青春期前糖尿病女童外阴阴道炎临床特征及综合干预疗效观察

目的探讨青春期前糖尿病女童外阴阴道炎的临床特点,以提高对本病的认识,实现早期治疗并预防复发。方法回顾性分析2016年1月至2022年9月于北京儿童医院就诊的38例青春期前糖尿病合并外阴阴道炎女童的临床资料,分析临床特征及治疗预后情况。结果38例女童平均年龄6.6岁,均为青春期前乳房尚未发育的女童。糖尿病病程中位数24.6天,外阴阴道炎病程中位数5.3天。病原学检测显示真菌感染27例,占71.05%,1型糖尿病组真菌感染比例略高于2型糖尿病,但无统计学意义(P>0.05)。糖尿病酮症组中73.3%患儿确诊真菌性外阴阴道炎;非酮症组为62.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。真菌感染组7.4%患儿出现阴道黄色分泌物,非真菌感染组为90.9%,差异具有显著统计学意义(χ^(2)=25.222,P<0.01)。真菌感染组中81.5%患儿有外阴瘙痒症状;非真菌感染组为63.6%,两组无统计学差异(χ^(2)=1.377,P>0.05)。所有患儿采用综合干预措施,治疗1周,36例痊愈(94.7%),2例明显好转(5.3%)。结论青春期前糖尿病女童外阴阴道炎以真菌感染为主,病原学特点显著区别于无基础疾病的女童;真菌感染比例与糖尿病分型及是否合并酮症无关;阴道黄色分泌物可作为非真菌感染临床特点之一。综合干预治疗措施对治疗改善青春期前女童外阴阴道炎症状具有重要意义。

关注炎症性肠病患者青春期向成人过渡的管理

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一种慢性、反复发作的肠道非特异炎症性疾病,包括克罗恩病、溃疡性结肠炎和未定型IBD。约25%的IBD患者是在儿童期诊断的,并且儿童期IBD的发病率在逐年增高[1]。儿童期发病的IBD患者在青春期尚未停药,需要经历从青春期过渡到成人期诊疗的阶段。相对于成人患者,青春期IBD患者面临着更大的挑战,如生长发育迟缓、更严重的疾病表现、学业的压力等,因此充分的准备及管理工作能够成功从青春期过渡到成人期。

基于持续扫描式葡萄糖监测系统探讨二甲双胍对青春期T1DM患儿的应用价值

目的基于持续扫描式葡萄糖监测系统探讨二甲双胍联合胰岛素注射液治疗青春期1型糖尿病(T1DM)儿童的疗效。方法2018年1月至2023年5月门诊随访的青春期T1DM儿童99例,48例胰岛素联合盐酸二甲双胍片治疗为观察组,51例单用胰岛素治疗为对照组。比较两组儿童各项临床资料、监测指标及安全性。结果在3个月随访时观察组、对照组平均目标范围内时间(TIR)分别为76.6%±9.1%、65.9%±15.0%,中位高血糖时间(TAR)两组分别为7.0%(3.0%~14.3%)、21.0%(12.0%~29.0%),平均低血糖时间(TBR)两组分别为14.5%±7.1%、10.2%±6.8%,在6个月随访时观察组、对照组平均TIR两组分别为76.0%±8.9%、65.5%±14.3%,中位TAR两组分别为8.0%(3.3%~13.8%)、24.0%(15.0%~29.0%),平均TBR两组分别为14.4%±5.9%、10.0%±6.8%,以上变量两组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组两次随访中位胰岛素用量低于对照组。48例观察组患儿两次随访时中位胰岛素用量、中位BMI、平均TIR、平均TBR均高于其基线水平,中位TAR水平低于自身基线水平,以上变量差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组4例(8.33%)出现胃肠道症状,无严重低血糖发生。结论二甲双胍联合胰岛素治疗方案,可以有效提高青春期T1DM儿童TIR。TBR水平增加,并不增加严重低血糖风险,安全性良好。二甲双胍联合胰岛素治疗对青春期T1DM儿童是一种可行的选择。

