《虚损启微》论治虚损学术思想探析

《虚损启微》是论述虚损的中医专著,通过对清代医家洪缉庵著作《虚损启微》的分析与归纳,从病因病机、病证与脉象、辨证论治、传变与预后、预防与调护等方面探析其虚损学术思想。其首述《黄帝内经》之意,认为虚损病因宜首辨阴阳,主要病机为肾元亏虚尤重肾阴。诊治虚损以阴虚补阴、阳虚补阳为治法之要,针对诸虚见证分论阴阳寒热虚实治法,重视虚损之脉对虚损诊断、选方用药及预后的指导作用,其中以迟数为关键,详辨虚损病证,选用古方创立新方,提高治疗的针对性。认为虚损传变为自上而下或自下而上,但均以脾胃为关键,传变过乎脾胃及危候者为不治,慎重用药及自我养护是虚损预防调护的重要方式。

《虚损启微》治疗失血特色浅析

针对《虚损启微》一书中虚劳证治的失血一节进行论述,从辨血色、血质判预后,察有火无火论治法,凭脉症定病之可治或不治等方面阐述清代医家洪缉庵的诊治心得。

清代《虚损启微》对“虚劳”治疗的用药规律分析

使用频数表对《虚损启微》治疗虚劳的72首方剂中所列药物的分类、使用频次、有无毒性、归经进行统计分析。分析《虚损启微》的用药规律,探讨虚劳的病机和治法特点。结果表明,虚劳的用药频次以补虚、清热、安神、利水渗湿、收涩药为多,有毒药物使用频次较少,归经以脾胃经、肾膀胱经为多。《虚损启微》一书认为虚劳的基本病机在于气血亏虚兼有阴虚,用药多用补虚佐以清热、安神、利水渗湿、收涩之品,少用有毒药物,并注重补肾健脾益胃。