不确定范围内,且标准值与其的相对偏差均小于5%。实测179份监测尿样中,尿碘中位数为288μg/L,其中小于20μg/L的占0.29%,超过100μg/L的占83.37%,超过300μg/L的占47.03%,超过600μg/L的占21.14%。按照采取适当补碘措施时间和采尿时间的间隔分为四类,对学校学生尿碘水平与补碘措施之间落实情况关系进行观察。结论在碘缺乏病监测工作中采取标准化尿碘检测方法结果较为准确,适用于大批量的尿碘测定工作当中。

持续消除碘缺乏病的综合干预措施研究

目的探讨持续消除碘缺乏病的综合干预措施和效果。方法每个县区随机抽取5个乡镇(街道)做为监测点,并在监测点抽取5所小学,每所小学各抽取至少40名8-10岁学生,收集随意尿样检测尿碘含量,再测定家中食盐的碘含量,现场检查学生甲状腺肿大情况,评价通过执行综合干预措施看持续消除碘缺乏病控制率。结果B超检测842人,计算甲状腺容积,依据不同年龄段儿童甲状腺大小数值比对,甲肿率为2.85%。监测8-10岁儿童的家庭食用盐样842份,盐碘中位数为24.1mg/kg,碘盐覆盖率98.6%,合格碘盐食用率94.1%。共监测儿童随意尿样842份。结论综合干预措施在持续消除碘缺乏病干预中的干预结果确切,合格碘盐食用率,尿碘结果均达到可持续消除碘缺乏病目标。

消除碘缺乏病的几点体会

1 历史回顾 长春市面积为1.8万km^2,辖10个县(市、区),人口713万。碘缺乏病分布广泛,尤以农村为重。解放后,党和政府对病区群众的健康十分关心,在积极防治的同时开展调查工作。1955年全市查出碘缺乏病64182人,患病率为4.81％。之后就陆续开展防治工作。1978年全市进行了普查和流调,普查率为95.25％,查出碘缺乏病现患358207人,患病率9.13％。1985年开展了第二次普查,检诊人数为3791893人,地甲病和克汀病73547例。1994年又进行了第三次大普查,检诊4522090人,检诊率为92.75％;地甲病32634例,检出率为0.72％。

实际消除碘缺乏病的策略－从政策到项目实施

为实施实际消除碘缺乏病，主要详尽描述了１０项操作性问题：１）从生物医学向社会行为方式的转变；２）维护强化必要的国家承诺；３）在没有组织起来的地区建立广泛的联盟并巩固之；４）精炼信息和教育工作，让大众广为了解碘缺乏病对人类、社会和经济造成的深远影响；５）在ＩＤＤ报道中提出紧迫感；６）在小学生卫生课中介绍碘缺乏病方面的知识，使孩子们成为碘缺乏病项目的积极参与者；７）对最敏感人群给予特殊关注；８）以立法／条例为后盾；９）在发展中国家坚持对碘缺乏病危害的研究、监测工作，并建立这种技术能力；１０）在国际国内积极开展设计实际消除碘缺乏病的监测、评估和考核验收工作。

跟踪消除碘缺乏病进程的数据库

本文评述了为实现消除碘缺乏病建立一个易于收集和传递信息的数据库，旨在为全球消灭碘缺乏病紧密配合工作和信息共享发挥其积极作用。