法国视唱《5A》之25的创作手法及弹唱技巧

法国视唱是举足轻重的一套具有完整训练体系的教材,本文选取的法国视唱《5A》是集合七种不同谱号,针对换谱号训练的高阶视唱练习分册。同时,由于难度的升级,《5A》的视唱曲在其创作上已具有相当的艺术性值得探究,在演奏上也具有一定的技术性,值得挖掘,在弹唱过程中,需要了解创作手法后,通过与钢琴声部的配合,更加流畅地演绎出视唱曲。

基于互联网平台的5A护理模式在妊娠糖尿病患者中的应用效果

目的探究基于互联网平台的5A护理模式在妊娠糖尿病(GDM)患者中的应用效果。方法选取2019年7月至2022年2月在滨州市中心医院进行产检的115例GDM患者进行前瞻性研究,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组。对照组58例,年龄22~33岁,予以临床常规护理干预;研究组57例,年龄22~35岁,予以常规护理增加基于互联网平台的5A护理模式干预。比较两组患者血糖[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]控制情况、自我效能感[糖尿病管理自我效能量表(DMSES)、一般自我效能感量表(GSES)]、心理状态[妊娠相关焦虑量表(PAQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、自我管理能力[改良版糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)]及妊娠结局情况。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果护理后,研究组FBG、HbA1c水平均低于对照组[(5.11±1.02)mmol/L比(5.62±1.12)mmol/L、(5.21±1.04)%比(5.74±1.15)%],差异均有统计学意义(t=2.55、2.59,均P<0.05);研究组DMSES、GSES评分均高于对照组[(168.47±18.72)分比(154.32±17.15)分、(35.27±3.92)分比(31.48±3.51)分],差异均有统计学意义(t=4.23、5.46,均P<0.05);研究组PAQ、SAS、SDS评分均低于对照组[(18.51±3.70)分比(21.42±4.28)分、(41.32±6.88)分比(45.51±7.58)分、(42.33±7.05)分比(45.62±7.61)分],差异均有统计学意义(t=3.90、3.10、2.40,均P<0.05);研究组SDSCA中饮食、运动、血糖监测、足部护理评分均高于对照组[(22.15±3.69)分比(20.41±3.40)分、(10.87±2.17)分比(9.43±1.89)分、(11.12±2.22)分比(10.21±2.04)分、(11.45±2.29)分比(10.31±2.06)分],差异均有统计学意义(t=2.63、3.80、2.29、2.81,均P<0.05)。研究组羊水过多、巨大儿发生率均低于对照组[5.26%(3/57)比18.97%(11/58)、7.02%(4/57)比24.13%(14/58)],差异均有统计学意义(χ^(2)=5.05、6.38,均P<0.05)。结论对GDM患者应用基于互联网平台的5A护理模式干预,孕期血糖水平得到明显控制,且自我效能感、心理状态及自我管理能力均有改善,有较好妊娠结局。

