《评判性思维与护理临床决策》课程在中高职贯通护理专业中的应用效果

目的探讨《评判性思维与护理临床决策》课程在中高职护理专业中的应用效果。方法选取2019年2~7月上海市浦东新区卫生学校的60名2016级大三中高职贯通护理专业护生作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组(30例)与对照组(30例)。实验组在即将转段前进行30学时《评判性思维与护理临床决策》课程的教学,对照组不进行该课程的教学实践,比较两组学生的临床决策能力和本课程的满意度。结果中高职贯通护生的临床决策能力得分偏低,但实验组护生在开展课程建设后的总分、加权总分、确定目标、决断方案、实施决策和评价反馈等指标得分高于对照组,差异有统计学意义(P≤0.01);在发现问题指标方面,两组差异无统计学意义(P>0.01);学生对该课程的满意度为93.1%。结论《评判性思维与护理临床决策》课程的设置可以提高中高职贯通护理专业学生的临床决策能力,值得进一步教学实践研究和推广。

基于临床评判性思维训练的混合式教学模式探讨

临床评判性思维能力是护理毕业生最需要的技能之一,妇产科护理是高职护理专业的核心课程,专业实践性较强,妇产科临床实际工作中需要护理人员有着良好的评判性思维能力。其中,自然流产属妇产科常见急症之一,护生学会独立、正确地识别自然流产及其七种不同类型并对患者实施整体护理,有利于培养临床评判性思维,顺利完成学校与临床的转换。因此,现将采取融合临床评判性思维训练的线上线下混合式教学模式自然流产授课实践报告如下,以供参考。

常规护理与评判性思维护理模式在EICU危重患者深静脉置管中的应用价值

分析在EICU危重患者深静脉置管中采用常规护理与评判性思维护理模式的应用价值。方法 以我院收治的EICU危重患者作为研究对象,入组时间为2022年1月~2023年8月。符合研究标准的患者共30例,按入院先后顺序进行1~30的编号,奇数编号患者为对照组(15例)采用常规护理模式、偶数编号患者为研究组(15例)采用评判性思维护理模式。记录每位患者的临床指标,分析患者蛋白指标、意外风险发生情况,判断其应用价值。结果 研究组患者的深静脉置管时间、EICU病房住院天数、住院总天数均短于对照组,组间差异明显(P<0.05);研究组患者血红蛋白、白蛋白、转铁蛋白、总蛋白的含量均较对照组更高,组间差异明显(P<0.05);研究组患者的意外风险发生率仅有(6.67%),远低于对照组的(40.00%),组间差异明显(P<0.05)。结论 采用评判性思维护理模式对EICU危重患者深静脉置管患者进行护理,患者的临床各项指标更优,蛋白指标更平稳,意外风险发生率少,应用价值高。

临床护士评判性思维态度倾向性与护理伦理决策能力的相关性分析

目的探究临床护士评判性思维态度倾向性与护理伦理决策能力的相关性。方法选取2017年1-6月某院的1400名临床护士作为调查对象,采用一般情况调查表、中文版评判性思维态度倾向性以及护理伦理测量表对其进行问卷调查。结果临床护士的评判性思维态度的总平均分为(281. 14±22. 76)分,护理伦理决策能力的总平均分为(221. 23±6. 27)分;影响护理伦理决策能力的因素有护理伦理决策培训、专业知识的获取途径以及学历。评判性思维态度与临床确定目标能力、临床决策能力、决断方案能力以及实施决策能力呈正相关(P <0. 05)。结论临床护士评判性思维态度倾向性与护理伦理决策能力得分处于中等水平,批判性思维能力强,护理伦理决策能力就越强,要通过学校或医院的教育来培养临床护士的评判性思维能力。

