胸腔感染与一次性水封瓶更换时间长短的临床意义

目的探讨胸腔感染与一次性水封瓶更换时间长短的临床意义。方法对196例行胸腔闭式引流且排除胸腔感染者使用随机数字表分为4组,即每天更换水封瓶(A组)、每3天更换(B组)、每周更换(C组)、超过1周用至拔管(D组),追踪监测一次性水封瓶内生理盐水和胸腔引流液作细菌培养,有细菌生长则对该病例停止试验;同时对196例患者的胸腔内胸液或胸腔引流管前端2 cm进行细菌培养,最后进行统计学分析。结果一次性水封瓶生理盐水的细菌培养均为阴性,4组水封瓶中胸腔引流液的细菌培养结果阳性共13例,共检出细菌8种,水封瓶内引流液中细菌出现最早的为A组中第4次(即第4天)更换,出现最迟的为C组中第2次(即第14天)更换。各组比较差异均无显著性(P>0.05);对196例患者的胸腔内胸液或胸腔引流管前端2 cm进行细菌培养,其结果1例与一次性水封瓶内胸腔引流液相一致,1例与一次性水封瓶内胸腔引流液不一致,余194例无细菌生长。结论一次性水封瓶的更换时间与胸腔感染无直接关系;水封瓶更换时间与水封瓶内细菌定植无明显相关性,在严格无菌操作下,对于胸腔引流管留置时间较长的患者,一次性水封瓶以每周更换一次较为合适。

胸腔闭式引流一次性水封瓶更换时间与胸腔感染的相关性研究

目的:探讨胸腔闭式引流一次性水封瓶更换时间与胸腔感染的相关性,为临床护理提供参考依据。方法:选取本院收治的行胸腔闭式引流术患者280例,按照随机原则分为四组,即每天更换(A组)、每3天更换(B组)、每周更换(C组)、使用超过1周到拔管(D组),对四组患者细菌培养的阳性率进行比较分析。结果:四组患者在胸腔积液与胸腔引流管细菌培养结果以及一次性水封瓶中液体培养结果方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于行胸腔闭式引流患者,一次性水封瓶每周更换1次并不会增加患者胸腔内感染的几率。

一次性水封瓶更换时间与胸腔感染之间的相关性探讨

目的探讨更换一次性水封瓶时间长短与胸腔感染的临床意义。方法对404例行胸腔闭式引流而且排除胸腔感染者使用随机数字表分为4组,同时对404例患者的胸腔内积液或胸腔引流管前端2厘米进行细菌培养[1],最后进行统计学分析。结果一次性水封瓶内生理盐水的细菌培养均为阴性,4组水封瓶中胸腔引流液的细菌培养结果阳性共14例,各组比较差异均无显著性(P>0.05)。结论一次性水封瓶的更换时间与胸腔感染无直接关系,水封瓶更换时间与水封瓶内细菌定植无明显相关性,在严格无菌操作下,对于胸腔引流管留置时间较长的患者,一次性水封瓶以每周更换一次较为合适。

一次性水封瓶手提带设计与应用

胸腔闭式引流是以重力引流为原理，是胸外科应用较广的技术如治疗脓胸、外伤性血胸、气胸、自发性气胸，胸腔闭式引流管另一端需连接无菌水封瓶。目前临床上水封瓶种类繁多，但手提勾长度固定，由于患者身高及置管长度等不定因素，术后患者进行膨肺训练、下床活动、检查时，常存在置管处与水封瓶距离不足60-100 cm，并容易造成水封瓶倾倒、管道滑脱、引流液反流等并发症。在临床上多采用麻绳、塑料袋等物品固定水封瓶，多为临时拼凑，简单粗糙，不美观。我们根据临床实践中的经验，设计出便携式水封瓶手提带，效果满意。现报告如下。

