多院区医院一体化医疗信息支撑体系构建与应用

目的:构建多院区医院一体化医疗信息支撑体系,以为推动一体化医疗服务开展提供信息支撑。方法:多院区医院一体化医疗信息支撑体系主要包括一体化网络管理体系、一体化应用管理平台、一体化应用系统、一体化安全策略机制4个部分。其中,一体化网络管理体系主要是从架构、虚拟局域网、性能、拓扑、告警等方面对全院网络进行统一管理;一体化应用管理平台主要利用虚拟化平台、超融合平台等将各应用服务端进行集中管理,共享信息,提升资源管理效能;一体化应用系统主要是各院区和门诊部部署相同的医院信息系统、影像存储与传输系统、实验室信息系统、电子病历系统及门诊和住院等应用系统,避免数据格式、标准不一致;一体化安全策略机制主要是按照三级等保2.0标准,从设施、策略、主机、数据等方面加强医院信息安全建设。结果:多院区医院一体化医疗信息支撑体系解决了多院区之间网络连不通、系统不统一、信息难共享、安全无保障等一系列难题,改善了医疗服务质量,增强了信息安全。结论:多院区医院一体化医疗信息支撑体系实现了医疗业务跨院区协同,为实施一体化医疗提供了信息支撑。

一体化医疗废液收集装置在经尿道绿激光前列腺汽化剜切术中的应用

目的评价一体化医疗废液收集装置在经尿道绿激光前列腺汽化剜切术中的应用效果。方法将我院2020年7月至2022年6月实施经尿道绿激光前列腺汽化剜切术的患者分为3组:30例术中使用一体化医疗废液收集装置处理医疗废液为观察组;30例术中将医疗废液通过漏斗下排水皮管直接连接在吸引装置上为对照组1;30例术中将排水皮管置于污物桶内处理医疗废液为对照组2。探讨3种不同的废液收集方法在医护人员职业防护、平均耗材费用、平均接台时间以及医护人员满意率上的差异。结果研究结果表明,观察组医护人员接触患者体液、血液的污染率为6.67%,而对照组1和对照组2分别为13.33%和80.00%;观察组的平均耗材费用为150元,对照组1和对照组2的平均耗材费用分别为209.0±60.9元和无相关费用;观察组的平均接台时间为10.13±0.97min,对照组1和对照组2的平均接台时间分别为14.50±0.82min和20.40±1.22min;观察组的医护人员满意度得分为95.77±4.72分,总满意率为100%,对照组1和对照组2的满意度得分分别为83.93±7.67分和71.3±7.3分,总满意率分别为100%和96.67%。综上,使用不同医疗废液收集方法在医护人员的职业防护、平均耗材费用、平均接台时间以及医护人员满意率上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论一体化医疗废液收集装置在经尿道绿激光前列腺汽化剜切术的使用中不仅减少了手术室医护人员及工人血液、体液的职业暴露,同时减少了耗材费用,减轻了患者负担,加快了手术的接台时间,合理优化了手术安排,并减少了医护人员的工作量,提升了满意度。

医护技一体化医疗模式在肿瘤放疗病房安全管理中的应用

目的探讨医护技一体化医疗模式在肿瘤放疗病房应用的效果,为提高医疗安全管理提供理论依据。方法从2016年9月开始分别在西安某3家三级甲等医院肿瘤放疗病房实施医护技一体化医疗模式,将该模式应用于肿瘤放疗病房的医疗安全管理,采用非同期对照,通过比较一体化实施前(2015年9月—2016年8月)后(2017年1—12月)肿瘤放疗病房医疗安全、护理质量、医技护患满意度等指标,评判其在肿瘤放疗病房应用的效果。结果实施医护技一体化医疗模式后肿瘤放疗病房风险事件发生率明显比实施前减少,护理质量明显较管理前提高,医护技患对工作服务满意度也明显比实施前提高,前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论医护技一体化医疗模式能提高肿瘤放疗病房患者的医疗安全,改善医疗服务质量,提高医护技患各类人员的满意度。