规范化培训护士评判性思维与护理临床决策能力的相关性研究

目的:探讨规范化培训护士评判性思维与护理临床决策能力的关系。方法:利用评判性思维态度倾向性调查表—中文版和护理专业临床决策能力测评工具调查130名规范化培训护士。结果:规范化培训护士评判性思维能力总平均分为242.14±20.70分,护理临床决策能力总平均分为73.88±6.13;评判性思维中开放思想与确定目标能力、决断方案能力、能力总分成正相关,系统能力与实施决策能力,求知欲与评价反馈能力呈正相关(P<0.01至0.05)。结论:规范化培训护士护理临床决策能力多数合格水平。规范化护士护理临床决策能力受多种因素影响,培训部门在制定规范化护士培训课程时应重视临床决策能力的培养。

临床护理课程教学改革对学生评判性思维能力的影响

目的:探讨临床护理课程教学改革对培养学生评判性思维能力的效果。方法:在护理专业本科166名学生临床护理课程2个学期的教学过程中,进行教学改革,采用以学生为中心的多种教学方法如以问题为基础的教学、案例教学、概念图、合作式学习及综合性实验等。在教学改革前后,运用中文版评判性思维量表(CCTDI-CV)测评学生的评判性思维能力。结果:教学前后学生评判性思维能力6个维度得分明显提高(P<0.05)。结论:临床护理课程中,开展以学生为中心的教学活动,有助于培养学生的评判性思维能力。

护理专业大学生评判性思维能力与临床决策能力相关性研究

目的:通过调查护理专业大学生评判性思维能力与临床决策能力现状,探讨二者之间的关系及其影响程度。方法:采用评判性思维能力量表和临床决策能力测量工具对2013级护理本科207名学生进行问卷调查。结果学生评判性思维总分为(285.94±31.78)分;2013级护理本科学生207名护生临床决策能力的卷面平均得分为90.50分,加权平均得分为72.86分,可能与护理教育者近年来护理教育者重视护理专业本科生临床决策能力的培养有关。结论:护理专业大学生评判性思维能力影响临床决策能力,护理教育者应掌握护生评判性思维能力及临床决策能力特点及存在的问题,有针对性地采取措施,从而提高护生临床实际工作能力。

护理本科实习生评判性思维态度倾向性与护理临床决策能力的现状及相关性

[目的]了解护理学专业本科实习生评判性思维态度倾向性及护理临床决策能力现状及其相关性。[方法]采用评判性思维态度倾向性量表和护理临床决策能力测量工具对重庆市5所三级甲等医院实习的护理专业本科实习生223人进行调查,对其相关性进行分析。[结果]护理专业本科实习生评判性思维态度倾向性总分为(295.92±27.95)分,求知欲得分最高,寻求真相得分最低;护理临床决策能力总分为(77.22±9.24)分,评价反馈能力得分率最高,实施决策能力得分率最低;评判性思维态度倾向性与临床决策能力呈正相关(P<0.01)。[结论]护理本科实习生在整体上具有正性评判性思维态度倾向,临床决策能力水平偏低,批判性思维态度倾向性可影响护生的临床决策能力,在教学过程中应注意促进护生批判性思维的形成,从而提高护生的临床决策能力。

护理实习生自主学习能力与评判性思维能力、临床决策能力的相关性研究

目的了解护理实习生自主学习能力与评判性思维能力、临床决策能力间的相关性。方法采用问卷调查法对315名护理实习生进行自主学习能力、批判性思维能力和临床决策能力调查,并采用Pearson相关性分析法对三者进行相关分析。结果护理实习生自主学习能力总分为(93.63±12.90)分,批判性思维能力总分为(274.33±35.77)分,临床决策能力总分为(131.49±16.22)分,均处于中等水平,自主学习能力与批判性思维能力、临床决策能力三者间呈正相关。结论护理实习生自主学习能力可影响其评判性思维能力和临床决策能力,同时评判性思维能力可影响临床决策能力,应在临床带教过程中注重同时培养实习护生自主学习、评判性思维和临床决策能力。

密室逃脱教学法在护理临床思维训练模块实训中的应用

目的探讨密室逃脱教学法在护理临床思维训练模块实训中的应用效果。方法选取我院2020级4个护理学本科班护生作为研究对象,通过抽签的方法分为观察组80人和对照组82人,对照组采用案例教学法及自主训练进行授课,观察组在对照组的基础上,在操作训练中增加4次密室逃脱教学训练。结果观察组课程考核成绩、批判性思维能力和人文关怀能力评分显著高于对照组(均P<0.05),且4次闯关耗时依次缩短(P<0.05)。结论密室逃脱教学法在护理临床思维训练模块实训中具有较好的应用效果,有助于提高护生的操作水平、评判性思维能力和人文关怀能力。

