家庭参与式一体化照护对早产儿生长发育及家庭照护能力的影响

目的探讨基于家庭参与式护理模式的一体化照护对早产儿生长发育及家庭照护能力的影响。方法选取74例早产儿及其家庭作为研究对象,随机分为干预组和对照组各37例。对照组接受早产儿常规护理;干预组接受基于家庭参与式护理模式的一体化照护方案,由专业照护团队在早产儿出生时、出生后及出院后提供全程一体化照护支持服务。比较两组早产儿的生长发育、母乳喂养情况及早产儿家庭照护能力。结果两组各36例完成全程随访。两组早产儿在出生时、1月龄、3月龄身长、体质量、头围比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。干预组早产儿在出院前、1月龄、3月龄的纯母乳喂养率显著高于对照组,且干预组父母在出院时家庭照护能力评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论基于家庭参与式护理模式的一体化照护能够有效促进早产儿纯母乳喂养、提高早产儿家庭照护能力,为早产儿顺利过渡至家庭照护提供有利保障。

自体动静脉内瘘的一体化照护效果观察

[目的]观察对自体动静脉内瘘(AVF)的维持性透析病人进行一体化照护的效果。[方法]将100例自体动静脉内瘘的维持性血液透析病人作为研究对象,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组实施自体AVF的评估、建立、使用、监测、维护一体化照护,1年后比较两组病人自体AVF并发症发生率、自我护理能力。[结果]观察组感染、狭窄、动脉瘤并发症发生率均低于对照组(P<0.05);观察组病人自我护理能力明显高于对照组(P<0.01)。[结论]自体AVF是维持性血液透析病人珍贵的生命线,一体化照护可有效减少病人自体AVF并发症的发生,促进病人积极参与自体AVF的日常护理,提升病人的自我护理能力。

一体化照护护理模式结合中医人文关怀对类风湿关节炎自我管理能力的影响

目的探讨一体化照护护理模式结合中医人文关怀对类风湿关节炎患者自我管理能力的影响。方法选取2021年2月—2021年12月医院收治的106例类风湿关节炎患者,采用方便抽样法分为两组各53例。对照组给予常规护理,干预组在对照组的基础上给予患者-照护者一体化照护护理模式结合中医人文关怀模式。两组均连续治疗2周,对比干预前后患者自我管理能力、护患关系、护理质量的变化。结果护理后,干预组自我管理能力优于对照组(P<0.01);干预组两组患者及照护者对护理工作满意度评分高于对照组(P<0.01);干预组护患关系好于对照组(P<0.01);干预组的护理质量优于对照组(P<0.01)。结论采取一体化照护护理模式结合中医人文关怀可提高患者自我管理能力,提高临床疗效,提高护理工作质量,提高患者满意度。

基于互联网的医院-社区-家庭一体化照护模式在老年冠心病合并心力衰竭患者中的应用

目的探讨基于互联网的医院-社区-家庭一体化照护模式在老年冠心病合并心力衰竭患者中的应用效果。方法选取2019年1月—2020年12月于本院就诊的88例老年冠心病合并心力衰竭患者,按随机数字表法分为两组,各44例。对照组给予常规延续护理,观察组采用基于互联网的医院-社区-家庭一体化照护模式。对比两组自我护理能力、生命质量、运动耐力及心血管不良事件发生情况。结果干预前两组自我护理能力、生命质量、运动耐力对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预6个月后自我护理技能(35.48±2.28)分、自我责任感(34.22±2.64)分、自我概念(37.14±2.36)分、健康知识水平(36.85±2.27)分,高于对照组;生命质量(43.37±6.60)分,低于对照组,运动耐力优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预期间的心血管不良事件少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于互联网的医院-社区-家庭一体化照护模式可提升老年冠心病合并心力衰竭患者自我护理能力及生命质量,改善其运动耐力,预防心血管不良事件,值得推广应用。

一体化照护模式结合人文关怀在神经精神狼疮患者护理中的应用

目的探讨一体化照护模式结合人文关怀干预对神经精神狼疮患者的影响。方法选取2013年10月—2019年12月本院收治的68例神经精神狼疮患者作为研究对象,按方便抽样法分为对照组与干预组两组,每组各34例。干预组在日常护理工作中实施患者-照护者一体化照护模式,并突出体现人文关怀,对照组给予常规护理。两组均连续治疗1周。观察患者疗效,对比干预前后患者对护理工作的满意度、护患关系变化及护理工作质量变化。结果与对照组比较,干预组患者对护理工作满意度提高,护患关系改善,护理工作质量提高,差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗效果比较,无显著差异(P>0.05)。结论采取一体化照护模式结合人文关怀,可促进患者康复,提高护理工作质量,提高患者满意度。

