分析强化免疫在麻疹预防控制中的应用

强化免疫可以提高麻疹疫苗的保护效果,本研究分别对普通免疫组和强化免疫组进行对比,评估强化免疫在麻疹预防控制中的应用价值。方法 选择200名7岁儿童随机分为两组,每组100人。普通免疫组接种一剂麻疹疫苗,强化免疫组接种一剂麻疹疫苗,并在1年后加强接种一剂。检测并比较两组在接种后1周、6个月、1年和2年时的抗麻疹病毒IgG抗体水平。结果 与普通免疫组比较,强化免疫组在各时间点抗体水平、抗体阳转率和抗体几何平均滴度均显著更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 强化免疫可以有效提高疫苗接种人群的抗体水平和抗体持续时间,增强疫苗保护效果。强烈建议在疫苗免疫程序中加入强化免疫接种,有助于提高群体免疫水平,更好地预防和控制麻疹疫情。

山东省麻疹疫苗强化免疫效果的流行病学评价

目的 加速控制麻疹。方法 根据对山东省麻疹疫情的预测分析,于1999年对8月龄-7岁儿童完成一次麻疹疫苗强化免疫,报告接种率95.67％。结果 强化免疫后,麻疹发病率大幅下降,整个流行期较1999年同期下降46.23％,与上一个流行周期(1995/1996年度)过后同期下降幅度(18.71％)相比,二者差异有非常显著性(u2=10.24,P<0.01);7岁以下儿童发病率显著降低,而7～14岁儿童发病构成比相对增加;由于受大年龄组儿童暴发的影响,虽发病高峰削弱不明显,但高峰持续时间明显缩短。结论 在常规免疫的基础上,开展大规模的强化免疫,对控制麻疹效果显著。建议适时调整强化免疫策略,进一步降低麻疹发病率。

四川省首次麻疹疫苗强化免疫效果评价

目的 :评估麻疹疫苗强化免疫的实施对控制麻疹发病的效果 ,为加速控制麻疹工作提供对策依据。方法 :对全省 8～ 30月龄儿童均实施麻疹疫苗强化接种 1剂 ,1年后 ,利用全省麻疹病例监测资料 ,进行年龄队列发病专率比较、病例免疫状况与发病关系描述分析。结果 :2 0 0 2年麻疹疫苗强化免接种率为 94 .30 % ,极大提高了免疫保护水平 ,有力消除了流动和漏种儿童的免疫空白。接受强化免疫的 8～ 30月龄队列儿童 ,2 0 0 3年其发病专率较上年该年龄队列下降 32 .92 %～33.30 % ,同时 ,未接受强化免疫的 3～ 7岁儿童 ,2 0 0 3年其发病专率较上年上升 2 5 .6 6 %～ 74 .77%。 2 0 0 3年全省麻疹发病率比上年上升 2 1.0 7% ,主要由 5～ 9岁儿童中免疫保护水平相对较差的部分儿童发病和爆发所引起。结论 :麻疹疫苗强化免疫对降低麻疹发病的效果显著而肯定 ,该省应创造条件实施麻疹疫苗强化免疫策略。

河北省2010年麻疹疫苗强化免疫血清学效果分析

麻疹是一种严重危害儿童健康的急性呼吸道传染病,传染性极强,易引起暴发流行。2005年我国政府向世界卫生组织承诺在2012年实现消除麻疹的目标,即全国麻疹发病率控制在1/100万以下（不包括输入病例）,无本土麻疹病毒传播[1]。提高人群免疫力,减少麻疹易感人群是消除麻疹的关键,2010年9月11至20日河北省政府按照卫生部要求,对8月龄～14岁目标儿童进行了麻疹疫苗强化免疫活动。

