游戏爱好者的终极“神兵利器” 金山游侠2002

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妙用《金山游侠》破解“旋风”限制

今天—上班，同事老夏就向我抱怨：“昨天我在网上下载电视剧《铁齿铜牙纪晓岚4》，那破网站居然对每个下载任务的速度进行了限制!我本想多开启一些任务数，可没想到下载软件也对任务数进行了限制，气得我干脆把所有的下载任务都删光，不下了!”听着他的话，我心想：这家伙真倒霉!如果那网站真的限速，那也只有多开启任务数才能充分利用网络带宽。

基于营养风险筛查2002的全程营养管理方案对胃肠道恶性肿瘤患者营养状况及生活质量的影响

目的 探讨基于营养风险筛查2002(NRS2002)的全程营养管理方案对胃肠道恶性肿瘤患者营养状况及生活质量的影响。方法 2020年3月至2021年2月上海市第六人民医院临港院区收治的65例胃肠道恶性肿瘤患者为对照组,2021年6月至2022年5月上海市第六人民医院临港院区收治的65例胃肠道恶性肿瘤患者为干预组。对照组给予常规营养管理方案,干预组给予基于NRS2002的全程营养管理方案。采用NRS2002量表比较两组干预前后营养状况,比较两组血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)水平及生活质量[生命质量测定量表(QLQ-C30)]。结果 干预后,两组NRS2002评分均低于干预前,且干预组低于对照组(P<0.05);两组Hb、ALB均高于干预前,且干预组高于对照组(P<0.05);两组QLQ-C30评分均高于干预前,且干预组高于对照组(P<0.05)。结论 基于NRS2002的全程营养管理方案可改善胃肠道恶性肿瘤患者营养状况,提高生活质量。

玉米新品种金玉2002的最佳施肥量和种植密度研究

玉米是我国第一大粮食作物,其产量与国家粮食安全密切相关。以玉米新品种金玉2002为试验材料,采用二因素随机区组排列设计,研究肥料量与种植密度对玉米新品种金玉2002产量及农艺性状的影响。研究表明,在4个施肥水平中,A3处理(复合肥750 kg/hm^(2)、尿素450 kg/hm^(2))的各项性状均达到最佳数值;在4个种植密度中,当密度为B3处理(45000株/hm^(2))时,各项性状均达到最佳数值。综合分析,得出玉米新品种金玉2002的最佳处理组合为A3B3,即施肥量为复合肥750 kg/hm^(2)、尿素450 kg/hm^(2),种植密度为45000株/hm^(2)。

基于NRS2002 TEN和SJS患者的营养风险筛查

目的基于欧洲营养风险筛查工具(NRS2002)对中毒性表皮坏死松解症(TEN)和Stevens-Johnson综合征(SJS)患者进行营养风险筛查,研究TEN和SJS患者营养风险的发生率,探讨此类患者发生营养风险的危险因素。方法回顾性调查2011年1月至2021年3月在本院住院的临床资料完整的TEN和SJS患者215例,按受累皮肤的体表面积(BSA)予以区分TEN、SJS、SJS/TEN重叠综合征。同时基于NRS2002进行营养风险筛查评分,探讨TEN和SJS患者存在营养风险的危险因素。结果TEN和SJS患者入院时营养风险的发生率为64.19%(138/215)。其中,年龄(χ^(2)=7.198,P<0.01)、SCORTEN(χ^(2)=18.843,P<0.01)、致敏药物(χ^(2)=13.169,P<0.01)、皮损面积(χ^(2)=119.245,P<0.01)、黏膜受累部位(χ^(2)=8.241,P<0.01)对于TEN和SJS患者发生营养风险有统计学意义。多因素Logistic回归分析提示,年龄(OR=0.604,95%CI:0.472~0.973)、10%≤BSA≤30%(OR=4.638,95%CI:1.062-13.903)、BSA>30%(OR=6.128,95%CI:1.674~12.068)、黏膜受累部位为口腔黏膜(OR=5.978,95%CI:1.728~16.368)、血液净化治疗(OR=6.008,95%CI:1.316~22.175)是造成TEN和SJS患者营养风险的独立危险因素。结论大约2/3的TEN和SJS患者入院时即存在营养风险。而年龄、10%≤BSA≤30%、BSA>30%、黏膜受累部位为口腔黏膜、血液净化治疗则是造成TEN和SJS患者营养风险的独立危险因素。

