左半结肠肿瘤并急性梗阻一期肠切除术研究

本院2002年2月至2009年2月共收治左半结肠肿瘤并急性肠梗阻病人50例，均行急诊一期肠切除吻合术，附加阑尾切除、阑尾残端插入蕈状导尿管造瘘，收到了较好效果。现分析如下。

肠切除术一期行无张力疝修补术17例效果观察

目的回顾性分析我院近3年来因腹股沟嵌顿疝行肠切除一期行无张力疝修补术后的临床效果。方法收集我院2007年1月1日至2009年12月31日在我院采用手工行肠部份切除一期行无张力疝修补术的17例患者。结果 17例肠嵌顿的患者均行肠切除一期行无张力疝修补术。手术时间48～81min,平均(61.23±5.33)min。术后仅1例患者并发切口感染,加强抗生素治疗后预后良好。术后1年随访,未见复发。结论采用传统手工行肠部份切除一期行无张力疝修补术对肠嵌顿后肠坏死的患者是安全有效的手术方法。

阑尾根部置管引流在71例急诊肠切除术中的应用

肠道疾病急诊手术，传统的手术方式为分期手术。在肠道疾病急诊手术中，因腹腔污染较严重、肠管扩张、肠壁水肿等原因，一期手术多采用切除病灶、关闭远端肠管、近端肠管造瘘术；3个月后再二期完成切口吻合术。两次手术给患者带来二次创伤并加重了经济负担，如何在肠道疾病急诊手术中做到一期肠切除＋切口吻合成为近年研究的热点。我科在急诊一期肠切除术中，通过阑尾根部置管于吻合口近端肠腔内减压引流，取得较好效果。现报告如下。