一次性切割闭合器治疗中低位直肠阴道瘘的疗效

目的评价切割闭合器治疗中低位直肠阴道瘘(RVF)的疗效,探讨该术式的可行性。方法回顾性分析中山大学附属第六医院、中铁四局集团中心医院2015年6月至2019年1月收治的54例RVF患者临床资料,其中先天发育不良15例,医源性损伤8例,产伤31例。54例患者均采用经阴道或会阴入路,将瘘管游离后用切割闭合器切断、闭合,闭合的瘘管组织再给予包埋。观察术后有无复发、排便情况、性生活质量等,术后随访患者预后情况。结果54例患者经一次手术治愈,所有患者通过门诊复诊或电话、微信随访,每例随访2~4次,随访3个月~1年,未出现复发现象。术后排粪失禁评分表调查评分(2.6±1.5)分,低于术前的(12.8±2.7)分,差异有统计学意义(P<0.05);13位患者进行了性生活质量调查评分:术后为(36.7±7.7)分,高于术前的(23.3±6.7)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论一次性切割闭合器修补术对于经会阴或阴道治疗低位RVF是一种有效的手术方法。

一次性包皮切割缝合器在包皮环切术中的应用

目的观察一次性包皮切割缝合器在包皮环切术中的应用效果。方法选取2022年7月至2023年12月于医院行包皮环切术的100例患者,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组50例。对照组行传统包皮切割吻合器包皮环切术,试验组行一次性包皮切割缝合器包皮环切术。比较两组手术时间、术中出血量、切口愈合时间,评估两组患者的疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、不良事件发生率、术后并发症发生率、美观度满意情况和性功能[采用国际勃起功能指数表-5(IIEF-5)评估]。结果试验组手术时间、术中出血量、术后切口愈合时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后24、48 h时VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良事件和术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1个月,试验组美观度满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组IIEF-5评分均高于术前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论包皮环切术中应用一次性包皮切割缝合器的效果优于传统包皮切割吻合器,可缩短术后切口愈合时间、促进性功能恢复,切口美观性及安全性较好。

一次性包皮切割缝合器在成人包皮环切术中的应用

目的:观察使用一次性包皮切割缝合器治疗成人包皮过长、包茎的安全性及有效性。方法:选取2013年8月至2016年3月进行包皮环切术的377例成人患者为观察对象,其中包皮割缝合器手术256例(观察组),传统包皮环切术121例(对照组)。观察两组手术时间、术中出血量、术后24h疼痛评分、术后美观度及术后并发症发生情况,并作对比分析。结果:观察组在手术时间、术中出血、术后24h疼痛评分、术后包皮水肿、术后感染方面优于对照组。术后出血、切口延迟愈合方面两组无明显差异。术后对阴茎外观满意度观察组高于对照组。结论:一次性包皮切割缝合器治疗成人包皮过长操作简单、并发症少、外观美观,值得临床推广应用。

一次性包皮切割缝合器与两种传统包皮环切术的应用比较

目的比较一次性包皮切割缝合器与传统包皮环切术和套扎环包皮环切术的临床应用效果。方法对我院2016年7月—2016年12月内门诊收治的包皮过长和包茎患者,采用不同手术方法治疗,其手术时间、术中疼痛评分(VAS评分)、术后水肿、疼痛持续时间、以及外观满意度等方面进行对比。结果在手术时间和外观满意度方面一次性包皮切割缝合器明显优于传统包皮环切术;在术中疼痛评分(VAS评分)、疼痛持续时间和术后水肿方面一次性包皮切割缝合器明显优于套扎环包皮环切术。结论一次性包皮切割缝合器与两种传统常规手术比较,手术更加简单、方便且安全,术后外观满意度高,值得临床推广。

一次性包皮切割缝合器行包皮环切术不良事件分析

目的:探讨使用一次性包皮切割缝合器行包皮环切术后出现不良事件的原因及预防措施。方法:观察分析应用一次性包皮切割缝合器进行包皮环切术360例患者的术后各种不良事件发生情况。结果:360例患者中术后出血15(4.2%)例,顽固性包皮水肿17(4.7%)例,缝合钉延迟脱落21(5.8%)例,切口延迟愈合4(1.1%)例,切口感染4(1.1%)例,切口裂开6(1.7%)例。发生不良事件的患者经过对症处理后预后均良好。结论:一次性包皮切割缝合器用于治疗包皮过长安全有效,但仍有一定比例的不良事件发生,需采取相应预防处理措施。