2型糖尿病合并甲状腺功能亢进患者血清Sema 5A、IGFBP-3水平与糖代谢指标的相关性分析

目的分析2型糖尿病合并甲状腺功能亢进(以下简称甲亢)患者血清信号素5A(Sema 5A)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平与糖代谢指标的相关性。方法选取2021年6月至2022年6月邯郸市中心医院收治的73例2型糖尿病合并甲亢患者作为合并组,56例单纯2型糖尿病患者作为糖尿病组,另选取同期在邯郸市中心医院体检的68例健康者作为对照组。比较对照组、糖尿病组、合并组血清Sema 5A、IGFBP-3水平,比较糖尿病组、合并组临床资料[体质量指数、糖尿病病程、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、胰岛素(FIN)、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三碘甲腺原氨酸(T_(3))、甲状腺素(T_(4))、游离三碘甲腺原氨酸(FT_(3))、游离甲状腺素(FT_(4))、促甲状腺素(TSH)、促甲状腺激素受体抗体(TRAB)及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAB)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]。采用多因素Logisitic回归分析2型糖尿病并发甲亢的危险因素,采用Pearson相关分析2型糖尿病合并甲亢患者血清Sema 5A、IGFBP-3水平与糖代谢指标的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Sema 5A、IGFBP-3对2型糖尿病合并甲亢的诊断价值。结果合并组血清Sema 5A、IGFBP-3水平高于对照组和糖尿病组,且糖尿病组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。合并组糖尿病病程长于糖尿病组,血清HOMA-IR、FIN、HbA1c、T_(3)、T_(4)、FT_(3)、FT_(4)、TRAB、TPOAB水平高于糖尿病组,TSH水平低于糖尿病组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logisitic回归分析结果显示,HOMA-IR、TPOAB、Sema 5A、IGFBP-3水平升高,TSH水平降低为2型糖尿病并发甲亢的危险因素(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,2型糖尿病并发甲亢患者血清Sema 5A、IGFBP-3水平与HOMA-IR、FBG、2 h PG、FIN、HbA1c、HDL-C水平均呈正相关(P<0.05)。2型糖尿病并发甲亢患者血清Sema 5A、IGFBP-3水平与LDL-C水平呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Sema 5A、IGFBP-3诊断2型糖尿病合并甲亢的曲线下面积(AUC)分别为0.854、0.804,2项指标联合诊断的AUC为0.900,且2项指标联合诊断的AUC高于Sema 5A、IGFBP-3单独诊断的AUC(Z联合-Sema 5A=2.156,P=0.043;Z联合-IGFBP-3=2.873,P=0.004)。结论2型糖尿病合并甲亢患者血清Sema 5A、IGFBP-3水平升高,且二者与糖代谢指标密切相关。

温石棉对内皮细胞Wnt5a、p16和p21表达的影响

目的探讨温石棉对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)的影响。方法实验组以50、100、200 mg/L温石棉纤维液刺激HUVECs 24、48、72 h,对照组仅加RPMI 1640培养基培养细胞,观察细胞形态变化,β-半乳糖苷酶法分析细胞衰老情况,四甲基偶氮唑蓝法检测细胞存活率。采用实时荧光定量PCR法检测细胞中Wnt5a、p16和p21 mRNA的表达情况。结果实验组HUVECs多呈梭形,部分呈圆形或不规则形,出现裸核及空泡现象,可见死亡细胞。随温石棉质量浓度及暴露时间的增加,细胞活性逐渐降低,衰老细胞逐渐增多。100 mg/L温石棉处理HUVECs 24 h时,细胞生长较活跃。与对照组相比,实验组Wnt5a、p16和p21 mRNA表达水平均增高(P<0.05)。结论温石棉可促进HUVECs衰老,Wnt5a、p16和p21参与此过程。

基于互联网+5A护理模式在慢性肝病患者中的应用研究

目的探讨基于互联网+5A护理模式在慢性肝病患者中的应用效果。方法选取2023年1月-6月我科收治的慢性肝病患者100例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规护理,观察组采用基于互联网+5A护理模式。比较两组干预前后自我管理效能、生活质量(SF-36)、焦虑(SAS)及疾病转归情况。结果观察组干预3个月后自我管理效能、生活质量评分均高于对照组,凝血功能、乏力程度、纳差程度、肝区不适程度及焦虑评分均优于对照组(P<0.05)。结论基于互联网+5A护理模式应用于慢性肝病患者中,能够有效改善疾病转归,缓解患者焦虑,提升自我管理能力,提高生活质量。