基于NRS2002量表评估的营养支持疗法对围手术期胃肠癌患者营养状况的影响

目的 探讨基于NRS2002量表评估的营养支持疗法对围手术期胃肠癌患者营养状况改善的影响。方法 选取2022年1—12月某三甲医院接收的40例需要进行手术的胃肠癌患者,并采用随机数字法分成观察组和对照组,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受营养支持疗法。结果 观察组白蛋白、转铁血红蛋白、血红蛋白、前白蛋白高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 营养支持疗法能有效改善围手术期胃肠癌患者的营养状况,减少营养相关并发症的发生。

营养风险筛查2002和患者主观整体评估在胃肠道恶性肿瘤手术患者营养评估中的应用价值

目的探讨胃肠道恶性肿瘤手术患者营养评估中营养风险筛查2002(NRS2002)和患者主观整体评估(PG-SGA)的应用价值。方法选取2021年2月至2022年12月在郑州大学第一附属医院接受择期手术治疗的胃肠道恶性肿瘤患者作为研究对象。使用NRS2002和PG-SGA 2种筛查工具评估患者的营养状况,以白蛋白≤30 g/L作为判定营养不良的金标准,分析NRS2002和PG-SGA评估患者营养状况的准确性。结果NRS2002检出存在营养风险的患者45例(27.27%),PG-SGA检出存在营养不良的患者77例(46.67%)。NRS2002、PG-SGA评分与患者年龄、体质量指数、肿瘤分期和淋巴结转移有关(NRS2002评分:F=29.425,P<0.001;F=12.212,P<0.001;F=73.646,P<0.001;t=8.454,P<0.001;PG-SGA评分:F=15.520,P<0.001;F=4.720,P<0.001;F=9.262,P<0.001;t=9.125,P<0.001)。NRS2002和PG-SGA对比金标准显示,检出正确指数分别为0.550、0.795。NRS2002和PG-SGA用于评估胃肠道恶性肿瘤患者的营养状况具有相关性(χ^(2)=17.679,P<0.001;列联系数=0.523)。结论NRS2002和PG-SGA都适用于筛查胃肠道恶性肿瘤患者手术前的营养风险,两者各有优缺点,PG-SGA的检出率稍高于RS2002,但时间要求较差。可以根据患者的情况,选用恰当的工具进行营养评估。

基于NRS2002评分结合肠内免疫微生态营养对重症肺炎患者肠道微生态的影响

目的:分析基于营养风险筛查2002(NRS2002)评分支持结合肠内免疫微生态营养对重症肺炎(SP)患者的肠道微生态及炎症因子的影响。方法:选择本院重症医学科2022年4月—2023年12月收治的98例SP患者,随机数字表法分为两组各49例。对照组给予常规营养支持,观察组基于NRS2002评分支持结合肠内免疫微生态营养。对比两组治疗前后的NRS2002评分、肠道菌群含量、炎症因子、不良风险事件。结果:治疗后两组NRS2002评分、HMGB1、MCP-1、IL-6水平、肠球菌菌落数对数值较治疗前降低,乳杆菌、双歧杆菌、大肠埃希菌菌落数对数值较治疗前升高,且观察组NRS2002营养风险评分、上述炎症因子表达、肠球菌菌落数对数值均低于对照组,乳杆菌、双歧杆菌、大肠埃希菌菌落数对数值均高于对照组(P<0.05)。观察组营养支持相关不良风险事件率低于对照组(P<0.05)。结论:基于NRS2002评分支持结合肠内免疫微生态营养应用于SP患者营养管理中效果显著,可有效改善炎症因子及营养状态,降低不良事件及肠道微生态失衡风险。

