一次性免充气喉罩通气在老年高血压病人全麻中的应用

目的探讨一次性免充气喉罩通气在老年高血压病人全麻中的应用。方法选择ASAⅡ～Ⅳ级,年龄70～85岁,收缩压>140mmHg舒张压>90mmHg高血压病人60例,随机分为气管导管组(T组)免充气喉罩组(O组),每组30例。全麻诱导后,T组病人插入气管导管,O组病人置入一次性免充气喉罩,分别记录两组病人麻醉前(T0),诱导后插管(罩)前(T1),插管(罩)后(T2),手术结束拔管(罩)前(T3),拔管(罩)后(T4),这五个时段的动脉压(BP),心率(HR),指脉氧饱和度(SpO2)及气道峰压(Ppeak)与呼气末二氧化碳值(PETCO2),观察并记录麻醉恢复及并发症发生情况。结果T组病人插管及拔管前后的HR,BP,相比较有极显著差异(P<0.01),O组置喉罩前后及拔喉罩前后的HR,BP,相比无明显差异(P>0.05);两组病人呼吸道分泌物量及气道损伤均有显著差异(P<0.01)。结论在严格掌握适应证的情况下,对老年高血压病人来说,放置一次性免充气喉罩通气明显优于气管插管通气。

一次性免充气喉罩与舒芬太尼复合丙泊酚在前列腺汽化电切术中的应用

经尿道前列腺电切术（TURP）治疗老年人前列腺增生（BPH）已经在国内普遍开展,单纯腰-硬联合麻醉,因老年人年龄偏大,椎体钙化不易操作,阻滞效果欠佳,且术中牵拉反应明显,患者及术者均难以接受,全身麻醉气管插管术常引起患者插管应急反应及呼吸道并发症,而喉罩置管通气是一种声门口通气管理技术,采用喉罩通气,不仅能维持气道通畅,也可以进行辅助和控制呼吸,