基于快速康复理论的55A模式干预在老年肺鳞状细胞癌手术患者中的应用效果

目的探讨基于快速康复理论的5A模式干预在老年肺鳞状细胞癌患者中的应用效果。方法根据干预方法的不同将98例老年肺鳞状细胞癌手术患者分为对照组(n=46)和观察组(n=52),对照组患者采取常规干预,观察组患者在对照组的基础上采取基于快速康复理论的5A模式干预。比较两组患者的术后恢复指标、疲乏程度[Piper疲乏量表(PFS)]、自我护理能力[自我护理能力测定量表(ESCA)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、通气时间、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))]及术后并发症发生情况。结果观察组患者肛门排气时间、引流管留置时间、首次下床时间及住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者PFS评分均低于本组干预前,ESCA评分均高于本组干预前,观察组患者PFS评分低于对照组,ESCA评分高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者FVC、FEV_(1)均高于本组干预前,通气时间均短于本组干预前,观察组患者FVC、FEV_(1)均高于对照组,通气时间短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的术后并发症总发生率低于对照组(P﹤0.05)。结论基于快速康复理论的5A模式干预应用于老年肺鳞状细胞癌手术患者,可促进患者术后康复,降低疲乏程度和术后并发症发生率,提高自我护理能力,改善肺功能。

自我管理导向的5A护理模式对青光眼患者术后自护能力及复诊依从性的影响

目的探讨自我管理导向的5A护理模式对青光眼患者术后自护能力及复诊依从性的影响。方法选取2021年11月至2022年11月该院收治的青光眼患者87例作为研究对象,采用随机信封法分为观察组(44例)与参照组(43例)。参照组接受常规护理模式,观察组在常规护理基础上加用自我管理导向的5A护理模式,均持续干预6个月,对比分析两组复诊依从性、知识掌握度、术后恢复情况(视力、眼压、复发率、并发症发生率)护理前后自我管理能力[成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]、生活质量[视功能损害眼病患者生存质量表(SQOL-DVI)]、自我护理能力[自我护理能力测定量表(ESCA)]、焦虑抑郁情绪[贝克焦虑量表(BAI)、贝克抑郁量表(BDI)]。结果观察组复诊依从率[100.00%(44/44)]高于参照组[86.05%(37/43)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.600,P=0.032);观察组用药、正确用眼知识及术后注意事项评分均高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.001);观察组复发率[2.27%(1/44)]低于参照组[18.60%(8/43)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.617,P=0.032);观察组并发症发生率[4.55%(2/44)]低于参照组[23.26%(10/43)],差异有统计学意义(χ^(2)=6.403,P=0.011);观察组护理后视力、眼压改善程度均大于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理后AHSMSRS、ESCA评分均高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理后观察组PSQI、SQOL-DVI、BAI、BDI评分均低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自我管理导向的5A护理模式可提高青光眼患者术后自我管理能力及自我护理能力,缓解其焦虑抑郁情绪,提高其复诊依从性。

组蛋白去甲基化酶KDM5A调控H3K4me3参与神经管畸形发生的分子机制

神经管畸形(NTDs)的病因与防治是出生缺陷领域研究的重点,叶酸可以预防神经管畸形但其机制不明。本文借助低叶酸细胞模型和低叶酸NTDs小鼠模型通过染色质免疫共沉淀、Cut&Tag等技术,探讨了组蛋白去甲基化酶lysine demethylase 5A(KDM5A)及其调控的下游组蛋白H3K4me3修饰在叶酸缺乏导致的NTDs发生中的潜在分子机制。结果显示,低叶酸的细胞模型中,qRT-PCR、Western印迹结果显示,KDM5A分子表达明显下降(P<0.05)。作为组蛋白H3K4me3调控的上游关键酶,进一步通过染色质免疫共沉淀ChIP、ChIP-qPCR实验证实,叶酸缺乏下组蛋白H3K4me3在神经发育基因Axin 2和Atoh 1基因启动子区富集增加(P<0.05)。通过构建KDM5A基因敲除细胞模型,借助Cut&Tag试验证实,KDM5A基因敲除后H3K4me3主要富集在神经发育基因上。最后在低叶酸导致的NTDs小鼠模型的脑组织中,RT-qPCR、Western印迹以及ChIP-qPCR实验显示,E9.5 d的NTDs胎鼠脑组织中KDM5A表达下降(P<0.05),Axin2、Atoh1表达升高(P<0.05),Axin2、Atoh 1基因启动子区的H3K4me3富集增多(P<0.05)。综上所述,KDM5A蛋白在叶酸缺乏导致的NTDs中发挥重要作用,其可通过调控下游H3K4me3进而调控神经发育靶基因Axin2、Atoh 1异常表达,介导NTDs的发生。本研究从叶酸缺乏介导KDM5A调控组蛋白修饰来探讨NTDs的发病机制,为降低出生缺陷,促进生殖健康提供依据。