从“新农合”到“农村医保”加“合作医疗”——建立城乡一体化医疗保险制度的设想

新型合作医疗制度的实施,为解决农民看病难,看病贵,农民因病致贫,因病返贫直到了重要作用,原来筹资水平低、报销水平低,报销手续复杂,定点医疗机构监管难等问题都比过去有了较大的改观。但新型农村合作医疗制度本身还存在一些深层次的问题,如管理成本高,管理机构体制不畅,"参合"政策的自愿性与实际"参合"的半强制性的矛盾等依然存在。解决"新农合"制度深层次的问题,实际上就是向建立城乡一体化的医疗保险制度的终极目标迈进。为此,要继续深化现行的新型农村合作医疗制度改革,建立起农村大病医疗保险和门诊小病的合作医疗制度。

基于ansysworkbench新型多功用一体化医疗床柜的设计与分析

现有医疗床,价格极其昂贵,且功能单一。基于此,笔者设计了新型多功用一体化医疗床柜,床体可通过开关控制低速电动机驱动,床体伸缩折叠,提高空间利用率。床体框架为连杆结构,提高床体的稳定性;床面为记忆橡胶加热板,附带按摩触点,提高舒适性;抽屉中安装紫外线消毒灯,实现无菌化;顶部为抽拉式桌面;底部为制动式万向轮,锁紧避免溜床,松开方便挪移;床柜的把手外加防静电膜。此设计符合当今社会的发展要求,有效促地进了医疗事业的发展。

“互联网+”背景下一体化医疗养老体系研究

中国经济的高速发展创造了举世瞩目的"中国速度",但伴随而来的社会人口老龄化问题也日益严重,医养分离的养老模式不仅加重了政府财政负担,还降低了提供养老服务的效率。由此可见,传统的养老体系已不能完全适应当下社会发展和老年人的需要。随着"互联网+"与大数据时代的到来,利用互联网平台整合分析数据并据此优化资源分配,通过医疗养老一体化的方法,为多层次、多样化的老年人提供切实可行的养老方案。

一体化医疗管理模式对老年高血压病控制效果观察

通过相关数据分析一体化医疗管理模式对老年高血压病控制效果。方法:本文通过对150例不同医疗机构收治的老年高血病患者随机分为实验组和对照组进行实验,每组各75例,对照组患者采用常规管理模式,实验组患者采用一体化医疗管理模式,对两组患者的规范用药情况和血压的达标率等指标进行调查,采取调查问卷的形式调查患者对管理模式的满意情况。结果:经过调查结果显示,实验组的老年高血压患者的规范用药情况和血压达标率都要高一些,这种差异性表现为有显著性差异(P<0.05);实验组老年高血压患者对一体化医疗管理模式的满意度比对照组要高,这种差异性表现为有显著性差异(P<0.05)。结论:一体化医疗管理模式对老年高血压病的血压控制效果十分显著,可以最大限度的降低高血压对老年患者的身体损害,提高老年患者的健康观念意识,提升老年患者对一体化医疗管理模式的满意程度,可以在各个医疗机构中推广使用。

城市医疗集团脑卒中康复分级医疗一体化管理方案的真实世界研究

目的以城市医疗集团康复分级诊疗为研究对象,探索医疗一体化管理方案在助推康复分级诊疗真实世界中的作用。方法以某城市医疗集团康复中心为研究对象开展队列研究,以2023年3月—2023年8月实施医疗一体化方案的120例患者为试验组,以2022年3月—2022年8月未实施方案的120例患者为对照组,收集相关指标数据[转诊率、住院费用、平均住院日、30 d康复评分、费用消耗指数、时间消耗指数、病例组合指数(case-mix index,CMI)]评价该方案的效果。结果该方案可以在一定程度上提高转诊率、CMI值、降低平均住院日、费用消耗指数、时间消耗指数及住院费用(P<0.05)。结论医疗一体化管理方案可以辅助城市医疗集团康复中心的分级诊疗,起到提质增效的效果,一定程度上助力康复分级诊疗的发展。