一次性包皮切割缝合器治疗包茎包皮过长110例分析

目的：对一次性包皮切割缝合器治疗包皮过长和包茎的临床应用进行分析。方法：应用一次性包皮切割缝合器,对110例包皮过长或包茎的患者给予包皮环切术。结果：全部110例患者顺利完成手术。麻醉起效后,记录手术时间约3-8 min。术中术后均无严重的出血或血肿,仅5例因术中渗血给予可吸收线缝合止血。所有病例术后2 d后更换敷料,未见有明显渗血、切口裂开或感染情况。术后2-4周随访患者包皮切口均一期愈合,成形满意率100%。与同期传统包皮环切（95例）比较,一次性包皮切割缝合器手术时间、术后水肿、术后疼痛及外观满意度上优势明显。结论：采用一次性包皮切割缝合器进行包皮环切术,手术时间短,患者痛苦少,手术成形满意度高,值得推广。

一次性包皮切割缝合器行包皮环切术55例分析

目的探讨一次性包皮切割缝合器行包皮环切术的效果。方法 55例包皮过长、包茎患者使用一次性包皮切割缝合器行包皮环切术,观察其疗效。结果 55例患者均顺利完成手术,手术时间6-10 min,切口愈合时间7-10 d。48例一次性恢复良好,1例缝钉未完全钉住,2例术后缝钉被肉芽组织包裹,1例出现包皮感染,1例出现术后出血,2例出现包皮水肿;对症处理后均缓解出院。结论一次性包皮环切缝合器行包皮环切术是治疗包皮过长、包茎的有效方法,具有手术时间短、操作简便、出血少及切口美观等优点。

含硅胶垫圈的一次性包皮切割吻合器与不含硅胶垫圈的一次性包皮切割吻合器疗效比较

目的比较含硅胶垫圈的一次性包皮切割吻合器与不含硅胶垫圈的一次性包皮切割吻合器在包皮环切术中的应用效果。方法选取2021年1月至6月南昌大学第一附属医院泌尿外科收治的217例行包皮环切术治疗的患者作为研究对象。根据应用吻合器的不同分为观察组(n=105)和对照组(n=112)。观察组采用含硅胶垫圈的一次性包皮切割吻合器,对照组采用不含硅胶垫圈的一次性包皮切割吻合器,比较两组手术时间､术中出血量､术后水肿程度､换药时疼痛评分､脱钉时间､人工脱钉率及患者满意度。结果两组手术时间､患者满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术中出血量､术后换药时疼痛评分､水肿程度评分､脱钉时间､人工取钉率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论包皮环切术中采用含硅胶垫圈的一次性包皮切割吻合器的术中出血量更少､术后水肿程度更大､术后换药时疼痛更轻､脱钉时间更早､人工脱钉率更低。

两种不同类型一次性包皮切割缝合器治疗包皮过长和包茎的疗效及安全性比较

目的:探讨两种不同类型一次性包皮切割缝合器治疗包皮过长和包茎的疗效及安全性。方法:选择180例包皮过长或包茎患者,随机分为观察组与对照组。两组患者均予以包皮环切术,其中观察组使用狼和牌一次性包皮切割缝合器,对照组使用中国商环一次性包皮切割缝合器,观察并比较两组的手术时间、术后24h疼痛评分、术后愈合时间、住院费用及术后并发症发生情况。结果:观察组手术时间、术后24h疼痛评分、术后愈合时间均少于对照组(P<0.05)。观察组住院费用多于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率少于对照组(P<0.05);观察组术后患者总满意度优于对照组(χ2=4.74,P<0.05)。结论:使用狼和牌一次性包皮切割缝合器治疗包皮过长、包茎具有手术时间短、术后痛苦少、愈合快、并发症少、患者满意度高等优点,但该手术方式费用较高,应根据患者不同情况合理选择手术方式。

