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自由体位结合温柔分娩理念的一对一陪伴分娩对初产妇睡眠质量的影响
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作者 谭江洁 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第8期0081-0084,共4页
对初产妇分娩中,采用自由体位结合温柔分娩理念的一对一陪伴分娩护理方式,方法 对产妇的睡眠影响。方法 观察时间为2023年,观察月份为1-12月期间,将60例初产妇纳为观察对象,根据护理差异性分为两组,常规组采用常规护理方式,陪伴组采用... 对初产妇分娩中,采用自由体位结合温柔分娩理念的一对一陪伴分娩护理方式,方法 对产妇的睡眠影响。方法 观察时间为2023年,观察月份为1-12月期间,将60例初产妇纳为观察对象,根据护理差异性分为两组,常规组采用常规护理方式,陪伴组采用自由体位结合温柔分娩理念的一对一陪伴分娩方式,对比两组差异。结果 (1)常规组产妇睡眠质量评分低于陪伴组,组间区别明显,(p<0.05)。(2)常规组患者每个产程时间均高于陪伴组,组间区别明显,(p<0.05)。(3)常规组产妇分娩自控感评分低于陪伴组,常规组疼痛度评分高于陪伴组,组间区别明显,(p<0.05)。(4)常规组产妇并发症发生率高于陪伴组,组间区别明显,(p<0.05)。结论 对初产妇采用自由体位结合温柔分娩理念的一对一陪伴分娩方式效果理想,可以践行实施。 展开更多
关键词 初产妇 自由体位 温柔分娩理念 一对一陪伴分娩 睡眠质量
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产房“一对一陪伴分娩”的实施和效果 被引量:7
2
作者 汪津萍 《广西医科大学学报》 CAS 2004年第1期153-154,共2页
关键词 产房 一对一陪伴分娩 实施效果 导乐陪伴分娩 健康教育
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一对一陪伴分娩187例的临床分析 被引量:2
3
作者 何金芳 楼华英 《实用全科医学》 2006年第2期210-210,共1页
目的探讨一对一陪伴分娩在产程中的作用。方法用187例一对一陪伴分娩与同期718例非一对一陪伴分娩的分娩方式在新生儿窒息、病人满意度等方面进行比较。结果一对一陪伴分娩的剖宫产率低,新生儿窒息率低,病人满意度高。与对照组相比差异... 目的探讨一对一陪伴分娩在产程中的作用。方法用187例一对一陪伴分娩与同期718例非一对一陪伴分娩的分娩方式在新生儿窒息、病人满意度等方面进行比较。结果一对一陪伴分娩的剖宫产率低,新生儿窒息率低,病人满意度高。与对照组相比差异有显著性(P<0.01)。结论一对一陪伴分娩可显著降低剖宫产率新生儿窒息率,提高病人满意度,是一种在产科领域值得推广的方式。 展开更多
关键词 一对一陪伴分娩 分娩方式 新生儿窒息 病人满意度
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一对一陪伴分娩联合水针镇痛的观察及护理
4
作者 陈淑梅 《河南职工医学院学报》 2007年第2期166-168,共3页
关键词 一对一陪伴分娩 水针 镇痛
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导乐仪联合一对一陪伴分娩护理对产妇心理状态及分娩方式的影响 被引量:3
5
作者 董文姗 刘一丹 +2 位作者 李春华 胡昕 刘美英 《医疗装备》 2020年第19期146-147,共2页
目的探讨导乐仪联合一对一陪伴分娩护理对产妇心理状态及分娩方式的影响。方法选取2018年6月至2020年2月于医院分娩的96名产妇,按照护理方式的不同分为对照组(47名)和观察组(49名)。对照组采用常规分娩护理,观察组采用导乐仪联合一对一... 目的探讨导乐仪联合一对一陪伴分娩护理对产妇心理状态及分娩方式的影响。方法选取2018年6月至2020年2月于医院分娩的96名产妇,按照护理方式的不同分为对照组(47名)和观察组(49名)。对照组采用常规分娩护理,观察组采用导乐仪联合一对一陪伴分娩护理,比较两组心理状态、分娩方式及分娩疼痛情况。结果分娩前,两组心理状态比较,差异无统计学意义(P>0.05);分娩后,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组阴道分娩率为89.80%,高于对照组的42.34%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组视觉模拟评分法(VAS)评分为(4.28±1.30)分,低于对照组的(5.19±1.22)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论导乐仪联合一对一陪伴分娩护理可改善产妇的心理状态,提升阴道分娩率,减轻分娩疼痛。 展开更多
