同时性大肠癌肝转移腹腔镜一期手术切除8例临床分析

目的探讨同时性大肠癌肝转移腹腔镜一期手术切除的可行性与适应证。方法2007年6月至2009年1月运用超声刀结合Ligasure不阻断全肝血流的情况下，行同时性大肠癌肝转移腹腔镜一期手术切除8例。结果5例同时性大肠癌肝转移腹腔镜一期切除术成功，3例中转开腹行肝转移瘤切除术。5例一期切除手术时间为150—220min，平均168min。术中出血量25～80ml，平均46ml。全部病例术后7～8d拆线，术后住院7～10d，平均8．4d。术后无并发症发生。结论有选择地进行同时性大肠癌肝转移腹腔镜一期手术切除是可行和安全的。

结肠癌导致急性肠梗阻患者行一期手术切除治疗的效果及对患者机体免疫功能的影响

目的探讨结肠癌导致急性肠梗阻患者行一期手术切除治疗的价值。方法纳入贵港市人民医院2017年6月—2018年6月接收的结肠癌导致急性肠梗阻患者90例作为研究对象,以随机数字表为基准,分为实验组与对照组,每组各45例。实验组行一期手术切除治疗,对照组实施二期手术切除治疗,观察两组患者临床指标、手术指标、并发症发生率评估。结果实验组临床指标、手术指标优于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论为结肠癌导致急性肠梗阻患者行一期手术切除治疗的价值显著,可明显改善机体免疫功能,值得借鉴。

老年人乙状结肠癌伴急性肠梗阻一期手术切除体会

老年人乙状结肠癌伴急性肠梗阻一期手术切除体会温州医学院附属一院外科姚建高温州医学院外科教研组张启瑜我科于１９９１年１月至１９９４年７月共收治老年人乙状结肠癌致急性结肠梗阻１２例，行急诊一期手术切除１１例，无吻合口瘘。现报道如下。１临床资料１．１一般资...

扩大骨窗一期手术切除巨大听神经瘤1例

扩大骨窗一期手术切除巨大听神经瘤１例１４５医院脑外科（山东莱阳２６５２００）于瑞发楚燕飞苟举民田维东齐晓军患者，男，６０岁。因右侧耳聋、耳鸣２０年，声音嘶哑、行走不稳１年，于１９９６—１１—１１入院。检查：意识清，语言滞涩，双眼水平震颤，右视神经乳头...

一期切除手术在结肠癌导致急性肠梗阻中的临床效果

探讨一期切除手术在结肠癌导致急性肠梗阻中的临床效果。采用回顾性研究的方法选取2012年3月—2014年5月接受手术治疗的70例结肠癌伴急性肠梗阻的患者为研究对象,根据患者术式的不同,分为研究组和对照组,每组各35例。其中,研究组给予一期切除吻合术,对照组给予结肠次全切分期手术。比较两组患者术中出血量、手术时间的差异;比较术后1个月两组患者术后并发症发生率及手术前后C-反应蛋白、白细胞和D-二聚体含量的差异;比较两组患者手术前和术后1个月结肠癌肿瘤标志物CEA、CA72-4和CA125水平的变化。研究组患者术中出血量、手术时间及肛门排气时间均较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者吻合口瘘及腹腔感染发生率明显低于对照组(P<0.05);手术前两组患者C-反应蛋白、白细胞和D-二聚体水平差异无统计学意义(P>0.05),手术后1个月研究组患者上述指标较对照组明显降低(P<0.05);手术前两组患者肿瘤标志物的水平差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月研究组患者CEA、CA72-4和CA125水平较对照组明显降低(P<0.05)。一期切除手术在治疗结肠癌导致急性肠梗阻方面能有效地降低术中出血量,减少并发症的发生,在缓解肠梗阻的同时,确保了结肠癌的根治性。

手术一期切除治疗结肠癌致急性肠梗阻的临床效果

目的探究手术一期切除治疗结肠癌致急性肠梗阻的临床效果。方法选取2011年1月~2015年1月我院收治的66例结肠癌致急性肠梗阻患者,采用随机数字表法将其分为观察组、对照组,每组33例。比较两组的治疗效果,实验室检查指标、并发症发生率。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的相关实验室检查数据比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的血pH值、尿pH值、甲酸根(HCO2)显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的血清K+、癌胚抗原(CEA)、白细胞计数(WBC)显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将一期手术切除早期应用于结肠癌致急性肠梗阻患者后,患者血pH值、尿pH值、HCO2上升,血清K+、CEA、WBC下降,治疗效果显著,且并发症发生率显著降低,此方法值得应用与推广。