青春、历史、地方性——何大草小说的多元世界

青春、历史、地方性是何大草小说的三个关键词。何大草的青春叙事是一种典型的“后青春”时代的青春叙事,“后青春”与“青春”互为镜像,青春是残酷的,也是迷惘的,人性在阳光与阴影之间摇摆,成为未来人生的伏笔;虚构、改写、拼贴是何大草历史小说常用表现方法,历史因此被解构,他用重新阐释历史的方式建构起了新的历史观,即历史应该是丰富、生动、有温度的历史;虽然何大草在叙事中避免时空的聚焦和精神故乡的建构,但成都仍然成为其不可避免的书写对象,他对城市中不同群体的关注和赋能,既具有文学史的意义,也与国家叙事的趋势相一致。

中医药治疗青春期多囊卵巢综合征的现代机制研究进展及优势

多囊卵巢综合征(PCOS)是与内分泌异常、生殖功能障碍关系密切的一种疾病,以雄激素过高、持续无排卵或胰岛素抵抗为重要特征。PCOS多于青春期起病,青春期PCOS患病率逐年升高,发病年龄逐渐提前,患者除了有闭经、肥胖、痤疮、多毛等常见的症状外,还有可能产生焦虑、自卑等心理障碍,这给许多青春期女性带来困扰,应积极地予以临床干预。传统医学认识青春期PCOS注重脏腑,认为本病病机为肾虚,兼以脾虚、肝郁;现代医学的认识则进展为信号通路靶向的细胞进程,主要涉及Wnt/β-catenin、PI3K/Akt/mTOR等信号通路。目前,对于青春期PCOS目前尚无统一标准的诊疗方案,在临床中,除常用的西药治疗外,可以采用中药及中医特色治疗进行积极、及时的干预。本文对青春期PCOS的中医药治疗方法及现代机制研究进展进行综述,以期对青春期PCOS的治疗提供多种途径的治疗方法。

直面荒诞:锐利的“后青春”书写——《世间已无陈金芳》《不准眨眼》读札

石一枫的小说,深入触及、书写我们时代社会生活和世道人心的人性最敏感、最脆弱的部位。聚焦、彰显一代人“后青春”时期生存的焦虑、迷惘、奋斗、荒诞和落寞,极富个性地描摹出“后青春”的灵魂的意绪和神情。石一枫的叙述像极具穿透力的钻头,锐利而机智地沉潜至日常生活、身体肌理,蔓延到灵魂,且多有喻象,在文本的符号和指涉的现实之间发生着诡异的联通,繁衍出多重的精神、心理意蕴。本文通过《世间已无陈金芳》和《不准眨眼》两部中篇小说,将这种不按叙事“牌理”出牌的“青春”题材叙事,即“后青春叙事”或“后青春书写”,展开对石一枫小说的体察和阐释,发掘石一枫写作的现实超越性和文本的价值和精神意义,探讨其如何在纷繁驳杂、碎片般的生活语境里,写出生活、存在的严峻和苦涩,审视其如何在风云变幻的存在世界里,书写出当代现实与传奇。

青春不要烦恼,贵在教育引导

有人说:“无烦恼,不青春。”是的,有烦恼是青少年的常态。问题在于,如何让青少年成长过程中的烦恼变得不烦恼?这就需要教育和引导。有关青少年容貌焦虑和离家出走的原因及解决对策,本期这一组文章从不同层面、不同角度提出了可供借鉴和参考的建议。张薇老师从美国心理学家萨维斯基和季洛维奇提出的“聚光灯效应”出发,分析了学生小陆产生容貌焦虑的原因,即因认知偏差而产生心理防御机制,不自觉地选择逃避来保护自己。