利用TSY-Ⅱ型一次性水封瓶回收胸血救治32例体会

目的 :回顾性总结了 32例利用水封瓶回收胸血 ,救治胸腹伤及对回输价值 ,时限和是否加抗凝剂等问题作探讨。方法 :利用TSY -Ⅱ型一次性水封瓶配与一次性吸引管、吸引器头和负压吸引器 ,稍作连接方法上改动 ,用作回收胸血。结果 :成功回收 32例胸血 ,并回输无不良反应。结论 :在基层医院缺乏自体血回输装置下 ,利用一次性水封瓶 ,回收胸血 ,较传统方法可以多收、快收、经济、实用、来源不受限制 ,符合一次性使用要求 ,值得推广。

胸腔闭式引流一次性水封瓶更换时间的临床研究

目的 研究胸腔闭式引流一次性水封瓶更换时间与胸腔感染是否相关,以确定更换一次性水封瓶的时间。方法 对196例行胸腔闭式引流且排除胸腔感染者,使用随机数字表分为4组,即每天更换水封瓶(A组)、每3d更换(B组)、每周更换(C组)、使用超过1周至拔管(D组),追踪监测一次性水封瓶内生理盐水和胸腔引流液,有细菌生长则对该病例停止实验,同时对此196例病人的胸腔积液或胸腔引流管前端2cm进行细菌培养,最后进行统计学分析。结果 一次性水封瓶生理盐水的细菌培养均为阴性,4组水封瓶中胸腔引流液的细菌培养结果阳性共13例,共检出细菌8种,各组培养阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对此196例病人的胸腔积液和胸腔引流管前端 2cm进行细菌培养,194 例无菌生长,2 例细菌培养阳性。结论 在严格无菌操作下,对于胸腔引流管留置时间较长的病人,每周更换 1 次水封瓶并不会增加胸腔内感染及水封瓶内细菌定植的机会。

自发性气胸86例临床治疗分析

目的 :总结自发性气胸的临床治疗经验。方法 :回顾分析经我院治疗的 86例自发性气胸患者的临床资料。结果 :经应用带针胸管 ,一次性水封瓶治疗的 86例自发性气胸 ,引流时间 2 .0～ 5 .5d ,平均引流时间 3 .5d ;拔管时间 4～7d ,平均拔管时间 5d ;并发症少 ,其中轻度皮下气肿 10例 (11.6% ) ,切口部位感染 7例 (8.1% ) ,引流胸管阻塞 7例 (8.1% )。结论 :胸部小切口 ,应用一次性带针胸管及水封瓶、吸氧等措施治疗自发性气胸操作简便易行 ,创伤小 。

巧用酒精清除引流瓶泡沫

液气胸病人行肋间闭式引流术安置水封瓶后，引流出的胸腔内的气体和液体随病人呼吸常常使引流瓶内充满较多泡沫，影响引流效果和医护人员对引流情况的观察，频繁更换一次性水封瓶不仅增加感染机会，还增加了病人的住院费用。

胸腔闭式引流中的一种常见错误

本组选取自2001—2004年间因气胸胸腔闭式引流效果不佳由外院转人本科的患者18例，男性14例，女性4例，年龄15～46岁。所有患者均已在外院行“胸腔闭式引流术”：于第二肋间锁骨中线交点处放置胸腔闭式引流管接一次性水封瓶，其中天台双星医疗器械厂制TSY—Ⅰ型三瓶式一次性水封瓶8例，TSY-Ⅱ型二瓶式一次性水封瓶6例，上海冠源医疗科技公司制三瓶式一次性水封瓶3例，江苏苏州市晶乐高分子医疗器械有限公司制Ⅲ型三瓶式一次性使用水封瓶1例，均未接负压吸引。

自制不锈钢手提架在胸腔置管术后患者中的应用

2007年6月以来，笔者对科室收治的859例行胸腔置管引流术的患者，进行累计2645d引流治疗，均采用自制的不锈钢手提架放置或携带一次性水封瓶，保证一次性水封瓶固定牢固，避免碰翻或踢倒引起人为气胸等并发症，同时符合医院引流装置不落地、便于患者行走时携带引流瓶，进而达到引流的效果，同时增加患者的舒适度，保证了操作的规范，方便了护士。并为同种疾病的患者提供了可借鉴的护理用具。现介绍如下。