一体式假体在隆眉弓的效果

目的探讨一体式假体在隆眉弓的效果和优势。方法 2019年6月至2020年10月, 成都高新心悦容医疗美容门诊部收治眉弓眉心低平女性患者45例, 年龄20~39岁, 平均29.8岁, 初次手术43例、修复2例。根据患者眉弓眉心形态雕刻膨体个性化一体式眉弓, 切口设计在双侧眉下缘中外侧, 在额骨骨膜下剥离腔隙, 两侧连通汇合于眉心及眉心倒三角区域, 将雕刻的假体从一侧植入, 另一侧拉出, 将假体捋平。对术后并发症、切口瘢痕、外观形态、整体满意度进行评估。结果 45例患者切口均一期愈合, 切口瘢痕隐蔽。随访6~18个月, 4例术后出现轻微头皮麻木, 3个月后恢复正常;1例术后3个月出现眉心部位假体显形, 经调整后恢复正常。45例患者双侧眉弓对称性、弧度、饱满度、凸度、触感效果非常满意39例, 占86.7%;满意6例, 占13.3%。术前侧面角膜到眉弓最凸点距离(2.02±1.72) mm, 术后末次随访侧面角膜到眉弓最凸点距离(6.5±1.19) mm, 差异有统计学意义(t=14.49, P<0.01)。结论一体式假体隆眉弓手术方法安全有效、操作简便, 可明显增加眉弓眉心区域的骨性美感和立体感, 是隆眉弓的理想方法之一。

组配式与一体式股骨假体联合转子下短缩截骨治疗Crowe Ⅳ型DDH的疗效比较

目的对比应用组配式S-ROM股骨假体与一体式Wagner Cone股骨假体联合转子下短缩截骨行全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)治疗Crowe Ⅳ型发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)患者的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年8月行THA治疗的58例(65髋)Crowe Ⅳ型DDH患者的临床资料,其中33例(37髋)使用组配式S-ROM假体,25例(28髋)使用一体式Wagner cone假体,记录两组患者的一般资料,手术时间,术中出血量,术后住院时间,截骨端愈合时间,手术前后Harris评分、VAS评分和相关并发症发生情况并进行分析。结果围手术期并发症发生率、术后住院时间、末次随访Harris评分及VAS评分两组比较差异无统计学意义。组配式S-ROM假体组与一体式Wagner cone假体组,手术时间分别为(135.7±16.2)min和(113.3±13.0)min,术中出血量分别为(469.7±73.6)mL和(410.4±69.6)mL,组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。Wagner cone假体组愈合时间(5.8±1.5)月较组配式S-ROM假体组愈合时间(4.7±1.2)月延长,差异有统计学意义(P <0.05)。结论应用组配式S-ROM假体与一体式Wagner cone假体联合股骨转子下短缩截骨行THA治疗CroweⅣ型DDH均可获得良好的临床疗效。采用一体式Wagner Cone假体手术时间更短,术中出血量更少,采用组配式S-ROM假体截骨端愈合时间相对更短。

一体式膨体聚四氟乙烯假体在改善鼻基底凹陷中的临床效果分析

目的 探讨一体式膨体聚四氟乙烯假体在改善鼻基底凹陷中的临床效果及优势。方法 回顾性分析自2019年12月至2021年6月,成都高新心悦容医疗美容门诊部收治的134例伴有鼻基底凹陷患者的临床资料。根据患者鼻基底凹陷形态采用膨体聚四氟乙烯雕刻个性化一体式假体,单纯行鼻基底填充者在双侧齿龈沟上1.0 cm处设计横向2.0 cm切口,剥离梨状孔旁区骨膜下腔隙并两侧贯通,从一侧向另一侧置入假体;同时行鼻整形术者从鼻部切口剥离腔隙并置入假体。对术后并发症、切口瘢痕、鼻基底改善情况、整体满意度进行评估,测量手术前后鼻翼基底凹陷度、鼻翼宽度、人中长度,并进行比较。结果 134例患者切口均一期愈合,所有患者获随访10~26个月,无明显瘢痕形成。8例出现术后异物感、表情不自然,3个月后逐渐恢复;1例出现单侧上唇黏膜顶出,经再次手术调整后好转。非常满意123例,满意8例,一般3例。手术前后鼻翼基底凹陷度、鼻翼宽度、人中长度比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用一体式膨体聚四氟乙烯假体填充鼻基底的手术方法安全、有效、操作简便,可明显改善鼻基底凹陷,减少不对称及假体移位风险,是改善鼻基底凹陷的理想方法之一。