一次性纸巾干手物品应用于免洗外科手消毒法中的效果与成本分析

目的研究一次性纸巾干手物品在免洗外科手消毒法中的应用效果与成本,为临床选择安全可靠、便捷经济的干手方法提供科学依据。方法选取2011年1-10月医院经过手卫生规范培训的外科手术人员(主刀医师、一助医师、洗手护士)400名,随机分为试验组和对照组,均对指甲进行修剪并彻底清洁,使用皮肤清洗剂按六步洗手法清洗双手及前臂至肘上10cm处的污垢,流动水冲净并擦干,进行免洗外科手消毒;两组分别采用一次性纸巾和灭菌毛巾干手,并对手指进行采样监测。结果两组免洗外科手消毒后手指培养细菌菌落总数≤5CFU/cm2,且未检出金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等,达到国家卫生部2002年版《消毒技术规范》标准;使用灭菌毛巾干手的月支出约为5400元,使用一次性纸巾干手的月支出约为1440元。结论一次性纸巾干手法可节约手消毒成本,简化操作流程,提高工作效率。

一次性纸巾对血压测量的影响研究

目的探讨一次性纸巾对血压测量的影响,预防血压计袖带污染。方法将2012年7月1日-31日收治的高血压患者及正常血压者共120例按照分层随机的方法分别归入A组和B组,即每组各有高血压者、正常血压者各30例。A组患者先裸臂测量血压,间隔1～2 min后在同侧上臂垫上一次性纸巾后再绑袖带测量血压,B组患者先垫纸测量血压,再在同侧测量裸臂血压,比较垫纸与否、垫纸顺序对血压测量的差异。结果 120例患者裸臂与垫纸测量的收缩压、舒张压的差异无统计学意义（P〉0.05）,先垫纸与后垫纸测量的舒张压差异无统计学意义（P〉0.05）,但收缩压的差异有统计学意义（P〈0.05）;其中高血压和正常血压患者中裸臂与垫纸之间的血压差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论垫纸与否不会影响血压的测量,垫纸顺序在收缩压测量上会影响非高血压患者的血压。

一次性灭菌纸巾在外科手消毒中的应用效果分析

目的探讨一次性灭菌纸巾在外科手消毒中的应用效果。方法选取2015年5月—2016年12月在我院经过手卫生规范培训的220名外科手术人员,随机分为两组,每组各110例,观察组使用一次性灭菌纸巾进行外科手消毒,对照组使用灭菌毛巾进行外科手消毒,比较两组手消毒合格率、样品菌落总数与消毒成本。结果观察组手消毒合格率(99.09%vs. 91.82%)、样品菌落总数[(0.08±0.03)CFU/cm2 vs.(2.17±0.25)CFU/cm2]与消毒成本[(8.96±4.70)元vs.(83.15±7.53)元]均明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论使用一次性灭菌纸巾进行外科手消毒能够有效提高消毒效果,节约消毒成本。

烘手机和纸巾两种擦手工具的比较分析

目的:为防止医务人员洗手后因擦手引起手的二次污染,选择简单、方便、有效的擦手用具。方法:随机抽取我科医护人员30名,采用七步洗手法洗手,洗手后分别采用烘手机烘手和一次性纸巾擦手。对30名医护人员洗手后、擦干后进行手的微生物采样,比较两种擦手工具的有效性。并从经济学角度比较两种擦手工具的经济价值。结果:①两组的合格率进行比较,无显著性差异(P>0.05)。②一次性纸巾擦手比烘手机烘手更方便、经济。结论:采取一次性纸巾擦手是目前最佳的擦手工具。

