一度Ⅰ型房室阻滞偶伴房性早搏未下传1例

1病例介绍患者男,71岁,因"前列腺增生、急性尿潴留"入我院。术前常规心电图发现偶发房性早搏,24h动态心电图示全天平均心率92bpm;夜间每小时平均心率84-99bpm;房性早搏13次;SDNN:59ms。图1-6为动态心电图记录第二天凌晨片段图,图7为动态心电图开始记录当天白天片段图。图1中基础节律为窦性心律,R7后见提前的P’波落于T波升支未下传,其前后窦性PP间期基本恒定,PR间期存在变化,PR1~PR7由360ms变至350ms,R6-R7间期大于R1-R2间期,PR8~PR9由200ms变至240ms,PR9~PR13恒定不变,均为240ms,R9-R10间期小于R8-R9间期(详见梯形图);似不典型文氏现象。