血清wnt5a和LC3-Ⅱ联合MELD评分预测慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者短期预后价值探讨

目的探讨血清无翅型MMTV整合位点5a(wnt5a)和微血管相关蛋白1轻链3-Ⅱ(LC3-Ⅱ)水平联合终末期肝病模型(MELD)评分预测慢加急性乙型肝炎肝衰竭(HBV-ACLF)患者短期预后的价值。方法2018年1月~2022年12月我院诊治的152例HBV-ACLF患者,常规内科和人工肝治疗,计算MELD评分,采用ELISA法检测血清wnt5a和LC3-Ⅱ水平,应用Logistic回归分析影响HBV-ACLF患者短期预后的因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清wnt5a和LC3-Ⅱ联合MELD评分预测HBV-ACLF患者短期预后的效能。结果在治疗3个月内,本组HBV-ACLF患者死亡40例(26.3%);死亡组年龄、肝性脑病发生率、INR、血清总胆红素水平、MELD评分和wnt5a水平分别为(51.3±5.1)岁、70.0%、(3.2±0.9)、(441.5±89.7)μmol/L、(28.2±4.3)分和(2.8±1.5)ng/mL,均显著大于生存组【分别为(45.4±4.6)岁、20.0%、(1.7±0.3)、(280.6±73.1)μmol/L、(19.7±2.8)分和(1.3±0.2)ng/mL,P<0.05】,而外周血血小板计数和血清LC3-Ⅱ水平分别为(77.8±10.3)×10^(9)/L和(20.6±2.1)μg/mL,显著低于生存组【分别为(116.4±11.7)×10^(9)/L和(32.5±3.9)μg/mL,P<0.05】;多因素Logistic回归分析显示,年龄大、并发肝性脑病和血清wnt5a升高或血清LC3-Ⅱ水平降低为影响HBV-ACLF患者短期预后的独立影响因素(P<0.05);以MELD评分大于26.9分为截断点,其预测ACLF患者短期死亡的灵敏度和特异度分别为80.0%和92.9%,而检测血清wnt5a和LC3-Ⅱ水平也可以协助判断。结论血清wnt5a和LC3-Ⅱ联合MELD评分对HBV-ACLF患者短期预后具有较好的预测价值。

5A模式干预对肺癌靶向治疗患者负性情绪、自我感受负担及生活质量的影响

目的探讨5A模式干预对肺癌靶向治疗患者负性情绪、自我感受负担及生活质量的影响。方法根据干预方法的不同将105例肺癌靶向治疗患者分为对照组(n=50,常规干预)和观察组(n=55,5A模式干预)。比较两组患者的负性情绪[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、自我感受负担[自我感受负担量表(SPBS)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]、不良反应发生情况、依从性及满意度。结果干预后,两组患者HAMA、HAMD、SPBS评分均低于本组干预前,观察组患者HAMA、HAMD、SPBS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于本组干预前,观察组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者骨髓抑制、呕吐、头晕、感染发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的总依从率和满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论5A模式干预可改善肺癌靶向治疗患者的负性情绪,减轻自我感受负担,提高生活质量、依从性及满意度,降低并发症发生率。

