一次性手术切口固定器新用法在腹腔镜辅助结直肠癌手术中的应用效果

目的探究一次性手术切口固定器新用法在腹腔镜辅助结直肠癌手术中的应用效果。方法以2014年6月至2017年6于本院施行腹腔镜辅助结直肠癌手术的65例患者为例,随机分为对照组(n=30)及观察组(n=35)。完成腹腔外操作后,对照组将一次性手术切口固定器取出,再将Trocar置入辅助切口一端;观察组不去除一次性手术切口固定器,将一次性手术切口固定器的上环向外翻转至完全恢复到原位,将Trocar置入一次性手术切口固定器中间。比较两组方法重建气腹的时间、镜头被污染后擦镜头的次数、辅助切口的损伤情况。结果两组操作均无明显漏气现象,手术操作过程顺利。与对照组相比,观察组避免了辅助切口的组织损伤,重建气腹所需时间及重建气腹后擦镜次数更少(P<0.01)。结论完成腹腔外操作后,Trocar被固定在一次性手术切口固定器薄膜的中间的做法,既对镜身起到良好的支撑作用,也避免了切口渗液流向镜头而污染镜头,是一种临床应用的小技巧。

一次性手术切口固定器在阑尾切除术中的应用

研究表明,急性阑尾炎患者经临床确诊后,原则上应尽早行阑尾切除术,术后大多可在短期内康复[1]。开腹手术是阑尾切除术的传统手术方式,存在一定的局限性和并发症,尤其是切口感染[2]。近年来,腹腔镜阑尾切除术也得到广泛应用和认可;但腹腔镜阑尾切除患者需要全身麻醉,对手术医生和器械要求较高,而且手术有中转开腹的可能。

一次性切口牵开固定器在开放甲状腺手术中的应用效果观察

目的探讨一次性切口牵开固定器在开放甲状腺手术中的临床应用效果。方法回顾性分析206例开放甲状腺手术患者资料,其中术中使用一次性切口牵开固定器82例(实验组),未使用124例(对照组),对比两组参加手术的医师人数、手术时间、术中出血量及术后出血再手术例数。结果两组患者在参加手术人数、手术时间和术中出血量等方面差异有统计学意义(P<0.05);在术后引流量及术后出血再手术方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论一次性切口牵开固定器在开放甲状腺手术中可减少手术医师人数,缩短手术时间,减少术中出血量,值得临床推广应用。

一次性切口牵开固定器在肝内外胆管多发结石手术中的临床应用

目的:探究一次性切口牵开固定器在肝内外胆管多发结石手术中的应用价值。方法:将我院2016年3月2017年2月收治的70例肝内外胆管多发结石患者随机分为A、B两组,每组35例。A组患者采用一次性切口牵开固定器行肝内外胆管结石手术,B组患者采用传统拉钩行肝内外胆管结石手术。分别观察记录两组患者的手术持续时间、术中出血量、术后切口感染、切口疼痛、术后住院时间等指标,并在两组间进行对比,分析两种治疗方案的差异。结果:A组的手术时间和术后住院时间比B组短,术中出血量也明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,A组出现切口感染2例(占5.7%),B组切口感染12例(占34.2%),两组差异有统计学意义(P<0.05);A组术后切口疼痛程度较B组轻,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用一次性切口牵开固定器在肝内外胆管多发结石手术中具有较好的临床疗效,缩短了患者的术中手术持续时间及术后住院时间,减少了术中出血量,同时术后切口感染及切口疼痛发生率均较低,治疗的可行性和安全性较高。

一次性手术切口标示贴的制作与应用

为了确保手术患者的医疗安全，防止手术过程中患者及手术部位出现识别差错，主治医生常需在即将手术的患者身体切口位置用记号笔进行体表标示，临床运行过程中此标示法易被患者不经意抹掉或淡化，给医务工作者的查对带来不便。鉴此，笔者于2011年6月，设制了一款实用手术切口标示贴，在妇科试用至今，效果良好，介绍如下。

一次性皮肤缝合器用于外科手术切口77例临床分析

目的探讨一次性皮肤缝合器在普通外科手术切口缝合中的应用价值。方法选择2008年10月至2011年10月外科手术患者152例,分为钉合组77例,术中采用一次性皮肤缝合器缝合手术切口;常规组75例,术中采用常规丝线缝合手术切口。比较两种术口缝合方法在切口皮肤缝合时间、切口愈合率、钉线拆除时患者痛觉感受[视觉模拟评分(VAS)]等方面的差别。结果钉合组与常规组切口皮肤缝合时间分别为(30±24.9)s和(100±69.6)s;切口甲级愈合率分别为92.2%和64.0%;VAS分别为(2.4±0.90)分和(5.7±1.56)分。两组比较,差异均有统计学意义(P=0.000)。结论一次性皮肤缝合器操作简便,皮肤缝合创伤小,美观平整,缝合时间短,拆钉痛感轻。

