腔镜下甲状腺一侧全切除术的临床研究

目的探究腔镜下甲状腺一侧全切除术的临床意义。方法 54例行甲状腺一侧全切除术的患者,随机分为对照组和观察组,各27例。对照组采用传统的方法进行手术,观察组采用腔镜下指导的方法进行手术,比较两组的手术成功率,平均出血量及平均手术时间。结果对照组和观察组的手术成功率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组的手术中平均出血量为(65.21±12.57)ml,平均手术时间为(153.25±4.85)min,而观察组的平均出血量为(39.47±10.83)ml,平均手术时间为(117.89±6.37)min。观察组平均出血量及平均手术时间均明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜下甲状腺一侧全切除术较传统的手术方法效果更为优越,手术时间短,出血量少,适合在临床上推广使用。

双侧甲状腺癌43例外科治疗体会

双侧甲状腺癌临床比较少见[1],病理类型以乳头状癌及滤泡状癌多见。本文回顾分析2009年1月~2014年1月外科治疗的43例双侧甲状腺癌患者的临床资料,就其手术方式及并发症的预防进行总结。1资料与方法1.1资料患者43例,其中男性9例、女性34例;年龄19~80岁,平均50.3岁;病程1 d^20年,平均17.7个月。

Dunhill手术与双侧甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效比较

目的:对比一侧甲状腺全切加对侧次全切除术(Dunhill手术)和双侧甲状腺次全切除术在双侧结节性甲状腺肿患者中的应用效果。方法:前瞻性将2018年5月-2019年8月在商丘市第四人民医院就诊的60例双侧结节性甲状腺肿患者纳入研究,依据随机抽签法分为对照组和观察组各30例。对照组采用双侧甲状腺次全切除术,观察组采用Dunhill手术治疗。对比两组术中、术后相关指标及术后复发率情况。结果:两组术中相关指标、术后引流量、饮食恢复时间以及术后拔管所需时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间较对照组长,术后复发率较对照组低(P<0.05)。结论:Dunhill手术与双侧甲状腺次全切除术均能有效治疗双侧结节性甲状腺肿疾病,但Dunhill手术后复发率较低,能够有效根治切除病变组织,安全性高,降低疾病恶变的风险。

Dunhill术治疗甲状腺微小乳头状癌患者的效果

目的:观察一侧甲状腺全切加对侧次全切除术(Dunhill)治疗甲状腺微小乳头状癌(PTMC)患者的效果。方法:选取2019年1月至2021年6月邓州市罗庄镇卫生院和邓州市人民医院联合收治的95例PTMC患者进行前瞻性研究,以随机数字表法将其分为对照组45例和观察组50例。对照组接受甲状腺全切术治疗,观察组接受Dunhill术治疗,比较两组围术期指标(手术时间、术中出血量、住院时间)水平、术后3个月恢复情况[反流症状指数量表(RSI)评分、嗓音障碍指数量表(VHI)评分]、临床疗效、复发情况和术后1个月并发症发生率。结果:观察组手术时间和住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组VHI、RSI评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总有效率为98.00%(49/50),高于对照组的84.44%(38/45),差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,观察组复发率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为16.00%(8/50),低于对照组的42.22%(19/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Dunhill术治疗PTMC患者能提高临床疗效,减少术后并发症发生率和术中出血量,缩短手术时间和住院时间,但会增加复发率。

颈部肿块不可忽视

颈部肿块,即脖子上长疙瘩、淋巴结肿大是一种很常见的病症。有些肿块是软的,或硬而带弹性,境界清楚,表面光滑,可以活动,与皮肤及肌肉等不粘连,这种多是良性肿物,对此不必担心。可是有些肿块,慢慢长大,很硬。