5A模式的护理干预在舒利迭气雾剂治疗肺腺癌术后患者中的应用

目的:探讨5A模式的护理干预在舒利迭气雾剂治疗肺腺癌术后患者中的应用效果。方法:选取2023年6月1日~2024年3月1日收治的58例肺腺癌术后患者,遵循随机数字表法分为5A组和常规组各29例,两组均予以舒利迭气雾剂治疗,常规组采用肺腺癌围术期常规护理,5A组在常规组基础上实施5A模式的护理干预;比较两组干预前后咳嗽严重程度[采用中文版本莱斯特咳嗽量表(LCQ-MC)]、咳嗽症状消失时间、癌因性疲乏程度[采用癌因性疲乏修订量表(RPFS)]、应对方式[采用医学应对问卷量表(MCMQ)]及生活质量[采用肺癌患者生命质量测定量表(QLICP-LU)]。结果:干预后,两组LCQ-MC中生理、心理、社会评分、RPFS中情感、认知与情绪、感觉、行为疲乏评分、MCMQ中回避、屈服评分均低于干预前(P<0.05),且5A组评分低于常规组(P<0.05,P<0.01);5A组咳嗽、咳痰、气促症状消失时间均短于常规组(P<0.05,P<0.01);干预后,两组MCMQ中面对评分、QLICP-LU中躯体、心理、社会、共性症状与副作用、特异模块评分均高于干预前(P<0.05),且5A组评分高于常规组(P<0.05,P<0.01)。结论:将5A模式的护理干预应用在舒利迭气雾剂治疗肺腺癌术后患者中,能够改善患者术后咳嗽症状,减轻癌因性疲乏程度,从而提升生活质量。

基于自我管理导向的5A护理模式在肝癌肝切除术患者中的应用

目的探讨基于自我管理导向的5A护理模式在肝癌肝切除术患者中的应用效果,以期为肝癌肝切除患者的护理干预提供参考。方法选取2021年10月—2023年10月于南京大学医学院附属盐城第一医院进行肝切除术的125例肝癌患者,采用随机数字表法分为对照组(62例)和观察组(63例)。对照组患者接受常规护理模式干预,观察组患者接受基于自我管理导向的5A护理模式干预。比较2组患者干预前后的自我管理能力、生活质量,术后康复情况以及并发症发生情况。结果观察组患者术后通气时间、术后引流时间、伤口愈合时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预前自我管理能力量表(ESCA)的自我概念、自我护理责任感、自我护理技能、健康知识水平4个维度评分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后ESCA量表的4个维度评分及总分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预前生活质量测定量表简表(SF-36)的生理职能、生理功能、社会功能、躯体疼痛、情感职能、精神健康、活力、总体健康8个维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后SF-36量表的8个维度评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率为1.59%(1/63),低于对照组的12.90%(8/62),差异有统计学意义(χ^(2)=6.664,P=0.010)。结论对肝癌肝切除术患者采用基于自我管理导向的5A护理模式干预,能够有效促进患者术后康复,提升患者自我管理能力,提高患者生活质量,降低并发症发生风险,值得在临床推广。

分析Peplau人际关系理论联合“5A”干预措施对造血干细胞移植患者希望水平及睡眠质量的影响

目的:分析Peplau人际关系理论联合“5A”干预措施对造血干细胞移植患者希望水平及睡眠质量的影响。方法:选取2021年1月至2023年7月福建省厦门市厦门大学附属中山医院收治的造血干细胞移植(HSCT)患者66例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组33例。对照组给予常规护理干预,观察组给予人际关系理论联合“5A”干预。采用希望水平(HHI)量表比较2组患者干预前、干预后对现实/未来的积极态度(T)和他人保持亲密关系(I)、实施积极行动(P)3个维度的变化情况,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)比较2组患者睡眠质量的差异,采用自我效能量表(GSES)比较2组患者干预前后自我效能的差异,采用生命质量量表(QOL)对2组患者的生命质量进行比较。结果:干预后,观察组对现实、未来的积极态度(T)评分和他人保持亲密关系(I)评分、实施积极行动(P)评分、自我效能感(GSES)评分、生命质量(QOL)评分均显著高于对照组,干预后观察组匹兹堡睡眠质量(PSQI)评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Peplau人际关系理论联合“5A”干预措施对提升HSCT患者希望水平,改善其睡眠质量、增强其自我效能感,提高其生命质量具有积极作用,值得临床推广应用。