照护一体化护理对恶性肿瘤患者放化疗期间心理状态及癌痛控制效果的影响

目的 探究照护一体化护理对恶性肿瘤患者放化疗期间心理状态及癌痛控制效果的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月医院收治的118例恶性肿瘤患者,按入院时间分为对照组(2021年1—12月入院的57例)和观察组(2022年1—12月入院的61例)。对照组行常规护理,观察组行照护一体化护理。比较两组干预前、干预6个月后的心理状态[采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估]、癌痛控制效果(采用世界卫生组织制定的疼痛分级标准评估)及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)评估]。结果 干预前,两组SDS评分、SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,两组SDS评分、SAS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组癌痛分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,两组癌痛分级均低于干预前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组SF-36各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,两组SF-36各维度评分均高于干预前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 照护一体化护理可有效改善恶性肿瘤患者放化疗期间的心理状态,提升癌痛控制效果和生活质量。

中国糖尿病线下线上一体化照护临床实践专家共识

我国成人糖尿病患病率高,综合控制率较低。改善既有的院内医疗服务,应用互联网技术建立院内院外持续的患者管理,是符合我国当前糖尿病管理需求的可行策略。为了给各级医院的糖尿病教育管理团队提供实用的糖尿病自我管理教育与支持(DSMES)实践指导,中国健康促进与教育协会糖尿病教育与管理分会邀请糖尿病教育管理领域多学科专家,在国内外相关临床指南、专家共识、系统综述及原始研究的基础上,结合近年我国糖尿病线下线上一体化综合管理经验,经多次讨论形成了本版《中国糖尿病线下线上一体化照护临床实践专家共识》。共识内容包括管理目标、信息管理平台、结构与路径、结构与过程、质量控制等方面,针对糖尿病线下线上一体化照护临床实践模式存在的关键问题提出30条推荐意见,旨在优化管理方案,提升糖尿病管理实际效果,推动国内糖尿病教育管理领域DSMES落地。

探讨医院-社区-家庭一体化照护对糖尿病患者的影响

目的探讨医院-社区-家庭一体化照护对糖尿病患者的影响。方法将2019年3月至2020年3月于我院治疗的200例糖尿病患者作为主要对象,用数字随机表法将其平均分为两组,100例/组。对照组行常规护理指导,观察组行医院-社区-家庭一体化照护工作模式,比较两种护理干预模式对糖尿病患者产生的影响。结果:执行护理指导后两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均显著低于护理前,且观察组护理指导后的血糖值均小于对照组,差异显著P<0.05;护理后两组患者的BMI指数均低于护理前,观察组相较于对照组更小,对比有差异;观察组治疗依从性评分相较于对照组的更高,对比有差异。结论实施医院-社区-家庭一体化照护模式干预在糖尿病患者的临床治疗工作中,更有利于平稳降糖,改善患者的体质指数,同时可提高患者的治疗依从性,优势显著,值得推广应用。

医养结合型全科医学一体化照护模式的实践经验

对医养结合型全科医学一体化照护模式实践经验进行分析。方法:选取入住医养结合康养区2019年1月-2019年12月58例与2020年1月-2020年12月58例的失能失智老人纳入研究对象,前者为对照组,后者为试验组。均采医养结合型全科医学一体化照护模式,对比特殊时期前后照护质量改善情况。结果:通过培训老年综合评估技能和安全风险评估及特殊时期情防控护理知识后,试验组的简易精神状态检查量表(MMSE)和另一组比较要高,而自理生活活动能力(ADL)量表要比另一组对比更低(P<0.05);护理后,试验组的营养状况(MRS2000)评分、舒适状况量表(GCQ)评分的改善情况和另一组比较更好(P<0.05),对比数据存在差异。结论:对失能失智老人实施动态全面全程的共性及个体化照护模式取得了良好效果。

中日医养照护政策比较研究

为解决日益严峻的人口老龄化问题,我国将医养结合作为应对老龄化、加快发展养老服务业的主要任务之一。本文深入探讨日本的医养结合政策,力图从日本的政策演变出发,对我国医养结合政策的完善提供借鉴。日本通过长期照护保险的实施和地区化一体化照护体系的建立,完成了从"养护结合"到"医护结合"再到"医养结合"的过渡,提高了老年人生活的便利性,改善了日本整体的养老环境。我国也应立足国情,在继续扩大长期护理保险试点工作、建立区域一体化照护体系等方面继续完善医养结合政策,为解决老年人养老与医疗供需矛盾的问题提供支撑。

日本区域性综合医护体系下的居家医疗照护一体化

在少子老龄化日趋严峻的背景下,为了提高老年人的生活质量、降低政府财政负担,日本政府正在构建区域性综合医护体系,大力推广面向社区居家养老的医疗及照护一体化服务。本文围绕日本区域性综合医护体系的建设及运营现状,对居家医疗照护的实践及经验进行分析,探讨居家医疗照护一体化中存在的问题以及对我们的启示。