日本医疗、介护一体化改革经验及启示

医疗与介护是老年人的两个主要刚性需求,也是社会保障费用的重要支出方向。日本从社会保障费用支出效率化的角度出发,于2000年建立了介护保险制度,并进行了医疗、介护一体化改革。这项改革经历了医疗和介护分离、结合、融合三个阶段。设立独立的介护保险制度,完善相应的法律法规,提供专设的资金支持,确保医疗、介护人员的数量和质量,建立完善的医疗、介护服务网络,促进多主体之间协作是日本医疗、介护一体化改革实践中积累的优秀经验。但该国未来仍可能面临医疗、介护从业人员不足,介护保险费收支失衡风险加大等挑战。日本的实践经验在制度建立、配套法律、人员保障、服务体系、协同机制等方面为我国发展医养结合提供了重要启示。

长三角医疗一体化视角下的肢体残疾人社会康复服务体系模式探讨

本文以张家港市肢体残疾人为研究对象,从肢体残疾人社会融合、理念及实践现状进行总结,分析公立医院在帮助肢体残疾人社会融合工作中的做法及存在问题,并提出了相关对策建议。本研究探讨了建立长三角肢体矫形临床医学中心,并进一步扩大张家港残疾人社区康复示范点的可能性,论证了肢体残障人士社会层面的全面康复的可行性。

院前院内急救医疗信息一体化平台的设计与应用研究

本文结合院前院内急诊医疗信息一体化平台进行研究,确保实际工作中,能够更好地提升院前院内急救医疗信息一体化平台的服务能力,从而满足人们对院前院内急救医疗信息一体化平台的基本需求,进而更好地为患者提供急救服务。医院急救工作中,容易出现院前院内的衔接问题,会给急救带来影响,不利于患者生命安全的保证,所以,在院前院内急救医疗信息一体化平台的建设过程中,需要注意对平台进行合理控制,促使实际工作中,能够发挥院前院内急救医疗信息一体化平台的功能和作用,通过院前院内急救医疗信息一体化平台的基本需求分析,进一步提升院前院内急救医疗信息一体化平台的设计和应用效果,促使重症患者的抢救成功率得到合理提升,从而带动院前急救满足医院的持续健康发展。

对湛江市城乡居民一体化医疗保障模式的思考

文章选取湛江市城乡居民一体化医疗保障模式为研究对象,运用既有资料分析法,从"湛江模式"的实施背景入手,梳理其主要经验,思考"湛江模式"的基本特点、产生与发展的动力源泉以及未来发展需要克服的关键点,总结所取得的重要经验,将为我国其他地区医疗保障改革提供新的思路。

基于区块链技术的医疗保障一体化数据管理模型研究

医疗行业和医疗技术的飞速发展产生了越来越多的医疗数据,利用区块链技术对医疗数据进行管理和利用对提升医疗数据的价值和利用效率具有重要意义。文章在对区块链技术的特点及其应用于医疗保障一体化数据管理的可行性进行分析的基础上,通过电子病历链、药品信息链、医疗保险链的数据交互和分工合作对医疗数据进行管理,构建了基于区块链技术的医疗保障一体化数据管理模型,可查询药品真伪和追溯交易过程,保障医疗数据的真实性、安全性、可靠性、可追溯性和隐匿性,并实现医疗保险的智能赔付。

上海浦东城乡医疗保障体系一体化的发展策略——城乡阶梯式医疗保障体系的构建

由于城乡之间卫生体制的差异,卫生资源城乡分布不均,历史上浦东新区城乡形成了各自独立的两大医疗保障格局。新区农村实行的主要是合作医疗的保障制度,与城市相对完善的基本医疗保障体制相比,二者的保障水平存在一定差异。随着浦东城市化进程的加快,现有的城乡两大体系已越来越不适应浦东城乡一体化的社会发展趋势。本文较系统地提出了上海浦东城乡医疗保障体系一体化的发展策略,通过积极的制度创新,为二元结构向一体化结构的转变搭建过渡的阶梯。