自我管理导向模式下5A护理干预在预防脑出血术后患者下肢深静脉血栓形成中的应用效果

目的探讨自我管理导向模式下5A护理干预对脑出血术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法将2019年10月至2022年10月我院收治的92例脑出血患者随机分为两组各46例。对照组予以常规护理,观察组采用自我管理导向模式下5A护理干预。比较两组的自我管理能力、下肢静脉血流速度及DVT发生率。结果干预后,观察组ESCA评分、下肢静脉血流峰速度和平均速度均高于对照组(P<0.05)。观察组DVT发生率为4.35%,低于对照组的19.57%(P<0.05)。结论自我管理导向模式下5A护理干预可明显提高脑出血患者的自我管理能力,加快下肢静脉血流速度,降低DVT发生率。

5A模式下主动循环呼吸技术训练在肺癌手术患者中的效果

目的分析基于5A[询问(Ask)、评估(Asses)、建议(Advice)、帮助(Assist)、安排随访(Arrange)]模式下主动循环呼吸技术训练在胸腔镜肺癌手术患者中的应用效果。方法选取安徽省胸科医院2023年5月至2023年8月收治的100例拟行胸腔镜手术治疗的肺癌患者,使用简单随机法分别纳入观察组(n=50)、对照组(n=50)。2组均接受常规围术期综合护理,观察组加用基于5A模式的主动循环呼吸技术训练。对比2组术后恢复情况、排痰量、并发症差异,记录2组术前、术后3个月心肺功能和呼吸困难度、运动功能变化。结果观察组胸管拔除时间、胸腔引流量及术后住院时间均较对照组更低(P<0.05)。观察组术后第1天、第2天、第3天排痰量均较对照组更低(P<0.05)。观察组术后并发症发生率较对照组更低(P<0.05)。2组术后3个月左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)均较术前1 d升高,左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)均下降,且第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume for 1 second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)均较术前1 d下降;观察组术后3个月LVEF较对照组更高、LVEDD较对照组更低,且FEV1、FVC、PEF均较对照组更高(P<0.05)。2组术后3个月呼吸困难量表(multiple myeloma research consortium,mMRC)评分均较术前1 d升高、6 min步行距离(6-min walking distance,6MWT)均下降;观察组术后3个月mMRC评分较对照组更低、6MWT较对照组更高(P<0.05)。结论基于5A模式下主动循环呼吸技术训练能够促进肺癌患者胸腔镜手术后早期恢复和术后排痰,也有助于预防术后并发症、促进术后运动功能改善,并有效降低术后呼吸困难度。

基于“互联网+”的5A护理模式对炎症性肠病患者的影响研究

目的 分析基于“互联网+”的5A护理模式对炎症性肠病(IBD)患者的影响。方法 选取2021年7月至2022年6月浙江省温州市中心医院收治的60例IBD患者,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组,各30例。对照组采用常规护理措施,研究组进行基于“互联网+”的5A护理模式,观察两组护理前后自我管理能力、生活质量、心理状态情况。结果 护理后,两组自我管理能力各项评分及总分高于护理前,且研究组高于对照组(P<0.05);两组生活质量各项评分及总分高于护理前,且研究组高于对照组(P<0.05);两组汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分低于护理前,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论 IBD患者使用基于“互联网+”的5A护理模式,可增强其自我管理能力,具有较好的使用效果。

