灌肠及大便清理一体引流装置在ICU危重患者肠道准备中的应用

目的:探讨灌肠及大便清理一体引流装置在ICU危重患者灌肠准备中的应用方法及效果。方法:我院2018年1～9月ICU采用灌肠及大便清理一体引流装置进行灌肠的危重患者92例设为观察组,采用灌肠及大便清理一体引流装置进行肠道准备。2017年4～12月ICU采用常规灌肠方法灌肠的危重患者89例设为对照组,采用《护理学基础》常规灌肠方法,比较两组效果。结果:两组患者灌肠清洁效果以及肠黏膜损伤、肛周皮肤炎症、肛门疼痛、渗漏发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组灌肠护理操作时间及舒适度评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:灌肠及大便清理一体引流装置应用于ICU危重患者肠道准备安全性高,灌肠清洁效果好,而且可提高患者舒适度,减少病房环境污染和护士工作量。

一体式胸腔闭式引流装置用于单孔胸腔镜肺叶切除术后的效果观察

目的观察一体式胸腔闭式引流装置用于单孔胸腔镜肺叶切除术后的临床效果。方法选择浙江省荣军医院于2020年1月至2022年12月行单孔胸腔镜肺叶切除术患者80例为研究对象,采用随机对照临床研究方法,运用随机数字表法将入选者分为观察组(n=40)与对照组(n=40)。两组患者均行单孔胸腔镜肺叶切除术。对照组经切口安置普通18~26 F引流管;观察组避开切口,在7~8肋间腋后线安置一体式胸腔闭式引流装置,引流管为16~22 F。观察比较两组患者术中出血量、淋巴结清扫个数、手术时间和胸腔引流量情况,术后并发症,拔管时间和术后住院时间;术后1 d、3 d、5 d疼痛情况。结果两组患者术中出血量、淋巴结清扫个数、手术时间和胸腔引流量等差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者术后并发症[5.00%(2/40)]少于对照组[30.00%(12/40)](χ^(2)=8.65,P<0.05)。观察组患者拔管时间[(3.54±1.14)d]和术后住院时间[(5.11±1.64)d]均明显短于对照组的(4.76±1.38)d和(6.72±1.72)d(t=4.31、4.28,均P<0.05)。观察组患者术后1 d、3 d、5 d的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(3.45±1.08)分、(2.35±0.64)分、(0.82±0.19)分,均明显低于对照组的(4.76±1.21)分、(3.51±0.87)分、(1.54±0.28)分(t=5.10、6.79、13.45,均P<0.05)。结论一体式胸腔闭式引流装置用于单孔胸腔镜肺叶切除术患者术后可减少并发症发生,减轻患者术后疼痛,促进患者临床康复。