mNUTRIC与NRS⁃2002评分对重症病人预后的评估价值比较

目的:采用改良危重症营养风险(mNUTRIC)评分和营养风险筛查(NRS⁃2002)评分评估急诊重症监护病房(EICU)病人的营养风险,并比较两种工具对EICU病人28 d死亡率的评估价值。方法:选取2023年2月-5月EICU由急诊入院的病人,从电子医疗记录文件中收集资料,并于病人入住EICU 24 h内采用NRS⁃2002和mNUTRIC评分进行营养评估。采用Cox回归分析探讨营养风险对病人28 d死亡率的影响;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价NRS⁃2002评分、mNUTRIC评分、急性生理与慢性健康状态评分系统Ⅱ(APACHE)Ⅱ评分和序贯器官衰竭(SOFA)评分对28 d死亡率的预测价值。结果:纳入152例病人,mNUTRIC评分筛查出高营养风险(>5分)病人102例,占67.1%;NRS⁃2002评分筛查出高营养风险(≥5分)病人67例,占44.1%;两种评分筛查结果存在不一致性(κ=-0.230)。Cox回归分析显示,mNUTRIC评分(HR=1.782)和SOFA评分(HR=1.186)是EICU危重症病人28 d死亡的危险因素。mNUTRIC评分预测病人28 d死亡率的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.82[95%CI(0.73,0.90)],最佳临界值为6分,预测价值优于NRS⁃2002评分、APACHEⅡ评分和SOFA评分。结论:mNUTRIC评分可作为EICU重症病人营养风险评估的有效工具,且与病人28 d死亡率相关,但应考虑病人急性阶段和恢复阶段的特征,动态评估营养风险。

基于NRS 2002评分的营养管理模式对脑梗死吞咽障碍患者营养状况的影响

目的:探讨基于NRS 2002评分的营养管理模式对脑梗死吞咽障碍患者营养状况的影响。方法:选取2022年6月—2023年6月苏州高新区人民医院神经内科收治的92例脑梗死吞咽障碍患者为研究对象。按照随机数字表,将92例患者平均分为对照组和观察组各46例。对照组患者接受常规营养管理,给予观察组患者基于NRS 2002评分的综合性营养管理。观察两组患者干预1月后血清营养指标白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HGB),吞咽功能(采用洼田饮水试验评估)及肺部感染、电解质紊乱、恶心/呕吐、便秘/腹泻等并发症的变化情况。结果:经营养管理后,2组患者血清营养指标均较前改善,而基于NRS 2002指导下的营养管理模式较常规营养管理模式对患者血清ALB[(35.48±1.80)vs(33.27±1.98)g/L)、PA[(215.83±22.35)vs(194.72±21.57)mg/L]及HGB[(110.56±7.21)vs(104.61±6.68)g/L]增高水平更高,均有P<0.05。观察组吞咽功能改善有效率为60.87%,显著高于对照组(34.78%,χ^(2)=6.273,P<0.05);而并发症发生率显著低于对照组(13.04%vs 34.78%,χ^(2)=5.974,P<0.05)。结论:基于NRS 2002评分的营养管理模式可显著改善脑梗死吞咽障碍患者营养状况、吞咽功能,降低患者并发症发生率。

基于NRS2002营养筛查的围术期营养管理对口腔癌皮瓣修复患者心理韧性和营养状态的研究

目的探讨基于NRS2002营养筛查的围术期营养管理对口腔癌皮瓣修复术患者营养风险、心理韧性和营养状态的研究,为NRS2002营养筛查在口腔癌皮瓣修复术中的推广应用提供有效证据。方法选取2022年6月至2023年5月在本院接受治疗的口腔癌皮瓣修复术患者,符合纳入标准的120例作为研究对象,随机分成观察组(60例)和对照组(60例),给予对照组常规营养管理,在此基础上给予观察组基于NRS2002营养筛查为指导的围术期营养管理,比较两组患者干预前后的营养风险[营养风险筛查简表(NRS2002)]、心理韧性[心理弹性量表(CD-RISC)评分]、营养状态[主观全面营养评估量表(SGA)、体质指数(BMI)]的变化,并观察比较两组患者术后康复情况。结果观察组NRS2002评分结果显示围术期患者营养风险较干预前降低(P<0.05),有显著统计学意义;观察组心理弹性量表(CD-RISC)评分显示围术期患者心理韧性高于干预前(P<0.05),有显著统计学意义;观察组SGA量表评分下降幅度要大于对照组,观察组BMI下降幅度要小于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组患者术后鼻饲周期、住院周期明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。两组年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、文化程度、家庭状况,社会关系等结果无明显差异及统计学意义。结论基于NRS2002营养筛查的围术期营养管理有助于改善口腔癌皮瓣修复术患者的营养状态,大大增强患者的心理韧性,对促进患者康复有积极指导意义,可以推广应用。