关键词 一对一陪伴分娩 导乐仪 心理状态 阴道分娩 疼痛
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一对一陪伴分娩的临床研究 被引量:19
6
作者 王爱兰 于燕 赵静 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2006年第5期602-603,共2页
目的:探讨一对一陪伴分娩的临床效果。方法:对189例陪伴分娩产妇与传统模式分娩产妇各项指标进行对比。结果:观察组与对照组剖宫产率分别为8.99%、25.00%(P<0.01);总产程分别为(7.9±2.6)h、(10.1±3.3)h(P<0.01);产后出... 目的:探讨一对一陪伴分娩的临床效果。方法:对189例陪伴分娩产妇与传统模式分娩产妇各项指标进行对比。结果:观察组与对照组剖宫产率分别为8.99%、25.00%(P<0.01);总产程分别为(7.9±2.6)h、(10.1±3.3)h(P<0.01);产后出血量分别为(209.2±89.4)ml、(252.3±128.3)ml(P<0.01);新生儿Apgar评分8~10分者所占百分比分别为97.35%、86.50%(P<0.01);产妇满意度分别为97.35%、90.00%(P<0.05)。结论:一对一陪伴分娩能显著改善母婴预后,对现阶段的医患关系有重要影响。 展开更多
关键词 一对一陪伴分娩 分娩方式 产妇心理 医患关系
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一对一陪伴分娩促进产妇早泌乳 被引量:3
7
作者 张慧玲 王玉红 牛燕 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2006年第5期601-602,共2页
目的:探讨一对一陪产促进产妇早泌乳的临床意义。方法:选择我院足月待产孕妇400例分成两组,一组由专职责任护士做健康教育,指导母乳喂养,规律宫缩进产房后实施一对一陪产,对照组将产妇的护理工作分班次、分阶段由不同的护理人员完成。结... 目的:探讨一对一陪产促进产妇早泌乳的临床意义。方法:选择我院足月待产孕妇400例分成两组,一组由专职责任护士做健康教育,指导母乳喂养,规律宫缩进产房后实施一对一陪产,对照组将产妇的护理工作分班次、分阶段由不同的护理人员完成。结果:实施健康教育、一对一陪产使产妇72h泌乳率达100%,新生儿乳量满足率达100%,减少了住院期间新生儿体重丢失,提高了母乳喂养质量。结论:一对一陪伴分娩是以产妇为中心的服务模式,可促进产妇早泌乳。 展开更多
关键词 一对一陪伴分娩 健康教育 早泌乳 母乳喂养
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实行一对一陪伴分娩的临床效果观察 被引量:2
8
作者 张红燕 林静惠 《国际医药卫生导报》 2006年第15期46-47,共2页
目的观察一对一陪伴分娩对分娩方式、分娩结局的影响。方法对1240例一对一陪伴分娩(实验组)和1120例传统式分娩(对照组)的分娩方式、产程时间、产后2h出血、新生儿窒息率进行比较。结果实验组总产程较对照组短(P<0.01),阴道分娩率较... 目的观察一对一陪伴分娩对分娩方式、分娩结局的影响。方法对1240例一对一陪伴分娩(实验组)和1120例传统式分娩(对照组)的分娩方式、产程时间、产后2h出血、新生儿窒息率进行比较。结果实验组总产程较对照组短(P<0.01),阴道分娩率较对照组高(P<0.01),剖宫产率较对照组低(P<0.01),新生儿窒息率较对照组低(P<0.05),产后2小时出血量较对照组少(P<0.01)。结论一对一陪伴分娩缩短产程时间,减少产后出血,降低了剖宫产率和新生儿窒息发生率,能更多照顾到产妇的生理和心理需求,是一种更人性化的新型的分娩服务模式,值得推广应用。 展开更多