手术一期切除在治疗结肠癌导致急性肠梗阻患者中的临床效果

目的研究对结肠癌导致的急性肠梗阻患者实施手术一期切除的临床效果。方法随机抽取我院具体时段内的急性肠梗阻患者55例展开研究,照治疗模式不同分为对照(分期)和观察组(一期)。对比分析临床指标、实验室指标、并发症发生率以及生活质量。结果观察组手术时间(166.33±2.56)min,术中出血量(155.26±6.23)mL,术后肛门排气时间(3.26±0.25)d,临床指标明显较对照组低,P<0.05。治疗后观察组HCO2(23.56±2.45)mmol/L,血清K+(4.00±0.45)mmol/L,CRP(8.59±0.45)mg/L,D-D(112.33±6.12)μg/L,实验室各指标明显较对照组好,P<0.05。观察组并发症7.6%,对照组31.0%;P<0.05。观察组生活质量个评分明显较对照组高,P<0.05。结论对结肠癌导致的急性肠梗阻患者实施手术一期切除疗效显著,可推广借鉴。

结肠癌致急性肠梗阻一期切除手术治疗体会

目的探讨一期切除手术在治疗结肠癌导致急性肠梗阻患者的临床疗效以及临床意义。方法对40例结肠癌致急性肠梗阻患者根据病情以及患者意愿分为一期手术组和二期手术组,各20例,一期手术组常规术前准备后行一期切除手术治疗,并按周期给予CF/FU化疗药物方案;二期手术组保守治疗,给予纠正水、电解质和酸碱失衡以及胃肠减压基础治疗,同时按周期给予CF/FU化疗药物方案,待症状稳定后行二期切除术治疗。比较两组间治疗后一般情况、相关症状以及实验室检查。结果 (1)一期手术组术后相关实验室检查明显优于二期手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)一期手术组术后不良症状发生率15.00%明显低于二期手术组65.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一期切除手术在治疗结肠癌导致急性肠梗阻时能有效缓解肠道梗阻症状,及时纠正水、电解质和酸碱失衡,对远期结肠癌康复具有积极的临床意义。

结肠癌致急性肠梗阻一期切除手术治疗体会

目的探讨一期切除手术在治疗结肠癌导致急性肠梗阻患者的临床疗效以及临床意义。方法对我院消化科43例结肠癌致急性肠梗阻患者根据病情以及患者意愿分为一期手术组26例和二期手术组17例,手术组常规术前准备后行一期切除手术治疗,并按周期给予CF/FU化疗药物方案;二期手术组保守治疗,给予纠正水、电解质和酸碱失衡以及胃肠减压基础治疗,同时按周期给予CF/FU化疗药物方案,待症状期后行二期切除术治疗。比较两组间患者治疗后一般情况、相关症状以及实验室检查。结果①一期手术组患者术后平均血pH值(7.37±0.41)、尿pH值(6.24±0.97)、血清碳酸氢盐(HCO3-)(23.4±2.1)、血清K+浓度(4.1±0.4)mmol/L、血清癌胚抗原(CEA)(3.8±2.1)ng/mg明显优于二期手术组术后平均血pH值(7.01±0.68)、尿pH值(4.85±0.83)、血清碳酸氢盐(HCO3-)(16.7±3.6)、血清K+浓度(5.7±0.9)mmol/L、血清癌胚抗原(CEA)(5.7±3.3)ng/mg,P<0.05,说明差异存在统计学意义。②一期手术组患者术后腹痛2例、腹胀1例、呕吐0例、心律失常0例、症状发生率11.5%明显低于二期手术组保守治疗后腹痛4例、腹胀3例、呕吐2例、心律失常0例、症状发生率31.1%,P<0.05,说明差异存在统计学意义。结论一期切除手术在治疗结肠导致急性肠梗阻时能有效缓解肠道梗阻症状,及时纠正水、电解质和酸碱失衡,对远期结肠癌康复具有积极的临床意义。

27例扁桃体周围脓肿一期手术效果观察

扁桃体周围脓肿是耳鼻喉科的急症之一，是扁桃体周围间隙的化脓性炎症，早期发生蜂窝组织炎，在脓肿形成前为扁桃体周围炎，继之形成脓肿。本病大多继发于急性扁桃体炎，尤其多见于慢性扁桃体炎屡次发作患者，对其保守治疗常有部分复发，目前主张一期手术治疗，在短期内即达到治愈此病的目的，且能防止复发，彻底根除。我科自2007—2010年间记录了较为完整的27例，报告如下。

结肠癌致肠梗阻一期手术治疗28例分析

我院外科1993～2000年,共收治结肠癌所致肠梗阻(非急性)手术28例,其中右半结肠及横结肠癌引起肠梗阻7例,采用一期手术切除吻合术,左侧结肠癌引起肠梗阻21例,均结合术中结肠灌洗,采用一期切除吻合术,手术效果比较满意,现总结分析如下。

阑尾脓肿一期手术治疗体会

阑尾脓肿是常见的急腹症之一.多由化脓性阑尾炎发展而来.我们从1986年～1996年共手术治疗阑尾脓肿125例.均能一期手术切除阑尾.现就手术指征、手术方法、治疗结果及体会报告如下:

