一次性自控镇痛泵(PCA)在子宫动脉介入栓塞后的疗效观察

子宫动脉介入栓塞后腹部疼痛是经常遇到的问题,一般只需内科对症处理,而一部分较严重的腹痛处理则比较棘手。通常临床上一般采用肌肉和静脉注射镇痛药物的方法进行镇痛。由于担心镇痛药物过量、成瘾等问题,患者很难得到满意的镇痛效果。特别是子宫腺肌病的患者因长期使用镇痛药，大都对于疼痛过于敏感，所以一般的镇痛措施效果不好，因此介入术中及术后的镇痛措施显得尤为重要。

普通微量泵应用于硬膜外分娩镇痛的临床观察

分娩镇痛因其众多必要性在国内已开展多年,其中低浓度罗哌卡因复合小剂量芬太尼硬膜外分娩镇痛是较好的分娩镇痛方法.硬膜外分娩镇痛目前基本上采用一次性白控镇痛泵,由于一次性自控镇痛泵费用较高,部分经济条件较差的产妇难以接受,因此在一定程度上限制了其推广使用.为此,我们将普通微量泵代替一次性自控镇痛泵用于硬膜外分娩镇痛,取得了较好的效果,现报道如下.

剖宫产患者不同镇痛方法的术后观察

目的通过三种常用镇痛方法的观察与分析,选择最合适的镇痛方法。方法随机选取2014年择期剖宫产患者150例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,每组50例。术毕接一次性自控镇痛泵,Ⅰ组为硬膜外镇痛泵,Ⅱ、Ⅲ组为不同配伍的静脉镇痛泵。分别记录患者术后4、8、16、24、48 h的疼痛、镇静、睡眠评分,并同时记录有无恶心、呕吐、皮肤瘙痒、尿潴留等并发症。结果Ⅰ、Ⅲ组疼痛评分明显低于Ⅱ组,有显著差异（P〈0.05）;Ⅲ组术后排气时间明显短于Ⅰ、Ⅱ组,有显著差异（P〈0.05）;Ⅲ组睡眠良好率优于Ⅰ、Ⅱ组。结论舒芬太尼静脉自控镇痛是剖宫产患者最为合适的镇痛方法。