关键词 一对一陪伴分娩 产程 观察
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一对一陪伴分娩护理结果分析900例 被引量:4
9
作者 冯煜 《中国社区医师(医学专业)》 2012年第26期287-288,共2页
目的:探讨一对一陪伴分娩护理在分娩中的作用。方法:收集各项指标(羊水量、胎儿双顶径、估计胎儿体重等方面)符合阴道分娩产妇1800例,对照组采用常规的三班轮换护理模式进行护理;观察组实施助产士一对一承担,实行全程陪伴责任制助产模... 目的:探讨一对一陪伴分娩护理在分娩中的作用。方法:收集各项指标(羊水量、胎儿双顶径、估计胎儿体重等方面)符合阴道分娩产妇1800例,对照组采用常规的三班轮换护理模式进行护理;观察组实施助产士一对一承担,实行全程陪伴责任制助产模式。结果:对照组阴道分娩529例,阴道分娩率58.8%,剖宫产371例,剖宫产率41.2%;一对一组阴道分娩720例,阴道分娩率80.0%,剖宫产180例,剖宫产率20.0%;两组分娩方式比较差异有显著性(P<0.05),一对一组第一产程10.5±1.1小时,第二产程51.1±11.4分钟,第三产程13.3±1.9分钟,总产程12.4±2.0小时;对照组第一产程13.6±3.3小时,第二产程62.4±15.4分钟,第三产程26.9±9.7分钟,总产程16.4±4.3小时,一对一对照组时间明显缩短,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:一对一陪伴分娩护理缩短了产程,降低了剖宫产率,是产科分娩的一项有效的分娩模式。 展开更多
关键词 产妇 阴道分娩 一对一陪伴分娩护理
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全程一对一陪伴分娩对初产妇分娩疼痛的影响 被引量:3
10
作者 肖萍 《当代护士(上旬刊)》 2020年第5期96-98,共3页
目的探讨全程一对一陪伴分娩对初产妇分娩疼痛的影响。方法选取2017年5月—2018年10月在本院妇产科分娩的50例初产妇为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组各25例。对照组产妇使用常规分娩护理模式,研究组产妇使用全程一对一陪... 目的探讨全程一对一陪伴分娩对初产妇分娩疼痛的影响。方法选取2017年5月—2018年10月在本院妇产科分娩的50例初产妇为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组各25例。对照组产妇使用常规分娩护理模式,研究组产妇使用全程一对一陪伴分娩模式。对比两组初产妇干预前后的疼痛评分(VAS)和焦虑(SAS)、忧郁(SDS)评分。结果干预前两组患者VAS评分、SAS评分、SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预7 h后,研究组VAS评分、SAS评分、SDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论对初产妇应用全程一对一陪伴分娩模式,能够有效缓解其疼痛感并对其不良心理情绪进行改善。 展开更多
关键词 全程 一对一陪伴分娩模式 初产妇 VAS评分
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“一对一陪伴分娩”在产科中的作用
11
作者 易子蓉 《医学信息》 2011年第18期6286-6287,共2页
随着社会的发展,医学的进步,"人们对于十月怀胎,一朝分娩"的期望值越来越多,实行助产士"一对一陪伴分娩"工作,是为了了解在正常分娩过程中的作用、方法。我们通过加强对临产后的孕妇进行"一对一陪伴分娩"改善其心理状况,并在分娩... 随着社会的发展,医学的进步,"人们对于十月怀胎,一朝分娩"的期望值越来越多,实行助产士"一对一陪伴分娩"工作,是为了了解在正常分娩过程中的作用、方法。我们通过加强对临产后的孕妇进行"一对一陪伴分娩"改善其心理状况,并在分娩过程中给予恰当指导,使产程进展顺利,提高了产科助产质量。 展开更多
关键词 一对一陪伴分娩 作用
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一对一陪伴分娩的观察及护理
12
作者 乌兰其其格 吴玉萍 汪阿玲 《中华临床医学杂志》 2007年第2期84-85,共2页