一次性包皮切割缝合器在包皮环切术中的应用

目的探讨一次性包皮切割缝合器在包皮环切术中的应用。方法选择2008年1月至2016年2月在我院行包皮环切术的1200例患者作为研究对象,按手术方式分为传统组和研究组各600例,传统组行传统包皮环切术,研究组行一次性包皮切割缝合器包皮环切术。比较两组手术时间、伤口愈合时间、术中出血发生率、术中及术后伤口开裂发生率、术后明显水肿发生率、术后感染率。结果研究组手术时间和并发症发生率低于传统组(P<0.05)。结论一次性包皮切割缝合器应用于包皮环切术,优势明显,值得临床推广。

一次性包皮环形切割吻合器治疗学龄前儿童包茎的效果

目的探讨一次性包皮环形切割吻合器治疗学龄前儿童包茎的临床效果。方法选择我科收治的67例3~7岁学龄前儿童包茎患儿,应用一次性包皮环切吻合器行包皮环切术,观察治疗效果。结果患儿均顺利完成手术,手术时间(4.2±1.5)min,术后均未出现明显出血。术后1例患儿系带创口处少量出血,予加压包扎后出血自行停止。2例患儿系带处有少许钛钉钉合松动后开裂,不必缝合,予包扎处理。平均术后3周复诊,65例患儿创口Ⅰ/甲期愈合,创缘平整,未见系带损伤、过短等情况;另有2例患儿创口因被尿液浸渍,稍有红肿,予抗炎治疗后好转。结论一次性包皮环形切割吻合器治疗学龄前儿童包茎的效果显著,具有手术时间短、痛苦小、患儿依从性好等优点,适合临床推广使用。

一次性包皮切割缝合器在儿童包皮环切术中的疗效:前瞻性随机对照研究

目的探讨一次性包皮切割缝合器在儿童包皮环切术中的优势。方法前瞻性研究入组我院门诊就诊的包茎和包皮过长并行包皮环切术的儿童,随机分成包皮切割缝合器组和传统包皮环切手术组;共纳入236例男童,其中一次性包皮切割缝合器组132例,传统手术方式104例。通过评估两种手术方式局部麻醉方式占比,手术时间,术中出血量,术中和术后疼痛评分,术后阴茎外观满意率,术后并发症发生率,切口愈合时间,术后总体满意率的差异;比较一次性包皮切割缝合器在儿童包皮环切术中的优势。结果与传统包皮环切术组对比,包皮切割缝合器组具有局麻方式占比高(P<0.001),手术时间短(P<0.001),术中出血少(P<0.001),术中和术后疼痛更轻(P<0.001),术后切口愈合时间短(P<0.001),术后阴茎外观满意率更高(P=0.03),术后并发症发生率更低(P=0.04),切口愈合时间更短(P<0.001),总体满意度更高(P<0.005)等优点。结论使用一次性包皮切割缝合器的包皮环切术具有手术时间短、局麻耐受性好,围手术期疼痛轻、恢复快及术后外观漂亮等显著优势,更易于儿童及家长接受,值得临床广泛应用。

一次性包皮切割缝合器与传统包皮环切术治疗包茎、包皮过长临床疗效对比

目的:探讨一次性包皮切割缝合器在治疗包茎、包皮过长手术中的应用及疗效。方法:收治施行包皮环切术患者230例。根据包皮环切手术方式不同,将患者随机分为A组(114例)和B组(116例)。A组采用传统包皮环切手术;B组采用一次性包皮切割缝合器行包皮环切术。结果:B组在手术时间、术中失血量、术后并发症、术后愈合时间、术后外形评价患者满意例数等方面均明显优于A组(P<0.05)。结论:采用一次性包皮切割缝合器治疗包茎、包皮过长具有手术时间短、出血少、并发症少、恢复快、外形美观等优点,采用包皮切割缝合器治疗包茎、包皮过长其手术操作简单、微创、安全、效果好。