DxR Clinician软件在神经内科护理实践中学生临床思维培养的应用评价

目的分析和探讨DxR Clinician软件在神经内科中护生临床思维培养的应用。方法选取神经内科86名实习护生作为研究对象,随机分为对照组和观察组。观察组实施DxR Clinician软件教学模式,对照组实施传统带教模式。分析两组护生的评判性思维、临床决策能力、理论和操作考试成绩及满意度。结果观察组护生评判性思维的5个维度(创新能力、总结能力、认知能力、分析能力、自信能力)与对照组护生有显著差异;两组护生临床决策能力的4个方面(发现问题、决断方案能力、实施决策能力和评价反馈能力)有显著差异;观察组护生的理论和操作考试成绩高于对照组;两组护生对教学工作的满意度有差异。结论DxR Clinician软件让护生通过扮演临床护士进行角色职业训练,提高护生的评判性思维和临床决策能力;同时,应用此软件给护生带来身临其境的学习体验,提高了其临床知识储备量和满意度。

基础护理临床实践教学法对护理本科生评判性思维能力的影响

目的探讨在基础护理学实验教学中采用传统教学法和基础护理临床实践教学法对护理本科生评判性思维能力的影响。方法便利抽样法选择湖北医药学院护理学院2010级40名护理本科生(以下简称护生)为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组20名。观察组护生采用基础护理临床实践教学法,对照组护生采用传统教学法,分组时及课程结束时分别用中文版评判性思维倾向量表(critical thinking disposition inventory-Chinese version,CTDI-CV)测评两组护生的评判性思维能力。结果分组时,两组护生评判性思维能力评分的差异无统计学意义(P>0.05)。课程结束时,观察组护生评判性思维能力评分高于对照组(P<0.05),并且在系统化能力和自信心方面与对照组的差异有统计学意义(均P<0.05)。结论基础护理临床实践教学法能有效促进护生评判性思维能力的提高。

本科护生评判性思维与临床决策能力的相关性研究

目的探讨四川省护理本科生评判性思维与护理临床决策能力的关系。方法利用评判性思维态度倾向性调查表(中文版)和护理专业大学生临床决策能力测量工具,调查四川省四所大学2008年护理专业毕业实习10～12个月的本科生。结果四川省护理本科生评判性思维能力总平均分为287.37±32.52;四川省护理本科生临床决策能力总平均分为72.86±4.53;评判性思维与临床决策能力总分、确定目标、决断方案、实施决策呈显著正相关(P<0.01～0.05)。结论本科护生评判性思维与护理临床决策能力呈正相关,评判性思维能力越强,护理临床决策能力越强。

临床护理人员评判性思维倾向的调查与分析

目的研究临床护理人员的评判性思维倾向,为临床护理教学的改革及临床护理人员评判性思维的培养提供依据。方法采用由香港理工大学翻译、修订的中文版加利福尼亚评判性思维倾向量表对某省3所三级甲等医院的287名临床护理人员进行评定。结果临床护理人员评判性思维倾向的总均分与在校护生相比差异无统计学意义(P>0.05),与在校护生相比,临床护理人员的寻找真相、系统化能力、认知成熟度3项特质得分高于护生(P<0.01),而开放思想、分析能力、求知欲3项特质低于护生。结论临床护理人员总体具备正性的评判性思维倾向,但在开放思想、分析能力和求知欲等方面的评判性思维素质有待于通过多种途径予以加强,以促进临床护理人员自身素质的提高及护理事业的发展。