一期切除吻合术结合全结肠灌洗治疗左半结肠癌致急性肠梗阻的临床效果

目的:观察一期切除吻合术结合全结肠灌洗治疗左半结肠癌致急性肠梗阻的临床效果。方法:选取88例左半结肠癌致急性肠梗阻患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组各44例,对照组实施一期肿瘤切除和近端造瘘术,择期行二期造口还纳术,研究组采用一期切除吻合术结合全结肠灌洗治疗,比较两组手术相关指标水平及并发症发生情况。结果:研究组手术成功率为97.7%,显著高于对照组的79.5%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.3%,明显低于对照组的22.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:一期切除吻合术结合全结肠灌洗应用于左半结肠癌致急性肠梗阻患者,能够及时缓解患者梗阻症状,缩短患者住院时间,加速患者恢复,且并发症少,安全性高。

面颈部烧伤后瘢痕分期手术的体会（附25例报道）

面颈部烧伤后瘢痕分期手术的体会（附２５例报道）何仕蓉于蓉岑瑛刘晓雪华西医科大学附一院烧伤整形科我院自１９８９年以来，对２５例面颈部烧伤后瘢痕整形手术的病人分期手术，第一次切除瘢痕组织，４８～７２小时再次中厚皮片移植。２５例手术皮片全部存活，无花斑样改...

腹腔镜下结直肠癌肝转移同期切除20例临床观察

目的探讨同一术者腹腔镜下结直肠癌肝转移同期切除的临床疗效。方法回顾性分析长征医院结直肠外科2014年2月至2017年4月实施的20例腹腔镜下结直肠癌肝转移同期切除的临床资料。结果所有手术均顺利完成,无一例中转开腹。手术时间为175~280 min,平均216 min;出血量50~350 m L,平均140 m L;住院时间8~11 d,平均9.5 d;无一例出现术后严重并发症。随访4~39个月,1例死于腹腔转移,3例肝转移灶切除术后复发并再次给予切除。结论腹腔镜下结直肠癌肝转移同期切除是安全和可行的。

梗阻性结肠癌手术处理的探讨

结肠癌是成人结肠梗阻的常见原因,约10％的结肠癌患者有急性完全性肠梗阻表现。结肠癌的早期诊断较困难,发生结肠梗阻者又多属晚期,在手术方式的选择上争议较多,实有进一步研究的必要。我院近10年来收治结肠癌并发完全梗阻病人46例,现将其处理作一扼要分析和讨论。

一期切除手术在治疗结肠癌导致急性肠梗阻患者的临床效果

目的探讨手术一期切除在治疗结肠癌导致急性肠梗阻患者的临床效果。方法采用回顾性方法选取2012年3月-2014年5月在我院接受手术治疗的70例结肠癌引起急性肠梗阻的患者为研究对象,根据患者术式的不同,分为观察组和对照组,每组各35例。其中,观察组给予一期切除吻合术,对照组给予结肠次全切。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后一个月并发症发生率、C-反应蛋白、中性粒细胞和D-二聚体含量的差异、手术前后1个月CEA、CA72-4和CA125水平的变化。结果观察组患者术中出血量及手术时间均较对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者CEA、CA72-4和CA125水平较对照组明显降低。结论一期切除手术在治疗结肠癌导致急性肠梗阻方面能有效地降低术中出血量,减少并发症的发生,在缓解肠梗阻的同时,确保了结肠癌的根治。

不同手术方式治疗结肠癌合并肠梗阻的效果分析

目的分析不同手术方式治疗结肠癌合并肠梗阻的临床效果。方法 92例结肠癌合并肠梗阻患者,根据双盲法分为对照组与观察组,各46例。对照组患者实行结肠次全切除手术,观察组患者采用左半结肠切除一期吻合手术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生情况。结果对照组患者的手术时间为(216.9±60.3)min、术中出血量为(260.3±23.5)ml、住院时间为(20.5±3.4)d,观察组患者的手术时间为(145.8±23.5)min、术中出血量为(160.1±26.4)ml、住院时间为(15.2±1.2)d;两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率6.5%低于对照组的21.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论结肠癌合并肠梗阻患者实行左半结肠切除一期吻合手术可获得较好的效果,能减轻对患者创伤,有利于患者预后,并促进患者术后恢复,可推广应用。

经肛减压导管治疗急性结直肠梗阻

急性肠梗阻是临床常见急症，结直肠梗阻大多为癌性梗阻。对于结直肠肿瘤造成的梗阻，通常行肠造口，然后二期行吻合术。经肛门的肠梗阻导管的应用使部分结直肠肿瘤造成的急性大肠梗阻的患者能够在梗阻近段结肠减压和肠道准备后行一期手术切除吻合，从而避免了造口后再行二期手术。