基于真实世界数据的青春期异常子宫出血用药规律研究

目的:通过对女童青春期异常子宫出血患儿临床实际诊疗病例资料进行数据挖掘分析其中药治疗的用药规律。方法:基于医院信息管理系统提取2020年1月至2022年12月首都医科大学附属北京儿童医院女童青春期异常子宫出血患儿的病历数据,分为止血期和调理期2个阶段,总结归纳其辨治规律。结果:纳入止血期663例患儿,1020例病历;调理期796例患儿,2047例病历。止血期涉及中药169味,排名前5位为侧柏炭、牡丹皮、小蓟、麸炒椿皮和白芍,性味以寒、苦药为最多,归经以肝经为最多,功效以止血、补虚类药物为最多;调理期涉及中药232味,排名前5位为当归、酒女贞子、炙淫羊藿、黄芪和生地黄,性味以温、甘药最多,归经以肝、肾经为最多,功效以补虚类为最多。聚类分析分别获得4类和5类核心药物组合。结论:真实世界临床数据显示肾阴亏虚、血热内扰为青春期异常子宫出血常见证型,治则先以止血为主,待崩漏缓解后,重在调补脾肾以复旧,组方注重止血、补虚、收涩和清热等药物的配伍应用。

青春期前男性乳腺发育症病因及影响因素研究进展

青少年时期发生的男性乳腺发育症往往被认为是生理性或特发性表现,未受到足够的重视。实际上青春期前男性乳腺发育症在很多情况下有明确的基础病因,但由于往往被认为是生理性或特发性表现延迟诊断延误病情,造成儿童不可逆的生长发育障碍和严重心理问题。因此,本文综述了国内外的相关研究,探讨青春期前男性乳腺发育症不同病因的特征和可能影响青春期男性乳房发育的因素,希望引起儿科医生的重视,并联合多学科多领域协作,共同促进儿童健康成长。

手绘插画在青春白酒包装设计中的应用研究

开发年轻消费群体市场已经成为新时期很多大型酒企的战略目标。青春白酒是树立品牌年轻化的重要策略,而插画艺术的视觉语言鲜明、艺术形态新颖,与青春白酒类品牌结合,有利于活力的体现和情感的传递,也更能有效与市场上的同类产品产生差异,形成自己的风格。文章以现代造型观念和插画表现形式进行白酒包装的创新,以年轻一代的审美导向作为主要参考,设计出具有新的视角语言、新的艺术形态的青春类白酒包装。遵循此方向,探讨如何丰富和发展手绘插画形式的青春白酒的包装设计,具有较高的研究意义和应用价值。

跨文化背景下动画电影《青春变形记》的共情叙事与文化隐喻

跨文化背景下动画电影借助潜移默化的传播形式,推进各国文化之间的交流与融合。以皮克斯旗下动画电影《青春变形记》(Turning Red)为例,分析跨文化背景下动画电影的叙事主题,阐释动画电影在聚焦微观家庭空间、聚焦女性自我觉醒、聚焦多元文化交融等方面的共情表达方式,并通过文化隐喻的隐含方式,实现跨文化背景下动画电影在价值传递和文化传播方面的共同诉求,从而更好地引起跨文化受众的情感共鸣。

青春期女生原发性痛经的相关因素及预防

原发性痛经的病因从西医的角度讲有生理、精神、神经、遗传及生殖道梗阻性畸形等因素。从中医的角度讲有肾虚血瘀、气滞血瘀、寒湿凝滞、肝肾亏虚等因素。西医一般采用药物、手术等方法治疗,但均具有非常大的副作用和局限性,远期疗效不稳固。目前中医主要采用药物、灸法、针灸、针药并举等治疗方案,多从健康饮食、注意保暖、适当运动、心理疏导等方面进行预防。

革命知识分子形象塑造的诗学机制——以《青春之歌》为中心的考察

《青春之歌》是“十七年”文学中革命史书写的重要作品,它在革命知识分子形象塑造上形成了特有的诗学机制。作者的生活经验是《青春之歌》的本事,但叙述者按照时代语境和精神气候的要求对人物、事件和情境本事进行了应有的择取和改造。主流意识形态中知识分子成长认知理论规约了故事情节的基本走向,但叙述者为了获得充分表现知识分子革命取向的审美张力,对传统文化心理进行了应有的激活和召唤。作品中爱情追求、民族救亡和阶级斗争等让“革命”书写呈现出样态和属性的丰富性。民族革命场域的建构,让“白骨头”的林道静获得了革命合法性身份;而在对学生运动的回溯和对“革命+恋爱”模式的改造中,知识分子形象的塑造具有了独特的美学特质,知识分子作为革命历史主体也实现了文学认同。