临床实习前后护理本科生评判性思维倾向的调查与分析

目的调查临床实习前后我院护理本科生的评判性思维倾向,为护理教学改革提供资料。方法使用加利福尼亚评判性思维倾向测量表(中文版)对我院216名四年级和五年级护理本科生进行问卷调查。结果①本科生的评判性思维倾向总分(243.37±25.50)分,其中得分最高的为认知成熟度(39.58±6.98)分,评判性思维的自信心、求知欲和分析能力得分较低。②五年级学生评判性思维的自信心得分较四年级学生高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论护理本科生评判性思维倾向偏低,提示应合理配置护理专业课程,改进教学方法,加强师资力量,不断提高护理本科生的评判性思维能力。

心理资本对临床护理教师评判性思维能力与胜任力的中介效应分析

目的:探讨临床护理教师心理资本与评判性思维能力及胜任力的关系。方法:采用心理资本量表、评判性思维能力测量表、临床护理教师胜任力测量表对某三级甲等教学医院263名临床护理教师进行问卷调查。结果:临床护理教师心理资本与评判性思维能力及胜任力均显著相关,临床护理教师心理资本在评判性思维能力与胜任力的关系中起部分中介作用。结论:护理管理者可以通过对临床护理教师心理资本的开发和评判性思维能力的培养,提升其临床护理及教学的胜任力水平。

实习前临床护理综合训练对高职护理专业学生评判性思维及临床能力的影响

目的探讨实习前开设临床护理综合训练课程对提高高职护理专业学生评判性思维及临床护理能力的作用。方法实习前1个月,试验组开设临床护理综合训练课程,进入实习医院接受60学时临床技能综合培训,对照组则采用传统的教学方法在学校实验室培训,实习结束后,比较两组学生的评判性思维和临床护理能力。结果两组实习生在评判性思维的寻求真相、思想开放、分析能力、评判性思维的自信心等方面,以及临床护理能力总分、实践能力、沟通能力、健康教育、护理管理、护理科研等维度比较,差异均有统计学意义（Ps〈0.05）。结论实习前开设临床护理综合训练课程有助于提高高职护理专业学生部分评判性思维和临床护理能力。

护理临床带教老师评判性思维能力及影响因素分析

目的:调查护理临床带教老师评判性思维状态,分析其影响因素,并为临床带教老师的培养提供依据。方法:采用中文版评判性思维量表对深圳市西部4所公立医院300名护理临床带教老师进行调查。结果:4所公立(二级甲等)医院临床护理带教老师评判性思维倾向总分为264.20分,<280分表明处于中等偏下的水平;而不同带教年限、学历及职称之间评判性思维两两比较存在统计学差异,表明随着带教年限、学历及职称的上升,临床带教老师的评判性思维能力随之提高。结论:评判性思维作为临床决策和解决问题的基础,是护理职业能力的重要组成部分。高学历、高职称、高带教年限的临床带教老师具有丰富的临床经验,并具有较高的自我学习能力及自我总结能力,发挥传帮带的作用。在工作中可以影响其他年轻护士运用评判性思维能力进行工作。

临床实习教学对护理本科生评判性思维能力的影响

[目的]测量并比较我院5年制护理本科生实习前后评判性思维能力,探究如何在实习期间提高护生的评判性思维,为临床实习教学内容、方法的改革提供依据。[方法]使用加利福尼亚评判性思维倾向测量表(中文版)对我院2008级(实习前)和2007级(实习后)90名护理本科生进行问卷调查。[结果]本科生的评判性思维倾向总分为277.07分±30.11分,其中求知欲得分(42.50分±6.06分)最高,寻找真相得分(36.07分±6.15分)最低。临床实习前学生评判性思维的开放思想和寻找真相得分较实习后高(P<0.05)。[结论]我院护理本科生评判性思维能力处于中等水平。临床实习后,护生的评判性思维能力有降低趋势,开放思想和寻找真相较实习前有所降低,其原因可能是医院管理存在不足、师资力量薄弱、实习护生从属性和依赖性较强等。

评判性思维在临床护理中的应用进展

随着我国护理教育的发展,评判性思维的研究开始受到护理界的关注,培养评判性思维能力作为护理教育的一个重要培养目标,已经成为国内外护理教育界的共识。面对日益复杂、不断变化的临床环境,医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会-环境-文化医学模式的转变,护理学的概念和范畴得到了不断的丰富和拓展。