基于心肾同源应用真武汤加味治疗急性左心力衰竭

目的:探究真武汤加味治疗急性心力衰竭(简称急性心衰)的临床疗效,为疾病的诊治提供临床依据。方法:收集2017年4月-2018年10月我院心脏内科治疗的急性左心衰竭患者共100例,采用随机数表法将其随机分成对照组和治疗组,各50例患者。对照组患者进行常规治疗包括吸氧、利尿、扩冠、强心、镇静等方面。治疗组患者在上述对照组常规治疗之上,予口服真武汤加减治疗,嘱患者于每日早、晚饭后半小时温服水煎服,每次服用100 mL。分别对两组患者进行为期14 d的持续性治疗。经过14 d治疗疗程后进行疗效评估,观察治疗后两组患者的中医证候评分、急性生理慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ评分)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血乳酸含量、左室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)水平变化情况。结果:治疗后两组患者中医证候评分、APACHE Ⅱ评分、NT-proBNP、血乳酸含量、LVEF较治疗前均有所改善,且治疗后治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:采用真武汤加减治疗急性心衰可以提高心肌收缩能力,改善心脏缺血组织结构,降低心肌耗氧量,提高心脏功能,大大降低急性心衰患者痛苦,提高其生活质量而重返社会。

黄元御《四圣心源》诊疗体系及内涵探析

《四圣心源》作为清代医家黄元御的代表性著作之一,强调枢轴整体观,一气周流,尤重中气。在辨病论治的基础上,黄元御认为六气失衡是疾病的根本原因,提出六气生理与病理互推以把握基本病机,并在基本病机上针对患者个体化六气盛衰开出具体处方,其诊疗体系可概括为建立在枢轴整体观基础上的“辨病-疾病根原-辨六气盛衰-个体化病机-处方”模式。黄元御的诊疗体系具有极强的实用性,可为中医临床诊疗疾病提供参考。

从一气周流理论探析结直肠癌的病机与治疗

基于黄元御一气周流理论,认为结直肠癌的核心病机为己土素虚,戊土右降不足,糟粕积聚于庚金,浊邪不得排出,日久形成湿热瘀毒等病理产物,聚于肠中,酿生癌毒,最终形成结直肠癌。治疗应以恢复中气斡旋为本,以黄芽汤为治疗基础方;以复气机升降之轮为基,以下气汤升降同调。并根据阴阳偏衰,偏于脾肾阳虚治以天魂汤,助木火生长之政;偏于肝肾阴虚治以地魄汤,复金水收藏之功。诸药共同促使一气运行周畅,以期为结直肠癌的中医药治疗提供思路。

运用“一气周流”理论论治类风湿关节炎

基于黄元御“一气周流”理论,认为类风湿关节炎的病机为脏腑气机循行紊乱、气化功能失司,其中气机循行紊乱责之脾胃虚衰、湿邪困阻,气化功能失司责之脾肾阳气亏损。治疗应重视调节脏腑气机,促进脏腑气化功能。临证以健脾化湿法恢复中枢升降之功,方选升阳益胃汤、四君子汤、参苓白术散等加减;补益肝肾法畅通气机上升之路,方选补血荣筋丸、独活寄生汤、大补阴丸、六味地黄丸等加减;宣肺降气法通调水道下行之路,方选桂枝汤、麻黄汤等加减;温补脾肾法恢复脏腑气化之用,方选四逆汤、肾气丸等加减。

论熊秉明书法美学的“存在之思”

熊秉明是中国书法理论研究现代转向的重要人物,他开启了向西方世界系统阐述中国书法理论的艰难之路,综合利用中西方哲学美学理论资源建构出独特的书法美学思想。熊秉明书法美学的“存在之思”,在质疑“人品与书品”命题的基础上,通过对书法心理分析、“书法与人生命的通会”等角度探讨书法对“人”的定义,综合书法对中国人的诸多特质,从书法的双重境界、哲学与艺术之间两个角度,对熊秉明“书法是中国文化核心的核心”观点的重要价值作出阐释。

基于黄元御中气理论浅析黄芽汤加减治疗晚期前列腺癌经验

晚期前列腺癌病性本虚标实,本虚以脾肾亏虚为主,标实以“湿”“毒”“瘀”结聚下焦为主。黄元御中气理论可概括为“土枢四象,一气周流”,该理论以“左路木火升发,中焦土气斡旋,右路金水敛降”为主要内容,是指脾胃中气轮转,四维气机畅达,则全身气机流转,清浊复位。“黄芽汤”出自《四圣心源》,其立方以“肾寒土湿失运”为关键,通过崇阳补火、培土泻水以促进全身气机的流转,则“瘀”“湿”“毒”渐消缓散,为晚期前列腺癌的中医临床治疗提供了一种新思路。

基于“一气周流”论治慢性气道炎症性疾病

基于黄元御一气周流理论,认为慢性气道炎症性疾病的核心病机为阳虚土湿,发生、发展的关键在于痰壅于肺、木陷金逆、水寒火衰。治法应以恢复中气斡旋为本,根据肺、肾、肝等诸脏病情偏重不同,痰壅于肺者选用黄芽汤培土生金,木陷金逆者选用白茅汤清上温下,水寒火衰者选用天魂汤补肾助阳,共同促使一气运行周畅,为慢性气道炎症性疾病的中医临床提供新思路。

沈英森应用“一气周流”理论治疗过敏性鼻炎

清代黄元御《四圣心源》"一气周流"理论构建了一个中土翰旋、土枢四象、一气周流的生理结构模式。肺开窍于鼻,六气从化中由太阴湿土所主。沈英森教授认为鼻病源于土湿胃逆、浊气填塞而致肺气不降,一气不能正常周流。据此复法组方治疗过敏性鼻炎,以运中利湿、疏通一气周流道路为法,自创敏宁方,引导一气回归原路周流,常获良效。