青海省15岁以下儿童麻疹疫苗强化免疫分析

实验中对麻疹疫苗强化免疫前、后的现场进行了调查、评估并对麻疹监测系统和传染病报告系统的疫情资料进行了分析。结果表明，这次强化免疫接种儿童1100315人，报告接种率和调查接种率均〉95％；接种后麻疹发病人数明显减少，发病率仅为0．66／10万，较强化免疫前发病率9．15／10万下降了82．51％，约有1／3不良反应者确诊为风疹；2006年7月-2007年6月麻疹监测系统数据显示，目前88％的麻疹病例发生在8月龄-14岁，约有32％病例为无免疫史或免疫史不详。高质量MV强化免疫能迅速降低麻疹发病，因此强化免疫接种人群的确定必须结合当地流行病学监测资料并尽可能在较大范围内开展，以形成有效的人群免疫屏障来阻断麻疹病毒的传播。保证〉95％接种率是该次强化免疫活动的前提，同时须作好充分准备以应对可能发生预防接种时出现的不良反应。建议在提高常规免疫服务质量的情况下，每3-4年仍需开展后续强化免疫。

河北省麻疹疫苗初始强化免疫血清学效果抽样分析

目的研究河北省首次实施麻疹疫苗(MV)初始强化免疫(catch-up)血清学效果。方法通过抽样,对同一人群采集强化免疫前后双份血清以及对不同人群分别于强化免疫前后采集血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹IgG抗体。结果强化免疫接种11920936人,接种率为92.30%;强化免疫后麻疹抗体阳性率从90%上升至99.7%以上,抗体几何平均滴度(GMT)从小于1000上升至2000以上,平均增长3倍以上;人群麻疹抗体滴度组成发生了重大变化,低抗体人群比例下降,高抗体人群比例上升;强化免疫后3年内,抗体水平仍保持在较高的水平。结论MV初始强化免疫血清学效果非常显著,极大提高了人群抗体水平,减少了易感人群的积累,使麻疹发病率保持在较低的水平。

2010年上海市松江区含麻疹成分疫苗强化免疫的免疫学效果评估

目的评估2010年上海市松江区含麻疹成分疫苗(MCV)强化免疫的免疫学效果。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,在接种1次、2次和3次及以上MCV的儿童中各抽取60人,于强化免疫前和强化免疫后1个月各采集手指末梢血0.5mL,采用ELISA定量检测麻疹病毒血清特异性IgG。结果未发现强化免疫前后的麻疹抗体阳性率存在显著性差异,而强化免疫后的麻疹保护性抗体阳性率和抗体浓度值均比强化免疫前有所上升(P<0.01)。学龄前儿童的免疫前麻疹保护性抗体阳性率和免疫前、免疫后的麻疹抗体浓度值均高于学龄期儿童(P<0.01)。MCV接种3次及以上者,其强化免疫前保护性抗体阳性率和抗体浓度值均低于接种1次或2次者(P<0.01),强化免疫后未发现显著性差异。强化免疫前完成麻疹疫苗免疫程序者,其免疫前麻疹保护性抗体阳性率和免疫前、免疫后的麻疹抗体浓度值均高于未完成者(P<0.01)。结论 MCV强化免疫能有效地提高麻疹保护性抗体阳性率和抗体浓度值。

2010年北京市麻疹疫苗强化免疫宣传效果评价

目的为了保证2010年北京市麻疹疫苗强化免疫活动顺利实施,对其宣传效果进行评价,为调整宣传策略提供科学依据。方法以北京市居民为调查对象,采用以Mitofsky-Waksberg法进行分阶段抽样,于2010年9月分别在麻疹疫苗强化免疫活动开展前、中及后期开展电话调查,评价宣传效果。结果在麻疹疫苗强化免疫活动开展前、中及后期,调查对象对"北京市所有8月龄至14周岁儿童在2010年9月11～20日免费接种麻疹疫苗"的强化免疫政策知晓率分别为52.1%,76.6%和73.3%;家中有8月龄至14周岁儿童的调查对象对该政策知晓率分别为71.5%,92.7%和96.2%;有8月龄至14周岁儿童的家长已经或计划给孩子接种强化免疫的麻疹疫苗的行为意向或行为持有率分别为94.9%、97.5%、97.6%差别具有统计学意义。调查对象获取麻疹疫苗强化免疫政策信息途径主要是大众媒体。结论北京市麻疹疫苗强化免疫宣传活动效果显著,大众媒体和社区动员相结合可有效促进麻疹疫苗强化免疫政策的传播和目标人群积极主动接种麻疹疫苗。