一次性包皮切割吻合器在手术中的应用效果分析

目的探析在包皮环切术中应用带胶垫一次性包皮切割吻合器对治疗效果的影响。方法选取2019年4月—2021年5月该院收治的78例行包皮环切术治疗的患者,采用随机数表法将其分为两组。对照组接受传统包皮环切术治疗,在此基础上,观察组应用带胶垫一次性包皮切割吻合器治疗,比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后疼痛程度)、术后恢复情况及并发症发生率。结果观察组手术时间(15.33±3.65)min短于对照组(35.41±5.31)min,差异有统计学意义(t=19.461,P<0.001),观察组术中出血量(2.74±0.96)mL少于对照组(7.44±1.82)mL,差异有统计学意义(t=14.264,P<0.001),观察组术后VAS评分(3.93±0.65)分低于对照组(6.21±0.81)分,差异有统计学意义(t=13.710,P<0.001);观察组切口愈合时间(20.73±2.72)d短于对照组(31.24±2.91)d,差异有统计学意义(t=16.478,P<0.001),观察组对包皮外观满意度(8.05±1.04)分高于对照组(6.62±1.17)分,差异有统计学意义(t=5.704,P<0.001);观察组并发症发生率(7.69%)低于对照组(28.21%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.571,P=0.018)。结论在包皮环切术中应用带胶垫一次性包皮切割吻合器效果较好,能够明显改善手术相关指标,加快患者术后恢复,且并发症较少,具有较高的推广价值。

提高线切割加工位置精度的改进工艺

分析了孔加工的形状误差,提出了改进工艺,该工艺同时适用于快走丝和慢走丝。

提高精度的线切割改进工艺

模具类零部件多存在大量圆孔或异形孔,位置精度要求较高,因此常规加工方法为线切割。如果采用一次性线切割工艺加工出所有高精度位置的孔,可以避免定位误差,并明显提高线切割加工的位置精度。在分析孔加工形状误差的基础上提出了一种改进工艺。该工艺同时适用于快走丝和慢走丝。

包皮切割缝合术与传统包皮环切术的疗效分析

目的:观察包皮切割缝合术的疗效。方法:选取80例包皮过长、包茎患者作为观察对象,随机分为包皮切割缝合术组(观察组,n=45)和包皮环切术组(对照组,n=35)。观察两组患者术中出血、手术时间、并发症发生情况。结果:观察组手术时间为(8. 5±1. 8) min、术中出血(2. 2±1. 5) ml、并发症发生率42. 2%,对照组分别为(21. 8±4. 2)min、(18. 2±5. 6) ml、8. 6%,两组比较差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论:包皮切割缝合术对比传统包皮环切术手术时间更短,出血量更少,并发症发生率更高。综合来看,包皮切割缝合术优势明显,值得推广。

缝合器式包皮环切术 520 例护理体会

探讨缝合器式包皮环切术的标准护理方案。方法:收集了 2014 年 11 月至 2016 年 6 月间我科使用一次性包皮切割缝合器行包皮环切术的病人共 520 例,对患者采取包括术前、术后心理辅导及术后加压包扎、定期换药等标准护理方案。观察患者术后伤口愈合、出血、感染及心理满意度等指标。结果:采用标准护理方案患者术后伤口愈合良好,满意度高。结论:缝合器式包皮环切术标准护理方案有助于患者康复,减轻焦虑情绪,增加医患信任。

包皮环切固定器在包皮环切术中的应用研究

目的探究一次性包皮环切固定器在包皮环切术中的应用研究。方法选取2018年5月至2019年12月于本院男科就诊的包皮过长患者100例作为研究对象,根据术式不同分为观察组与对照组,每组50例。观察组采用一次性包皮环切固定器术式,对照组采用一次性包皮切割缝合器术式,比较两组手术指标、疼痛评分、包皮水肿评分、愈合时间及脱线/脱钉时间、满意度评分、术后包皮血肿、术后伤口开裂发生率。结果观察组手术时间长于对照组(P<0.05);两组术中出血量比较差异无统计学意义;术后1、3、7 d,观察组伤口疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,观察组包皮水肿评分明显低于对照组,脱线/脱钉时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组伤口愈合时间比较差异无统计学意义。两组手术满意度评分比较差异无统计学意义;观察组恢复进程满意度评分、包皮外观满意度评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组发生术后包皮血肿1例(2.0%);对照组发生术后包皮血肿2例(4.0%),术后伤口开裂3例(6.0%),两组比较差异无统计学意义。结论一次性包皮环切固定器术式具有操作简便、安全可靠、痛苦小、伤口美观、患者满意度高、价廉等特点,值得临床推广应用。