5A出院计划方案实施对结直肠癌术后造口患者社会心理适应和生活质量的影响

目的:探讨基于5A护理模式的出院计划干预方案对结直肠癌术后造口患者社会心理适应水平、出院准备度、造口接受度水平和生活质量的影响。方法:选取2022年10月-2023年10月某院普外科收治的70例结直肠癌术后造口患者为研究对象,采用非同期对照类实验,对照组和观察组各35例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组基础上实施基于5A护理模式的出院计划干预方案,比较两组患者出院后8周的社会心理适应评分、出院准备度评分、造口接受度评分及生活质量评分。结果:干预后,观察组患者的社会心理适应水平(t=6.286,P<0.001)、出院准备度(t=7.770,P<0.001)、造口接受度水平(t=5.002,P<0.001)和生活质量水平(t=7.811,P<0.001)均高于对照组。结论:基于5A护理模式的出院计划干预方案可以有效提高结直肠癌术后造口患者的社会心理适应水平、出院准备度、造口接受度水平和生活质量,促进患者身心健康。

时间护理联合5A模式肺康复训练在行肺癌手术患者术后肺康复中的应用

目的探讨时间护理联合5A模式肺康复训练在行肺癌手术患者术后肺康复中的应用效果。方法选取80例在上海交通大学医学院附属仁济医院行肺癌手术的患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为2组。对照组采用常规护理模式,观察组采用时间护理联合5A模式肺康复训练护理,对比2组的应用效果。结果出院时及出院6个月后,观察组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)均大于同期对照组,6 min步行距离均长于同期对照组(P均<0.05);2组的FEV1和FVC均大于护理前,6分钟步行距离均长于护理前(P均<0.05)。出院6个月后,观察组的行为疲乏、情感疲乏、感觉疲乏及认知疲乏评分均较对照组更低(P均<0.05),且2组的以上评分均较护理前降低(P均<0.05)。观察组的术后并发症总发生率为5.00%,低于对照组的22.50%(P<0.05)。结论时间护理联合5A模式肺康复训练能够提高行肺癌手术患者的运动耐量,减少其肺功能损伤,减轻其癌因性疲乏程度,降低术后并发症发生率。

5A护理模式下的肺康复训练方案联合自我调节理论在COPD患者中的应用

目的:探讨5A护理模式下的肺康复训练方案联合自我调节理论在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果。方法:选取2020年1月1日~2021年12月31日收治的140例COPD患者为研究对象,利用倾向性评分分为对照组和观察组各70例,对照组实施自我调节理论,观察组在此基础上实施5A护理模式下的肺康复训练方案;比较两组护理前、护理12周后肺功能指标[包括用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV_(1))]、运动耐力[采用6分钟步行距离测试(6MWT)]及呼吸情况[采用改良呼吸困难指数(mMRC)];比较两组护理前、护理4周、护理8周、护理12周的自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:护理12周后,两组FVC、FEV_(1)、6MWT、mMRC均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01);护理4周、8周、12周后,观察组ESCA、SF-36评分均高于对照组(P<0.01),存在时间效应、组间效应及交互效应(P<0.01)。结论:5A护理模式下的肺康复训练方案联合自我调节理论可改善COPD患者肺通气、运动耐力,提高自我护理能力、生活质量。

以自我管理为导向的5A护理联合人文关怀在老年2型糖尿病患者中的实施效果

目的:探析以自我管理为导向的5A护理联合人文关怀在老年2型糖尿病(T2DM)患者中的实施效果。方法:选取2021年1月—2022年12月福建中医药大学附属人民医院收治的84例T2DM患者作为研究对象,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各42例。对照组给予常规护理,观察组实施以自我管理为导向的5A护理联合人文关怀,比较两组血糖水平、自我管理能力及护理满意度。结果:护理前,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组FBG、2 h PG水平低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组SDSCA量表各维度评分高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意度为95.24%,高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年T2DM患者实施以自我管理为导向的5A护理联合人文关怀,可更好地控制血糖水平,且能有效提升患者自我管理能力及对护理服务的满意度。