肺炎克雷伯杆菌感染的耐药性检测及其产β内酰胺酶情况分析

目的分析本院感染肺炎克雷伯杆菌(KPN)的现状和耐药性,以及其产β内酰胺酶(ESBLs)的有关情况,为临床用药提供依据。方法选取本院近三年临床分离的536株KPN,使用K-B法对细菌进行药敏试验,对细菌是否产β内酰胺酶采用双纸片法和仪器法进行检测。结果 536株KPN产ESBLs的菌株数为171株(31.9%)。产β内酰胺酶和不产β内酰胺酶的细菌都对氨苄西林耐药(耐药率100%)。产β内酰胺酶的菌株要比不产β内酰胺酶菌株的耐药率高,尤其是头孢类抗生素(头孢吡肟、头孢他啶及头孢曲松),除对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率差异无统计学意义外,其余差异均有统计学意义。结论 ESBLs是KPN对β内酰胺类抗生素产生耐药的重要机制,产酶菌耐药率要高于非产酶菌,临床上应密切监测KPN的产酶情况。