基于EP2002制动系统的地铁列车制动仿真控制系统

[目的]为解决EP2002阀内部高度集成,无法实现内部故障注入的问题,设计了一套能够正确反映EP2002制动系统作用机制的地铁车辆制动仿真控制系统,用于地铁列车制动系统的故障仿真与人员培训。[方法]介绍了EP2002阀系统的气路结构与作用机制,从电路部分和气路部分分别阐述了基于EP2002的地铁列车制动仿真控制系统总体方案。基于AMESim仿真软件,分别对EP2002制动系统与地铁列车制动仿真控制系统进行了常用制动与紧急制动下的气路仿真试验,从而验证二者制动特性的一致性。[结果及结论]基于EP2002的地铁列车制动仿真控制系统总体方案使用基本气路元件构建出具有同等特性的EP2002阀等效单元气路。对气路中较为复杂部分,基于容腔充放气的数学模型采用时间步长仿真法使用软件虚拟仿真对其进行等效。使用基于STM32F107单片机的控制单元实现对气路部分的监测与控制,同时负责各个EP2002阀等效单元之间的通信。地铁列车制动仿真控制系统采用与EP2002制动系统相同的组网结构,多个EP2002阀等效单元通过CAN总线与车辆总线组网构建起基于EP2002制动系统的制动仿真控制系统,以较为低廉的成本实现了对整列车制动系统的仿真。AMESim模型仿真结果显示:地铁列车制动仿真控制系统能够以较快的响应速度与较高的控制精度,将制动缸压力控制在目标值,其制动外特性与EP2002制动系统完全一致。

NRS2002与MUST结合评估辅助个体化营养支持对淋巴瘤化疗患者营养状态与并发症的影响

目的:分析营养风险筛查2002(NRS2002)与肿瘤患者营养不良通用筛查工具(MUST)结合评估辅助个体化营养支持对淋巴瘤化疗患者营养状态与并发症的影响。方法:选取2022年1月—2023年9月厦门大学附属中山医院收治的60例淋巴瘤化疗患者作为研究对象,以随机数表法分为观察组和对照组,每组各30例。观察组采取NRS2002与MUST结合评估辅助个体化营养支持,对照组采取常规营养支持;比较两组干预后并发症发生率(消化不良、恶心呕吐、高热),分析两组干预前后NRS2002与MUST评分、营养状态[血清前白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)和总蛋白(TP)]。结果:干预前,两组营养状态、NRS2002与MUST评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组上述指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组并发症发生率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:NRS2002与MUST结合评估辅助个体化营养支持可改善营养状态,降低NRS2002与MUST评分,预防营养风险,较常规管理方案更有助于降低并发症发生率,对促进身体康复有重要作用。

优质酿造高粱新品种晋杂2002的选育

晋杂2002是由山西农业大学高粱研究所以不育系11486A为母本、恢复系4221GR为父本选育而成的中晚熟酿造专用高粱新品种,于2023年通过国家非主要农作物品种登记,登记编号:GPD高粱(2023)140062。该品种具有优质、高产、多抗、适宜机械化栽培等特性,适宜在山西忻州、太原、晋中、长治、临汾等春播中晚熟区种植。晋杂2002的选育丰富了我国酿造高粱品种资源,现对其选育过程、特征特性、产量表现及栽培技术要点进行总结,以期促进该品种的推广和应用。

