应用国产一次性滤除白细胞输血器40例观察

非溶血性输血反应发生率高达15％～37％L1。]，主要是由于多次输注含有白细胞、血小板的血液成分，产生HLA及粒细胞、血小板特异性同种免疫反应所致。故减少白细胞、血小板的输入，是降低非溶血性输血反应的关键。本文观察了使用国产FIS-N-J型一次性滤除白细胞输血器(简称白细胞滤器)的临床应用效果，现报告如下。

用一次性滤除白细胞输血器回收PBMC制备DC的实验研究

目的 :从一次性滤出白细胞输血器回收PBMC ,诱导DC。方法 :用冲洗法从一次性滤出白细胞输血器回收PB MC ,使用GM CSF和IL 4两种细胞因子 ,诱导 7天获取DC。结果 :平均从每个白细胞输血器中回收到 5 1× 10 7PBMC ,诱导出4 7× 10 6 CD83+ DC ,诱导出的DC具有明显的树突状突起 ,纯度为 96 9%。DC高表达CD86 (96 1% )、CD4 0 (88 9% )、CD83(91 6 % )、HLA DR(92 9% )、HLA ABC(99% )、CD5 4 (97 5 % ) ,少量DC即可激发同种异体淋巴细胞增殖。结论 :为DC的进一步深入研究及临床应用奠定了良好的基础。

应用滤除白细胞输血器输注血小板的临床护理分析

目的 为测试PL型滤器对浓缩血小板制剂(PCs)中白细胞的滤除作用。方法 在临床进行40例次伴血小板减少的血液病患者输注滤除白细胞的PCs。测定滤前、后PCs的血小板数、白细胞数。结果 血小板回收率为(91.5±7.8)％,白细胞滤除率为99.9％,输注无效率分别为16.25％(Donna标准)和8.75％(Eernise标准)。临床出血征象消失和好转率为93％。结论 PL型白细胞滤器具有高血小板回收、高白细胞去除的特点,是PCs滤除白细胞的理想滤器。

滤除白细胞输血器的应用效果分析

非溶血性输血反应(NHTR)是最常见的输血反应，其反应发生率为15％～37％，主要是由于多次输液含有白细胞的血液成分，产生同种免疫反应所致。本文采用滤除白细胞输血器(简称白细胞滤器)过滤后输血与未过滤白细胞输血相比较的方法，观察患者输血过程中发生NHTR情况，同时对用白细胞滤器过滤前后供者血液的有关参数变化进行比较。

滤除白细胞全血一次性成浆的影响因素分析

目的分析滤除白细胞全血一次性成浆的影响因素。方法选取200袋滤除白细胞一次性成浆全血设为观察组,再选取同期200袋滤除白细胞非一次性成浆全血设为对照组。分析滤除白细胞全血一次性成浆的影响因素。结果观察组血液存放时间<12 h、血液规格为300 ml/袋、空气排出方式为留存约8 ml、采血季节为冬季、严格遵守制备流程、离心方式为离心12 min占比分别为84.00%、74.00%、63.50%、69.00%、92.50%、86.00%,均高于对照组的51.50%、41.00%、34.00%、38.00%、54.50%、57.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的采血者年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,血液存放时间、血液规格、空气排出方式、采血季节为滤除白细胞全血一次性成浆的独立影响因素(OR=5.539、5.526、6.859、7.834, P<0.05)。结论血液存放时间、血液规格、空气排出方式、采血季节为滤除白细胞全血一次性成浆的独立影响因素,可对影响因素进行有效的预防,从而提高滤除白细胞全血一次性成浆率,提高工作效率,为全血制备提供可靠的参考依据,值得广泛推广使用。

去除白细胞在临床输血中的效果分析

输血是抢救和治疗疾病必不可少的手段．不同程度的失血或贫血对输血数量和次数的要求都不一样。反复多次输血．易产生由同种免疫反应引起的发热性非溶血性输血反应并大多与输入的白细胞有关。本文采用滤除白细胞输血器（简称白细胞滤器）过滤后输血与单用一次性管道输血器输血来观察患者输血过程发生非溶血性输血反应情况．

白膜法测定一次性使用白细胞滤器去除率

目的:建立一种测定一次性使用白细胞滤器去除率的试验方法。方法:采用成分制备的白膜,经生理盐水稀释后,使用分浆器与滤器连接,利用静压差进行过滤,测定滤前和滤后白细胞,计算白细胞去除率和残留量。结果:白膜法测定结果与过滤全血测定结果经统计学处理,P>0.05,两者之间无明显差异。结论:白膜法可替代过滤全血测定白细胞残留量和滤除率,同时可节省血源减少血液报废。

用滤除白细胞输血器制备洗涤红细胞的可行性探讨

目的:探讨用滤除白细胞输血器制备洗涤红细胞(WRC)的可行性。方法:用滤除白细胞输血器过滤红细胞后,用0.9%氯化纳溶液冲满血袋,一并在低温离心机中离心,然后把洗涤液挤到0.9%氯化纳溶液袋中,再用新的注射用0.9%氯化纳溶液冲满血袋离心。这样反复3次,既成洗涤红细胞。结果:经检验各项指标符合洗涤红细胞标准,输洗涤红细胞组中的RBC、HGB和HCT均高于输未洗涤红细胞组,经t检验分析,均P<0.01,差异有统计学意义,且无1例输血反应。结论:用滤除白细胞输血器制备洗涤红细胞方法简便、安全可行,值得基层医院的推广使用。

足叶乙甙联合IL-2腹腔注射治疗癌性腹水疗效分析

目的探讨腹腔化疗治疗癌性腹水的临床效果。方法对52例癌性腹水病人(其中胃癌18例,卵巢癌9例,肝癌8例,结肠癌7例,胰腺癌5例,乳腺癌4例,胸膜间皮瘤1例.),采用一次性输血器(9号针头)穿刺,使腹水尽量排出,腹腔内注入足叶乙甙(VP16)200mg、白细胞介素Ⅱ(IL2)40万U～80万U,每周一次,最多为4次。结果本组总有效率(CR+PR)为76.92%(40/52),腹水缓解期超过6个月以上者51.92%(27/52)。毒副反应部分病人表现为轻度胃肠道反应及—过性腹痛。结论VP16加IL2联用治疗癌性腹水具有疗效好,使用安全方便,可在临床推广使用。