宁夏2005年麻疹疫苗强化免疫效果评价

目的总结宁夏实施麻疹疫苗(MV)强化免疫的效果。方法综合分析强化免疫期间的现场督导检查、接种率快速评估和强化免疫后1年的麻疹监测系统和传染病报告系统的疫情资料。结果本次强化免疫共计目标儿童1395858人,报告接种率和评估接种率均98%以上;报告预防接种异常反应病例28例,发生率2.04/10万;2006年共报告麻疹疑似病例116例,经实验室检测麻疹确诊病例和临床诊断病例共41例,发病率0.69/10万,较上年下降了97.79%。结论宁夏2005年麻疹疫苗强化免疫效果显著,较大范围内开展MV强化免疫能够迅速降低麻疹发病,但达到控制和消除麻疹目标,必须建立全人群的有效免疫屏障,才能彻底阻断麻疹病毒传播。

杭州市局部地区中学生麻疹疫苗大规模强化免疫接种评价

目的对杭州市部分地区中学生麻疹疫苗强化免疫进行评价。方法收集各区、县(市)的专报资料,并随机抽样调查分析进行快速评估。结果麻疹疫苗强化免疫的报告接种率达99.26%,快速评估共调查1170名学生,调查接种率为100%,强化免疫前,杭州市中学生至少有1次接种史的为98.14%,浙江省外县和其他省学生仅65.97%,68.31%。结论杭州市的这次麻疹疫苗强化免疫活动开展得很好。

宁夏2009年麻疹疫苗后续强化免疫活动评价

目的对宁夏2009年麻疹疫苗后续强化免疫工作进行评价。方法利用全区统计局人口资料、各县上报强化免疫活动相关数据、疫情资料等,对其进行分析评价。结果 2009年全区冷链设备更加完善,使麻疹疫苗后续强化免疫的效果得到保障;全区8月龄～6岁适龄儿童应种人数为573 910人,实种儿童数567 732人,报告接种率98.92%,全区估算接种率、评估接种率均在95%以上;麻疹疫苗后续强化免疫异常反应发生率为7/100万,2009年麻疹疫苗后续强化免疫后强化免疫目标人群麻疹发病得到有效控制。结论 2009年宁夏麻疹疫苗后续强化免疫活动取得良好效果。

北海市辖区2007年麻疹疫苗强化免疫效果评价

[目的]总结北海市辖区2007年麻疹疫苗（MV）强化免疫效果，探讨控制麻疹措施。[方法]对近年。该市麻疹发病情况及MV强化免疫报告接种率、现场调查资料和法定传染病报告系统资料进行描述性分析。[结果]北海市辖区2007年MV强化免疫共接种目标儿童80248人，报告疫苗接种率和现场调查接种率大于96％，2007年1-8月麻疹发病13例，比去年同期下降62。9％。强化免疫后的528月麻疹发病4例，比去年同期下降81．8％。[结论]北海市辖区2007年MV强化免疫后麻疹发病显著降低，疫情得到迅速有效控制。