NRS2002营养评估对骨科住院患者临床结局的影响

目的探究营养风险筛查2002(NRS2002)营养评估对骨科住院患者临床结局的影响。方法90例骨科住院患者,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组,每组45例。对照组患者接受常规骨科住院干预,研究组患者在对照组基础上加用NRS2002营养评估干预。比较两组患者住院指标(住院时间、住院费用、床上活动时间、下床活动时间)、入院时及术后3 d营养指标(血红蛋白、白蛋白以及前白蛋白)、围术期并发症发生情况(伤口感染、呼吸道感染、深静脉血栓)。结果研究组患者住院时间(11.23±2.12)d、床上活动时间(15.01±3.65)h、下床活动时间(35.01±3.65)h均短于对照组的(13.62±1.98)d、(16.98±3.08)h、(43.26±5.18)h,住院费用(4.02±1.35)万元少于对照组的(5.69±1.87)万元,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,研究组患者血红蛋白(115.01±16.98)g/L、白蛋白(38.66±3.67)g/L以及前白蛋白(223.51±26.55)mg/L均显著高于对照组的(105.63±15.81)g/L、(36.02±2.65)g/L、(185.63±19.89)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者围术期出现伤口感染1例,呼吸道感染1例;对照组患者围术期出现伤口感染3例,呼吸道感染4例,深静脉血栓1例。研究组围术期并发症发生率4.44%(2/45)显著低于对照组的17.78%(8/45),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对骨科住院患者开展NRS2002营养评估干预,有助于加速患者围术期康复进程,改善患者营养状态,还可以降低并发症发生率,具有一定的推广运用价值。

NRS2002量表结合ERAS-MDT模式的护理对肝切除患者术后恢复影响

目的 分析营养风险筛查2002量表(NRS2002)结合加速康复外科理念-多学科协同诊疗(ERAS-MDT)模式的护理干预对肝切除患者术后营养指标及视觉模拟量表(VAS)评分的影响。方法 将2021年10月至2022年10月接收的320例肝切除患者纳入研究,随机分为试验组与参照组,每组160例。参照组给予普通护理干预,试验组给予NRS2002结合ERAS-MDT模式的护理干预,对比两组术后第1天、术后第3天、出院日的营养指标(血清转铁蛋白、白蛋白、前白蛋白)水平、VAS评分、不良反应发生率与护理满意率。结果 术后第1天,两组患者的营养指标水平、VAS评分无统计学意义(P> 0.05);术后第3天、出院日,两组患者的营养指标水平均提高,试验组高于参照组(P <0.05),两组患者的VAS评分均下降,试验组低于参照组(P <0.05);试验组的不良反应发生率低于参照组,护理总满意率高于参照组(P <0.05)。结论 NRS2002结合ERAS-MDT模式的护理干预对肝切除患者术后营养指标及VAS评分有积极影响,一方面可显著改善患者的营养状态,另一方面可减轻疼痛,从而促进身体恢复。

老年结直肠癌患者术前营养风险筛查2002评分对预后的预测效果分析

目的分析老年结直肠癌患者术前营养风险筛查2002(nutritional risk screening 2002,NRS 2002)评分对预后的预测效果。方法选取合肥市第八人民医院2020年1月至2023年12月收治的87例老年结直肠癌患者作为研究对象,按照患者术前NRS 2002评分,将患者分为营养风险组(NRS 2002评分≥3分)和营养正常组(NRS 2002评分<3分)。比较两组患者临床资料、手术情况和恢复情况、无事件生存(event-free survival,EFS)时间和总生存(overall survival,OS)时间,并采用多因素Cox比例风险回归模型分析影响患者EFS时间和OS时间的相关因素。结果87例患者中,46例患者NRS 2002评分≥3分,占比52.87%。营养风险组患者与营养正常组体重指数(body mass index,BMI)、TNM分期、分化程度、肿瘤最大径比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。营养风险组患者术后住院时间显著长于营养正常组(P<0.05),术后并发症发生率显著高于营养正常组(P<0.05),中位EFS时间和中位OS时间均显著短于营养正常组(均P<0.05)。多因素Cox比例风险回归分析显示,NRS 2002评分≥3分、肿瘤最大径≥3 cm、TNM分期Ⅲ期、低分化均为影响老年结直肠癌预后的独立危险因素(均P<0.05),但BMI≥18.5 kg/m2为保护因素(P<0.05)。结论老年结直肠癌患者营养状况普遍较差,且营养风险与患者术后恢复时间延长、并发症发生率升高和EFS时间、OS时间的缩短显著相关,且高NRS 2002评分和低BMI也与患者预后不良密切相关。