城乡基本医疗保障一体化:目标模式、发展路径与政策选择——以成都市城乡基本医疗保障统筹试点为例

当前,我国的基本医疗保障制度是一种多元制度并存、分割封闭运行的体制。城乡基本医疗保障制度存在依次递进的两个目标:一是普惠;二是公平。在普惠方面,我们已经基本上实现基本医疗保障的制度性全覆盖,但从公平性角度看,城乡之间医疗保障的公平性正在受到严重的挑战。解决城乡基本医疗保障的公平性问题需要统筹安排,实行城乡基本医疗保障的一体化。本文以成都市为例,从区域社会保障体系构建角度,设计城乡基本医疗保障一体化的目标模式,探讨其发展路径以及提出相应的政策选择。

PDCA管理模式在城乡医疗一体化实践中的应用

在医院城乡医疗一体化实践过程中,将PDCA(Plan,Do,Check,Action)管理模式引入管理过程中,根据计划、实施、检查、改进的四个阶段建立城乡医疗一体化管理的PDCA循环模型。详细描述了3个周期的PDCA管理循环并进行对比,使PDCA管理模式思路更加清晰和更具操作性,形成行之有效的城乡医疗一体化帮扶管理模式。

城乡医疗保障一体化四种实践模式的比较分析

在城乡医疗保障一体化实施与推进过程中,模式的选择尤为重要。近年来,我国一些地区探索了城乡医疗保障制度的一体化模式,其中四种模式比较具有典型意义。这四种模式在筹资形式、补偿比及保障方式等方面各有特点,在不同程度上体现了城乡医疗保障一体化的基本要求。但四种模式在制度设计及实践操作中存在一些问题,诸如财政全额负担医疗费用降低了医疗保障的运行效率、现收现付制度缺乏保障的稳定性和持续性、缴费标准设计不科学影响了参保人的切身利益、补偿标准不合理影响了高缴费者的积极性、统筹层级较低限制了保障水平等。在深入推进城乡医疗保障一体化的过程中,政府要坚持医疗保障中公平优先的价值取向,重视医疗保障制度的整体设计,模式的选择要结合城镇化率、财政收入状况、城乡居民的收入差距等因素,市场化运作要兼顾社会效益与效率。

构建共享系统 促进医疗科研信息一体化建设

医疗科研信息一体化即医疗服务的数字化、网络化、信息化,是指通过计算机科学和现代网络通信技术及数据库技术,为各医院之间以及医院所属各部门之间提供病人信息和管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换,并满足所有授权用户的功能需求。文章介绍医疗科研信息一体化建设过程中,共享系统构建的发展历程,以辽宁中医药大学附属医院为例,说明当今的共享系统。

京津冀医疗一体化建设的对策

2014年3月以来,京津冀一体化的消息已经引起全社会的强烈反响。实现京津冀协同发展,是促进京津冀优势互补的需要、是一个重大国家战略。为推动京津冀全方面一体化进程的实现,把公共服务一体化放在京津翼一体化的重要位置毋庸置疑。开展京津冀医疗一体化建设是协同发展战略成功实施的关键,其需要将医疗资源在区域内共建共享,改善资源分布不均衡现状。

京津冀一体化背景下医疗人才培养模式的探究

医疗最核心的资源就是人力资源,医疗卫生人才的培养对推动和实现人力资源优化和提升管理效率有者至关重要的作用。医院人才培养模式的建立旨在促进区域间的人才交流与培训,从而实现区域医疗技术水平和服务水平的均质化。文章分析了目前河北省内医疗人才培养的现状,就如何把握京津冀发展的契机,促进区域医疗人才合作提出有针对性的建议,进而探索一种契合医疗一体化的人才培养模式。