梅州市两次麻疹疫苗强化免疫效果分析

目的综合评估分析梅州市两次麻疹疫苗强化免疫效果,为消除麻疹提供科学依据。方法综合分析麻疹疫苗强化免疫现场调查资料、评估法定传染病报告系统中麻疹发病率的变化;随机对辖区内1～12岁健康儿童216名,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行强化免疫前及完成二次强化免疫后麻疹lgG抗体水平监测。结果监测人群完成二次强化免疫后麻疹IgG抗体阳性率达100.00%(216/216),2009年强化组、2010年强化组麻疹IgG抗体保护率和几何平均滴度(GMT)分别为82.08%、87.62%和1958.83、2050.26,均显著高于强化免疫前;2009年强化免疫后麻疹年发病率由强化免疫前五年平均发病率1.71/10万下降至0.22/10万,下降率87.13%,2010年强化后麻疹年发病率再次下降(0.039/10万),下降率82.27%。结论梅州市两次麻疹疫苗强化免疫效果显著,均大幅度降低了麻疹发病率、提高了人群麻疹抗体水平。

贵州省麻疹疫苗后续强化免疫效果分析

目的分析贵州省麻疹减毒活疫苗(MV)后续强化免疫效果,探讨消除麻疹策略。方法综合分析后续强化免疫接种率、人群抗体水平和麻疹监测系统资料。结果本次强化免疫共接种目标儿童3279288人,报告接种率和快速评估接种率均>95%,免疫后人群麻疹IgG抗体阳性率、保护率和几何平均滴度显著升高,麻疹发病率较后续强化免疫前下降79.1%。结论贵州省MV后续强化免疫效果显著,适时开展后续强化免疫是保持麻疹低发病率水平的重要措施。为实现消除麻疹目标,应加强常规免疫和麻疹监测,适时开展麻疹疫苗查漏补种或后续强化免疫,保证2剂次麻疹疫苗接种率≥95%。

甘肃省2010年麻疹减毒活疫苗强化免疫效果评价

目的总结甘肃省2010年麻疹减毒活疫苗强化免疫活动,评价麻疹强化免疫活动效果。方法收集甘肃省MV强化免疫报表数据,采用描述性方法对相关数据进行流行病学分析。结果甘肃省2010年MV强化免疫共接种1 272 003人,报告接种率和快速评估接种率均>95%;免前血清阳性率为90.34%,免后血清阳性率97.62%,免疫成功率为99.09%。结论甘肃省2010年MV强化免疫后麻疹发病显著降低,达到了预期效果。

青海省2006年麻疹疫苗强化免疫结果分析

目的:对麻疹疫苗(MV)强化免疫的实施结果进行分析,为迅速降低麻疹发病率和开展消除麻疹行动计划提供对策依据。方法:分析强化免疫期间的现场调查、评估报告和强化免疫后的麻疹监测系统和传染病报告系统的疫情资料。结果:本次强化免疫实际接种1 100 315人,报告接种率和调查接种率均>95%;接种后麻疹发病数明显减少,近1/3为风疹;2006年7月—12月麻疹监测系统数据显示,目前88%的麻疹病例发生在8月龄~14岁,病例32%无免疫史或免疫史不详。结论:高质量MV强化免疫能够迅速降低麻疹发病;目标人群的确定必须结合当地流行病学监测资料;尽可能在较大范围内开展,以形成有效的人群免疫屏障阻断麻疹病毒传播;保证>95%接种率是活动的前提目标;必须针对可能发生的预防接种异常反应做好充分准备;在提高常规免疫服务质量的情况下,每(3~4)年仍需开展后续强化免疫。

2008年贵州省麻疹疫苗后续强化免疫血清学效果监测

目的了解贵州省2008年麻疹疫苗后续强化免疫活动血清学效果,为控制麻疹提供科学依据。方法分别于强化免疫前后1月在12个县(市)采集8月龄～6岁健康儿童血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体。结果强化免疫前共检测550名儿童血标本,麻疹抗体阳性率89.27%,几何平均滴度为1:1059.60;强化免疫后共检测549名儿童血标本,麻疹抗体阳性率97.81%,几何平均滴度为1:2399.56。强化免疫前后儿童麻疹抗体水平差异有显著的统计学意义(t=10.81,P<0.001)。结论此次麻疹疫苗后续强化免疫效果明显;全省儿童麻疹抗体水平显著提高。