四肢一次性切痂自体微粒皮移植术治疗大面积深度烧伤

目的 寻找大面积深度烧伤的有效治疗方法。方法 2 4例大面积深度烧伤于伤后 3～ 6d行四肢一次性切痂、自体微粒皮移植术修复创面。结果 ① 2 4例大面积深度烧伤患者有 2 0例存活 ,其中微粒皮成活及覆盖创面 90 %以上者 12例、70 %～ 90 %者 8例。② 5～ 7d后 ,异体皮表皮层出现疱状变性 ;2周左右 ,异体真皮出现黑色斑点 ,4～ 6周形成痂皮脱落 ,其下为新生表皮覆盖。③随访 2年见愈合后的创面平整、光滑、有弹性。结论 四肢一次性切痂微粒皮移植术治疗大面积深度烧伤切实可行。

大鼠烧伤后立即一次性切痂对血清肌酸激酶同工酶MB变化的影响

目的：探讨烧伤后早期一次性切痂对烧伤后心肌损伤的防治作用。方法：建立大鼠30％TBSAⅢ°烧伤后立即一次性切痂模型，动物随机分为未烧伤组（C组，n＝10）、未切痂组（NE组，n＝50）和切痂组（E组，n＝50），于伤后1、3、6、12和24小时检测血清肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶MB（CKMB）的变化。结果：NE及E组伤后6小时CKMB即显著升高，12小时达峰值，24小时仍显著高于C组。NE和E两组间比较，烧伤6小时以后，NE组CKMB浓度显著高于E组。CKMB／CK比值的变化类似于CKMB。结论：（1）CKMB是诊断心肌损伤较敏感和特异的指标；（2）伤后立即一次性切痂对心脏确有保护作用。

休克期一次性切痂对巨噬细胞分泌细胞因子的影响

目的 了解烧伤休克期一次性切痂大鼠血浆对巨噬细胞分泌TNFα、IL - 6和IL - 8的作用及对血浆中炎症介质TNFα、IL - 6和IL - 8影响 ,论证烧伤休克期切痂能否抑制巨噬细胞分泌TNFα、IL - 6和IL - 8。 方法 Ⅲ度 30 %TBSA大鼠随机分为伤后 6h切痂组 (E组 )和烧伤未切痂组 (C组 ) ,检测两组大鼠血浆中TNFα、IL - 6和IL - 8含量 ,并将两组大鼠血浆分别与正常大鼠腹腔巨噬细胞共同孵育 6h ,检测培养液中TNFα、IL - 6和IL - 8含量。 结果 E组和C组伤后血浆中TNFα、IL - 6和IL - 8均明显升高 ,但E组于伤后 12h上述 3项指标下降并明显低于C组。两组大鼠血清均能刺激腹腔巨噬细胞分泌TNFα、IL - 6和IL - 8,但E组的刺激能力明显低于C组。 结论 烧伤休克期一次性切痂 ,能降低烧伤血浆诱导细胞分泌TNFα、IL - 6和IL - 8的能力 ,减少烧伤血浆中TNFα、IL - 6和IL - 8含量 ,有利于防止严重烧伤后炎症反应综合征的发生和发展。

烧伤后立即一次性切痂对大鼠血浆肌球蛋白轻链1变化的影响

心肌损伤是烧伤后最严重的并发症之一，通过检测血浆肌球蛋白轻链１（ＭＬＣ１）浓度的变化，可以判明是否存在心肌损伤及其程度［１］。笔者通过对３０％体表总面积（ＴＢＳＡ）Ⅲ度烧伤大鼠立即一次性切痂后血浆ＭＬＣ１浓度变化的观察，探讨伤后立即一次性切痂对防治烧...