平安顺利的分娩,取决于从怀孕到分娩过程中的良好保健及充分的准备。一对一可使孕妇在产前、产时、产后及时得到心理护理、生活护理和医疗护理。使孕妇密切配合医护人员,安全顺利的完成分娩,达到母婴平安,合家欢乐。
关键词 一对一陪伴分娩 心理护理 分娩过程 医疗护理 生活护理 医护人员 母婴平安 孕妇
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助产士一对一导乐陪伴分娩模式对妊娠期高血压无痛分娩产妇心理弹性和满意度及分娩结局的影响
13
作者 葛志红 杨凤萍 《医药前沿》 2024年第8期111-113,共3页
目的:分析助产士一对一导乐陪伴分娩模式用于妊娠期高血压无痛分娩产妇护理干预中对产妇心理弹性、满意度及分娩结局的影响。方法:选取2021年3月—2023年3月于上海交通大学医学院苏州九龙医院产科建档的80例妊娠期高血压待产妇,按随机... 目的:分析助产士一对一导乐陪伴分娩模式用于妊娠期高血压无痛分娩产妇护理干预中对产妇心理弹性、满意度及分娩结局的影响。方法:选取2021年3月—2023年3月于上海交通大学医学院苏州九龙医院产科建档的80例妊娠期高血压待产妇,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。两组均予以无痛分娩。对照组实施常规护理,观察组在对照组常规护理的基础上实施助产士一对一导乐陪伴分娩模式护理,评估两组产妇心理弹性及护理满意度,并观察分娩结局。结果:护理后,观察组产妇心理弹性量表(CD-RISC)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇阴道分娩率高于对照组产妇,产后24h出血量低于对照组产妇,观察组新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:助产士一对一导乐陪伴分娩模式可提高妊娠期高血压无痛分娩产妇的心理弹性及自然分娩率,并减少产后出血,降低新生儿窒息风险,同时还能提高产妇护理满意度。 展开更多
关键词 妊娠期高血压 助产士一对一导乐陪伴分娩模式 无痛分娩 心理弹性 满意度 分娩结局
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一对一全程导乐陪伴分娩配合镇痛对高龄产妇的效果分析
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作者 袁爱静 邱海萍 《中国卫生标准管理》 2024年第12期41-44,共4页
目的针对高龄产妇开展研究,评估一对一全程导乐陪伴配合镇痛的效果,为临床提供指导。方法选取2022年1月—2023年2月聊城市人民医院产房收治的66例高龄产妇。按护理方法差异分为对照组与观察组,各33例。对照组给予常规分娩护理,观察组给... 目的针对高龄产妇开展研究,评估一对一全程导乐陪伴配合镇痛的效果,为临床提供指导。方法选取2022年1月—2023年2月聊城市人民医院产房收治的66例高龄产妇。按护理方法差异分为对照组与观察组,各33例。对照组给予常规分娩护理,观察组给予一对一全程导乐陪伴分娩配合镇痛。比较2组产程时间、分娩疼痛、心理状态、分娩结局及满意度等。结果观察组各产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组各产程视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组爱丁堡产后抑郁表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)、分娩态度量表(childbirth attitudes questionnaire,CAQ)、焦虑量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血、新生儿窒息、新生儿窘迫等总发生率为3.03%,低于对照组的24.24%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组总满意度为100%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高龄产妇施以一对一全程导乐陪伴分娩配合镇痛可获得较好的效果,利于创建轻松且舒适分娩环境,最大程度缓解分娩疼痛,促进产程进展,优化分娩结局。 展开更多
关键词 高龄产妇 一对一全程导乐陪伴分娩 分娩镇痛 分娩结局 满意度 效果