一次性输液器用于甲状腺手术切口的术后引流

长期以来,甲状腺术后常规应用橡皮条引流,但橡皮条质软,较薄,易脱落,易被切口挤压致引流不畅,造成伤口积血、积液,严重可导致伤口感染不愈.我科于2000年至今,将一次性输液器用于甲状腺手术切口术后引流539例,其中男212例,女327例.术后手术切口愈合良好,效果满意,现介绍如下.

一次性切口保护套及一次性脑科手术巾在剖腹产中的联合应用

剖腹产手术中，因有羊水大量涌出浸湿污染切口处敷料而造成切口感染的报道时有发生，不仅是切口感染的问题，大量涌出的羊水也增加了产妇羊水栓塞的危险。我院在2014年行剖宫产时，联合应用了一次性切口保护套及脑科手术巾，全年无一例切口感染发生，操作方法具体如下。

一次性负压吸引球治疗手术切口脂肪液化的体会

在普外科临床工作中,随着高频电刀的广泛应用,腹部手术后手术切口脂肪液化时有发生。为了使这类切口尽早愈合,我们自2008年1月开始,采用不拆除手术切口缝线,用一次性负压吸引球对切口内液体进行主动引流。减少了换药频次,促进了手术切口的愈合,取得了良好的治疗效果,报告如下。

自制一次性负压吸引装置在体表小切口手术中的应用

在常规手术过程中,手术医生需运用负压引流将术腔内的渗液引流到体外以促进创面愈合。手术室所用的负压引流管的口径较粗,不适合在体表小切口手术中使用。鉴此,我科自制一次性负压引流装置,

记忆合金材料胸骨固定器在预防心脏瓣膜置换术后胸骨哆开中的应用

目的:探讨记忆合金材料胸骨固定器在预防正中开胸切口行心脏瓣膜置换手术术后胸骨哆开中的应用。方法:选取海南省第三人民医院2014年2月至2018年2月行胸骨正中切口下心脏瓣膜置换手术患者116例,分为记忆合金联合钢丝固定组(A组,60例)和单纯钢丝固定组(B组,56例)。观察比较两组病例手术时间、术后疼痛评分(数字评分法)、术后肺部感染发生率、术后呼吸机使用时间、术后胸骨哆开发生率。结果:A组无胸骨哆开,B组5例发生胸骨哆开,发生率8.93%,两者比较差异有统计学意义(P=0.02)。两组病例手术时间无统计学差异(P=0.439)。术后疼痛评分、肺部感染发生率、呼吸机使用时间,A组明显优于B组(P<0.05)。结论:记忆合金材料胸骨固定器能降低心脏瓣膜置换术后胸骨哆开发生率,在胸骨正中切口心脏瓣膜置换手术中,记忆合金胸骨固定器联合钢丝行胸骨固定是一种可靠的胸骨内固定方法。

自制注射器负压封闭引流器在腹部外科手术Ⅲ类切口防治切口感染的临床疗效

切口感染是腹部外科手术Ⅲ类切口常见的并发症，开放换药是治疗腹部术后切口化脓性感染的传统方法，其不足是治疗时间较长，住院时间长，频繁换药，加重了患者的痛苦，也增加了医护人员的工作量，负压封闭引流（Vaccum sealingdrainage，VSD）技术是一种全方位、高效能的引流方法，能显著加快感染腔隙的闭合和感染创面的愈合，防止细菌入侵，有效防止感染，我们自行设计并制作了一次性注射器负压封闭引流的方法，2008年以来应用腹部外科手术Ⅲ类切口，无1例切口感染、皮下积液，疗效满意，现报告如下。

腹腔镜手术中巧用一次性塑料袋为标本取出袋

腹腔镜下手术具有疗效好、创伤小、恢复快等优点,但由于切口小,标本的取出成了手术医生面临的问题。胆囊手术中胆囊破裂后可污染腹腔,结石掉进腹腔增加术者寻找的难度,延长手术时间。肿瘤手术中可增加肿瘤种植及污染手术切口的机会。经过临床实践,采用一次性塑料袋制成标本取出袋,取得满意的效果。现介绍如下。