新世纪以来中国青春电影青年价值观内涵的流变与特征

21世纪以来,随着全球化和经济的快速发展,青年文化面临多元文化的融合和新价值观念的冲击,青春电影中的价值诉求发生转变。青年文化品格与价值意蕴在不同的时代体现出不同的特质,同时怀旧文化的兴起揭示了青年群体在快速变化的世界中寻求精神寄托的心理,新偶像时代的到来让青春电影的价值意义进一步消解,这些变化不仅是青春电影创作的问题,也是影响青年价值观念的社会问题。

“青春山东”抖音号的共情传播策略

作为共青团山东省委官方抖音号,“青春山东”以夯实青年人的价值底盘和精神基座为基本定位,“情感”属性十分明显。其以“共情传播”为策略,通过情感吸引建立传播的共情基础,通过题材接近性、符号多维化、表达网络化完成共情生产,进而实现受众从情感到行为的共情参与。

青春期矮身材儿童身高改善的药物治疗

青春期矮身材可严重影响青少年的身心健康。青春期由于性激素导致的骨龄持续加速进展,限制了生长所需的时间,是矮身材治疗的巨大挑战,至今仍无标准化的治疗方案。青春期也是改善成年终身高的最后机会。目前临床常用治疗药物主要有重组人生长激素、促性腺激素释放激素类似物和第三代芳香化酶抑制剂。近年来,以改善成年终身高为目的的个体化治疗成为临床关注的重点。该文对青春期矮身材儿童身高改善的药物治疗相关研究进行梳理总结,为临床医生提供参考.

燃梦青春

作品说明:青春,充满机遇和挑战,有着无限的可能性和创造力。每当回首青春燃烧的岁月,心中总是充满无限感慨。在创作的过程中,作者不断地挖掘自己的内心世界,每一个跳动的音符,都凝聚着作者的思考和感悟,也寄托着作者的希望和梦想。期望新时代的青年人,敢于追求自己的梦想,勇于面对困难和挑战,创造出属于自己的辉煌!

“小同大异”:当代中国电影的青春叙事与听觉形象

以主题曲的创作运用为典型代表的电影声音设计,对于形成不同时代的听觉记忆而言往往具有标志性意义,而特定的声音编码又关联着特定的情感结构。电影《小字辈》《小武》和《小时代》分别塑造了听觉感召型、听觉反思型和听觉怀旧型三种听觉形象,它们共同构成了当代中国电影的青春表述,而听觉形象的变化也显示出青年形象与国家话语之间的关系调整。电影的时代声景与“青年想象”之间的复杂关系,为观察当代中国社会文化转型提供了一种有效的声音路径。

青春场域的建构与意义生产:对乡村中学生手机使用的媒介人类学考察

在媒介人类学的视角下,选择云南省D县L中学的12名来自八九年级的学生作为访谈对象,采用深度访谈和网络民族志的研究方法,发现乡村中学生在手机使用中构筑出一个具有高度流动性的青春场域,发展出独特的交往经验与互动机制。在乡村中学生的手机使用中,线上聊天是校园场域的趣缘延伸,为维系家庭场域的运行、重构温馨仪式提供支持,并成为连接家庭场域和校园场域的中介。他们在这个青春场域中进行自我展演、积累虚拟资本,同时通过游戏共玩展现他们的数字惯习的青春样貌,进而实现自我成长与丰富的意义生产。

预防孩子的青春期危机,父母该怎么做

五年级女生A站在一个小区的15楼楼顶的平台上,给妈妈打电话,“妈妈你来救救我,我害怕。”“你在哪里呢?”“我在某某小区的楼顶上,我想跳楼,我活不下去了,我怕,你来救救我吧。”妈妈接电话后立即启动救援行动,爸爸首先接到通知冲到现场,接着派出所警察、学校老师也都来了。爸爸看到自己的女儿已经越过了顶楼的不锈钢栏杆,在15楼顶层的边沿上,再向外跨一小步就坠楼了。爸爸在别人的帮忙之下,把女儿从栏杆外面抱了回来。