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助产士一对一导乐陪伴分娩在初产妇无痛分娩中的应用效果
15
作者 王延云 王娟 《妇儿健康导刊》 2024年第12期128-131,共4页
目的 观察助产士一对一导乐陪伴分娩在初产妇无痛分娩中的应用效果。方法 选取2022年8月至2023年8月在聊城市第二人民医院分娩的90例初产妇为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组45例。对照组实施常规无痛分娩干预,观察组在对照组... 目的 观察助产士一对一导乐陪伴分娩在初产妇无痛分娩中的应用效果。方法 选取2022年8月至2023年8月在聊城市第二人民医院分娩的90例初产妇为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组45例。对照组实施常规无痛分娩干预,观察组在对照组基础上进行助产士一对一导乐陪伴分娩,比较两组的分娩方式、产程、分娩自我效能感、炎症与应激指标、母婴结局。结果 观察组阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组第一、二、三产程均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组分娩自我效能感量表(CBSEI-C32)评分升高,且观察组CBSEI-C32评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组C反应蛋白(CRP)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)水平均降低,且观察组CRP、AD、NE水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良母婴结局总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 助产士一对一导乐陪伴分娩在初产妇无痛分娩中的应用效果显著,值得推广。 展开更多
关键词 助产士一对一导乐陪伴分娩 初产妇 无痛分娩
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助产士一对一导乐陪伴分娩对初产妇心理状态及分娩指标的影响 被引量:1
16
作者 李芳 《实用中西医结合临床》 2023年第2期121-124,共4页
目的:探讨助产士一对一导乐陪伴分娩在初产妇中的应用效果。方法:选取2020年8月至2022年7月生产的初产妇98例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上采取助产士一对一导乐... 目的:探讨助产士一对一导乐陪伴分娩在初产妇中的应用效果。方法:选取2020年8月至2022年7月生产的初产妇98例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各49例。对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上采取助产士一对一导乐陪伴分娩,两组均持续干预至分娩结束。比较两组产妇的心理状态、分娩效能感、应激反应水平、产程进展、分娩结局和护理满意度。结果:护理后,观察组汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分均比对照组低(P<0.05);观察组分娩效能感中结果期望评分、自我效能期望评分和总分均比对照组高(P<0.05);观察组去甲肾上腺素、肾上腺素和C反应蛋白水平均比对照组低(P<0.05);观察组第一产程、第二产程、第三产程和总产程时间均比对照组短(P<0.05);观察组不良分娩结局发生率为4.08%(2/49),低于对照组的18.37%(9/49)(P<0.05);观察组护理满意度为95.92%(47/49),高于对照组的83.67%(41/49)(P<0.05)。结论:助产士一对一导乐陪伴分娩可改善初产妇心理状态,提升其分娩效能感,有效减轻产妇应激反应,促进产妇顺利分娩,降低不良分娩结局发生风险,从而获得更高的护理满意度。 展开更多
关键词 初产妇 助产士一对一导乐陪伴分娩 常规护理 分娩结局
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导乐分娩镇痛仪结合体位管理与一对一陪伴分娩在促进自然分娩中的临床价值 被引量:31