2种干手工具成本及使用依从性比较研究

目的探讨烘手机与一次性纸巾干手的成本及使用依从性,寻求一种广大医务人员乐于接受的干手方法和工具。方法 2009年3—4月神经内科病房正常工作的36名医务人员洗手后分别采用烘手机(奇数周)和一次性纸巾(偶数周)干手。研究期间通过科室装备的监控器监测干手依从性;从2种干手工具干手次数中各抽取100次,根据当时的电费、医务人员的工资及劳务费、烘手机的寿命,折算烘手机与一次性纸巾的成本费用。结果烘手机干手耗时(60±2)s,一次性纸巾干手耗时(10±1)s,2种干手工具耗时比较差异有统计学意义(t=45.27,P<0.01);烘手机干手的费用中材料成本低(P<0.01),人工费用高(P<0.01),耗电费,合计总成本高(P<0.01)。2种干手工具干手依从性比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论一次性纸巾干手成本低,依从性高,是目前较理想的干手工具。

防止院内干手环节造成二次污染的对策研究

手部卫生是关系到医患安全,提高医院水平,保证医疗质量的大事。干手是手卫生的关键环节之一,洗手后选择干手工具不当往往会引起手的二次污染。在日常工作中医务人员普遍存在洗手后用公用毛巾擦手、用白衣在两腋下或内面擦手的现象,给医院感染留下隐患。为防止院内干手环节造成二次污染,我院自2009年逐步规范了手卫生设施,启用一次性纸巾干手,

不同手卫生方式及干手措施对手卫生效果的影响

目的调查不同手卫生方式和干手措施对手卫生效果的影响,提高手卫生质量。方法选择河南省8所哨点医院不同科室的医务人员为调查对象。观察医护人员手卫生方式及干手措施,比较不同手卫生方式及干手措施的手卫生微生物检测合格率。结果共调查医护人员699人次,执行手卫生者572人次,手卫生依从率为81.83%。洗手是最常用的手卫生措施,占39.34%。监测结果显示,采用速干手消毒剂进行卫生手消毒的合格率最高,为97.92%,不同手卫生方式的手卫生合格率比较,差异有统计学意义(χ^2=20.203,P<0.001)。干手措施以自然风干为主(79.37%),一次性纸巾、自动风干机和其他方式所占比率分别为14.69%、1.75%和4.20%。不同干手措施后的手卫生合格率比较,差异有统计学意义(P=0.013)。洗手组和先洗手后卫生手消毒组别中,均为使用一次性纸巾干手后的合格率最高,分别为80.70%、96.30%。结论涂抹速干手消毒剂进行卫生手消毒效果可靠,最佳干手措施应首选一次性干手纸巾。

改良清洁法在洁净手术室物体表面清洁中的应用

[目的]观察不同的清洁方法对洁净手术室物体表面清洁程度的影响。[方法]选择洁净手术室万级层流洁净手术间8间,随机分为试验组和对照组各4间。试验组用一次性纸巾擦拭未被血液及体液污染的桌面和墙面,用清水拖地;对照组常规采用500mg/L有效氯消毒液擦拭消毒,比较两组细菌培养合格率。[结果]两组物体表面细菌培养合格率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]清水一次性纸巾擦拭洁净手术室未被有机物污染的物体表面有效可行。

医护人员擦手用具的选择探讨

目的：为防止医护人员擦手后再次引起手的污染，选择简单、方便、有效的擦手用具。方法：对我院普通临床科室医护人员随机抽取90名用普通肥皂洗手，流动自来水洗净，使用公用毛巾擦手(I组)，灭菌一次性纸巾擦手(Ⅱ组)，250mg／L“84”消毒液浸泡拧干毛巾擦手(Ⅲ组)。分别将三组人员洗手后擦干前后进行手采样。比较三种擦手用具的效果。结果：擦干前各组间的菌落数比较，差异无显著性意义(P>0．05)，擦干后I组与Ⅱ、组的菌落数比较，差异有极显著性意义(P<0．01)。结论：提高医护人员的院感意识，明确擦手用具的重要性，加强医护人员对洗手擦手后引起再次污染严重性的认识，提示临床应采用清洁、消毒、干燥的擦手用具。

“帕客”回归:今天你带手帕了吗?

“不要纸巾，多用手帕。”在北京、上海等城市，一个叫“帕客”的新兴群体正在茁壮成长。“帕客”，顾名思义，是指钟情手帕、追求环保的人士，随身携带的手帕是他们的标志。