一体化钢板前路系统治疗颈椎骨折、脱位及失稳

目的 对 1 6例颈椎骨折脱位及失稳患者应用一体化颈椎前路钢板和支架系统 (PCB)的临床疗效进行评估。方法 切除椎间盘 ,使骨折复位后 ,再行一体化钢板固定。结果 1 1例病人接受 1个节段的固定 ,5例双节段固定。无术中并发症及镙钉脱出或固定失败。 1 4例病人神经功能有不同程度改善 ,2例无效 ,总优良率 81 .2 5 %。结论 PCB椎间固定稳固 ,有助于恢复和保持颈椎生理曲度 ,供骨和植骨部位并发症少。

颈椎前路一体化钢板椎间融合器的临床应用

目的评价颈椎前路一体化钢板椎间融合器(PCB)的优越性。方法颈椎前路椎间盘摘除术后,选用适当型号的一体化钢板椎间融合器(PCB)置入,无需透视帮助即可拧入螺钉和植骨。治疗脊髓型颈椎病26例,颈椎外伤伴有急性椎间盘突出症30例,颈椎骨折脱位(无关节交锁)失稳12例,本组随访4～36个月,平均17个月。结果颈椎间融合率为93.4%,椎间隙高度平均增高31.3%;脊髓型颈椎病术前JOA评分7-12分,平均为9.7分,术后评分为12～17分,15.9分,术后改善率为84.9%。外伤后颈椎间盘突出症和颈椎骨折脱位失稳患者术后恢复情况为(按Frankle分级):2例A级恢复至B级、1例A级恢复至C级、7例B级恢复至C级、2例B级恢复至D级、16例C级恢复至D级、2例C级恢复至E级、10例D级恢复E级,有2例A级手术前后未有恢复。49例患者接受单节段固定,16例患者为双节段固定,3例患者为三节段固定。结论在颈椎病、颈椎间盘突出症和颈椎骨折脱位失稳的治疗中PCB系统显示了在生物力学和临床上的优点,PCB为颈椎前路内固定术提供了一个可靠的系统。

一体化钢板前路系统在颈椎前路手术中的应用

目的 对 2 9例颈椎疾病患者应用一体化颈椎前路钢板和支架系统 (Anewanteriorcervicalinstrumentalsystemcombininganintradiscalcagewithanintegratedplate ,PCB)的临床疗效进行评估。 方法 切除椎间盘后 ,显露硬膜 ,神经根减压。选择合适型号的PCB ,置入椎间隙固定。结果 2 9例病人中 ,颈椎病 1 9例 ,颈椎间盘突出症 1 0例 ,男性 2 0例 ,女性 9例 ,平均年龄 42岁 (2 9～ 61岁 ) ,随访时间为 3～ 1 6个月。 2 3例病人接受了 1个节段的固定 ,6例病人 2个节段。该技术易于掌握和应用 ,无术中并发症及螺钉脱出或固定失败。 2 5例病人的临床症状明显改善 ,4例症状轻度改善 ,系合并较严重的颈椎管狭窄所致 ,总优良率 86 2 %。结论 PCB椎间固定稳固 ,供骨和植骨部位并发症少。

应用一体化颈椎前路钢板和支架系统治疗颈椎病临床观察

对 16例颈椎病的病人应用了一体化颈椎前路钢板和支架系统(PCB) ,其中脊髓型 4例 ,神经根型 12例 ,男性 11例 ,女性 5例。平均年龄 46岁 (31～ 6 7岁 ) ,随访时间为 3～ 16个月。12例病人接受了 1个节段的固定 ,4例病人接受了 2个节段的固定。结果显示 ,这种技术易于掌握和应用 ,无术中并发症的发生 ,术后无螺钉脱出或固定失败。 14例病人的临床症状明显改善。供骨部位并发症的发生率很小。

颈椎前路融合器钢板一体化系统植入治疗颈椎病护理要点

目的 介绍颈椎前路融合器 钢板 体化系统 (PCB)植入术围手术期护理。方法 对 2 1例颈椎前路PCB植入术患者实施术前、术后及康复一体化护理 ,并进行了初期随访。结果 本组患者平均下床时间为术后 8h ,6个月以上 15例随访观察 ,颈椎融合率96.5 % ,未见PCB术后并发症。结论 PCB装置能提供即刻的颈椎稳定 ,术后不用带颈托制动 ,护士在围手术期给予正确的指导和护理 ,能减少并发症的发生 。

颈椎前路钢板椎间融合器一体化系统置入治疗外伤性颈椎间盘突出症

目的 评估颈椎前路钢板 椎间融合器一体化系统 (anewanteriorcervicalinstrumentalsys temcombininganintradiscalcagewithanintegratedplate ,PCB) 对外伤性颈椎间盘突出症的临床疗效。方法 对本组 2 2例外伤性颈椎间盘突出症行前路减压PCB内固定 ,其中单节段固定 1 6例 ,双节段固定 6例。随访 3～ 1 6个月 ,根据症状改善情况和影像学资料作分析评价。结果 未发现术后并发症、螺钉脱出或固定失败。根据JOA评分 ,本组 2 0例临床症状明显改善 ,2例症状轻度改善 ,总优良率 90 .9%。结论 PCB可提供坚强的内固定和良好的植骨融合环境 ,近期疗效良好 ,技术易于掌握 。

基于CT数据构建修复髋臼骨/软骨缺损多孔钛/钢板一体化支架研究

目的探讨基于CT连续断层图像数据,应用Mimics软件对髋关节缺损区域进行建模,应用3D打印技术构建多孔钛/钢板一体化支架的技术要点。方法获取中国医科大学附属盛京医院收治的1例髋臼后壁粉碎性骨折合并严重骨缺损患者的CT连续断层图像的DICOM格式文件,将格式文件导入Mimics软件中,应用阈值分割、区域增长等图像分割方法,重建目标蒙板的三维模型;再结合镜像技术、布尔运算,获取重建髋臼缺损区域数字模型,以STL格式文件保存,将STL格式文件导入Magics软件中,应用计算机辅助设计构建具有特定内部结构支架的三维数字模型,并借助3D打印技术制备以Ti6Vl4V为原材料的三维骨组织工程支架;最后于支架关节面复合氮化钛生物陶瓷涂层。结果 Mimics软件成功重建出匹配程度良好的支架三维数据模型,3D打印技术成功构建出与骨/软骨缺损区域完美契合的、复合氮化钛生物陶瓷涂层的、具备特定内部结构的三维多孔钛/钢板一体化支架。结论基于CT连续断层图像数据,重建三维多孔钛/钢板一体化支架复合氮化钛涂层为临床治疗创伤性髋臼骨/软骨缺损提供了一种新的选择。