17
作者 肖海燕 刘伟武 +5 位作者 李玉英 肖霞 陈恒 李莉 徐秀英 李云端 《中国妇幼保健》 CAS 2019年第19期4567-4570,共4页
目的探讨导乐分娩镇痛仪结合体位管理与一对一陪伴分娩在促进自然分娩中的临床价值,为孕妇提供一种舒适、安全分娩选择。方法选择2014年1月-12月期间收住玉林市妇幼保健院符合纳入标准的孕妇300例,将其按照入组顺序编号,采用随机数字表... 目的探讨导乐分娩镇痛仪结合体位管理与一对一陪伴分娩在促进自然分娩中的临床价值,为孕妇提供一种舒适、安全分娩选择。方法选择2014年1月-12月期间收住玉林市妇幼保健院符合纳入标准的孕妇300例,将其按照入组顺序编号,采用随机数字表法将其分为A、B、C 3组,每组100例。A组孕妇实施导乐分娩镇痛仪配合体位管理与一对一陪伴分娩,B组孕妇实施导乐分娩镇痛仪辅助自然分娩,C组孕妇实施传统自然分娩。比较3组孕妇不同阶段产程时间、疼痛评分、自然分娩率、自然分娩产妇生殖道损伤情况及新生儿窒息率。3组孕妇生产结束后第2天对其进行满意度调查并比较。结果 3组孕妇年龄、体质量、体质指数(BMI)和孕周比较差异无统计学意义(均P>0. 05)。A组产妇第一产程时间、第二产程时间、疼痛评分和自然分娩者生殖道损伤率均明显低于B组和C组产妇,且B组产妇上述指标明显低于C组产妇,差异有统计学意义(均P<0. 05)。A组产妇自然分娩率和产妇满意率明显高于B组和C组产妇,且B组产妇自然分娩率和产妇满意率明显高于C组产妇,差异有统计学意义(均P<0. 05)。3组新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论导乐分娩镇痛仪结合体位管理与一对一陪伴分娩可有效提升产妇自然分娩率,降低分娩疼痛,对促进母婴健康水平具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 导乐分娩镇痛仪 体位管理 一对一陪伴分娩 自然分娩 临床价值
原文传递
一对一陪伴分娩的效果分析 被引量:2
18
作者 姜玉珠 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2009年第33期4781-4782,共2页
关键词 一对一陪伴分娩 产时服务模式 “以人为本” 人性化服务 医疗照顾 剖宫产率 产后出血 母乳喂养
原文传递
产时“一对一”陪伴分娩的临床效果 被引量:3
19
作者 白宝敏 叶云 林雪霞 《广东医学》 CAS CSCD 2002年第10期1079-1080,共2页
目的 探讨产时“一对一”全程陪伴分娩对提高产科质量所起的作用。方法  113 7例“一对一”全程陪伴分娩与 14 0 9例无人陪伴分娩产妇 ,从分娩方式、产程时间、产程中干预性处理率、产后出血量和新生儿窒息的发生率情况进行比较。结... 目的 探讨产时“一对一”全程陪伴分娩对提高产科质量所起的作用。方法  113 7例“一对一”全程陪伴分娩与 14 0 9例无人陪伴分娩产妇 ,从分娩方式、产程时间、产程中干预性处理率、产后出血量和新生儿窒息的发生率情况进行比较。结果 陪伴分娩剖宫产率 11 3 % ,阴道助产率 0 9% ,显著低于无陪伴分娩组 2 0 9%和 6 1% (P <0 0 0 1) ,总产程主要是第一产程缩短超过 1h ,产程中干预性处理率由无陪伴组的 60 4%下降到 45 .6% (P <0 0 0 1) ,产后出血量及新生儿窒息率明显降低 (P <0 0 5 )。结论 产时“一对一”全程陪伴分娩 ,改变了产时服务模式 ,责任到人 ,因而降低了剖宫产率、阴道助产率 ,缩短了产程 ,减少了产程中的干预性处理、产后出血量和新生儿窒息的发生 。 展开更多
关键词 一对一陪伴分娩 分娩方式 产程 产后出血量 新生儿窒息
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“一对一”全程陪伴分娩200例临床观察 被引量:1
20
作者 张彩霞 刘智 +1 位作者 黄彦霞 李延平 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2004年第3期545-545,共1页
关键词 一对一”全程陪伴分娩 护理 心理状态 分娩方式 心理指导
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