YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血的临床疗效

目的探讨YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 2007～2012年我院采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血的患者共40例,设为微创组,选择同时期采用内科保守治疗的高血压脑出血患者40例为对照组,比较两组临床疗效。结果微创组总有效率及预后均优于对照组,两组治疗前后Fugl-Meyer评分及Barthal指数比较差异有统计学意义,治疗后微创组评分高于对照组。结论 YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血具有疗效好、创伤小等优点。

YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗90例慢性硬膜下血肿临床观察

目的:观察采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗慢性硬膜下血肿的临床效果,并与颅骨钻孔血肿引流术治疗的效果进行对比。方法:将180例慢性硬膜下血肿患者随机分为观察组与对照组各90例,观察组采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针行微创引流术进行治疗,对照组采取颅骨钻孔血肿引流术进行治疗,对两组临床总有效率、围术期指标及手术并发症情况进行对比分析。结果:观察组临床总有效率,手术时间、住院时间、术中出血量等围术期指标值、手术并发症发生率均显著优于对照组。结论:采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针微创引流治疗慢性硬膜下血肿效果显著,较颅骨钻孔血肿引流术治疗效果更好且并发症发生率更低。

CT监视下YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针穿刺治疗硬膜外血肿24例临床分析

外伤性硬膜外血肿是颅脑损伤中较多见的疾病，它位于颅骨内板与硬脑膜之间，约占外伤性颅内血肿的20％左右，传统的手术治疗方式是开颅手术清除血肿，但手术时间长，术后并发症多。微创技术的应用，使得治疗颅内血肿有了更加简便快捷的方法，我科自2008年以来应用北京万特福科技有限公司生产的YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针，CT监视下治疗硬膜外血肿24例，收到较好的怖床疗效。瑚报告如下。

运用YL-I型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针超早期穿刺碎吸术治疗高血压性脑出血

目的探讨CT定位下颅内血肿超早期穿刺碎吸术治疗高血压性脑出血的手术时机及临床疗效。方法40例高血压性脑出血患者依CT片简易三维立体定位后用YI—L-型一次性血肿粉碎穿刺针穿刺血肿靶点进行抽吸、冲洗及应用生化、酶技术将血肿液化对血肿进行冲刷、融碎、液化、引流达到血肿清除及治愈病人的目的。结果40例中好转治愈35例，死亡5例，总有效率87．5％，病死率12．5％，对存活的35例，3个月后据日常生活能力（ADL）分级法，ADL—Ⅲ级者28例，治疗良好率高达80％，重残率20％，明显优于内科保守治疗和开颅手术治疗。微创术以发病后6—24h组再出血率低，存活者生活质量较高。结论微创术治疗高血压性脑出血，损伤小，便于操作，尿激酶对血凝块溶解效果确切，明显降低了患者的病死率及致残率，微创术是治疗高血压性脑出血的最佳方法，微创术实施最佳时机是发病后6—12h。

早期双靶点微创颅内血肿穿刺粉碎清除术治疗大量高血压脑出血的临床观察

高血压脑出血是中老年人一种常见病、多发病,发病率有逐年增高的趋势。脑出血出血量大于80ml者为重症脑出血,患者均有明显的脑受压、脑疝的表现,病死率、致残率极高。内科保守治疗死亡率在80%以上,传统外科小骨窗开颅手术死亡率在50%以上,我院自2003年以来采用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗大量高血压脑出血35例,取得较好的疗效,报告如下。

应用YL—1型颅内血肿粉碎穿刺针超早期治疗高血压脑出血12例

目的 探讨YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针超早期治疗高血压脑出血的治疗效果。方法 自2003年8月至2005年10月，选择12例经CT证实血肿量为30～60ml且未出现脑疝症状的高血压脑出血患者，应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针进行超早期（出血后7h内）治疗，评估近期和远期疗效。结果 12例病人中1例死亡，其余11例生存；按ADL分级，Ⅰ～Ⅱ级8例，Ⅲ级2例，Ⅳ级1例，良好率83％。结论 在合理选择病例的前提下，应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针超早期治疗高血压脑出血创伤小，效果满意，在基层医院值得推广应用。

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血39例

目的评价颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的效果。方法经头颅CT三维立体定位后采用YL-1型颅内血肿微创穿刺粉碎穿刺针和配套的针型血肿粉碎器,辅以血肿液化剂对血肿进行破碎、液化,从而清除血肿。结果39例患者(包括2例脑疝,1例双侧铸型脑室出血)在术后2周、3月时偏瘫侧肢体功能的恢复及生活质量的改善均较明显。结论颅内血肿微创穿刺粉碎清除术是目前治疗高血压脑出血的较优方法,在挽救生命和降低死亡率和残废率、提高生活质量方面较传统的内科保守治疗和外科治疗有明显的优越性,值得在基层医院临床广泛应用。

颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血的临床研究

目的通过比较颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血与传统保守治疗方法比较,评价该技术在临床的应用价值。方法将2000年12月～2010年11月所有大脑半球出血量>30ml、丘脑出血>10ml、原发性脑室出血及脑实质出血破入脑室的高血压脑出血患者共计239例,根据手术与否分成手术组和对照组。比较两组患者的病死率和存活患者的神经功能缺损评分。将两组患者按照出血量分成2个亚组,比较各亚组病死率和存活患者的神经功能缺损评分。结果手术组患者的总病死率为26.2%,对照组的病死率为54.9%,两组之间差异有统计学意义(P<0.01),存活患者的神经功能缺损评分手术组与保守组之间差异无统计学意义(P>0.05),考虑手术组存活了大量重症患者所致。出血量30～50ml患者两亚组间病死率及各阶段神经功能缺损评分手术组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。出血量>50ml患者的病死率手术组明显低于对照组(P<0.01),由于对照组存活患者过少,未做神经功能缺损评分比较。结论应用颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗高血压脑出血可以降低患者的病死率,对远期神经功能恢复有确切疗效。

微创穿刺颅内血肿粉碎术合用醒脑静注射液治疗高血压脑出血

目的 探讨高血压脑出血的治疗方法。方法 采用微创穿刺颅内血肿粉碎术治疗 (2 0例 )和微创穿刺颅内血肿粉碎术合用醒脑静注射液治疗 (2 5例 )进行对照研究。结果 两组在有效率、死亡率上无明显差异 ,但在防治并发症 ,缩短昏迷持续时间 ,清除颅内血肿时间等方面 ,微创穿刺颅内血肿粉碎术合用醒脑静注射液明显少于对照组。结论 微创穿刺颅内血肿粉碎术合用醒脑静注射液为治疗高血压脑出血的有效疗法。

YL-1型血肿粉碎针微创伤治疗高血压性脑出血(基底结区)的疗效分析(附276例单纯穿刺血肿抽吸术组、开颅手术组、内科治疗组对比)

目的比较高血压性脑出血(基底结区)不同治疗方法的疗效。方法将在我科治疗的高血压性脑出血患者分为微创伤引流组(治疗组)、单纯抽吸术组(对照组A)、开颅手术组(对照组B)和内科治疗组(对照组C)。根据配对条件对276例患者按照1:1配对研究,分别行YL-1型穿刺针微创伤引流、单纯抽吸术、开颅手术和内科保守治疗。结果微创引流组与单纯抽吸术组治疗后临床神经功能缺损程度评分分别为16.89±13.31与23.01±11.06,差异有显著意义(P<0.05);微创引流组与开颅手术组治疗后临床神经功能缺损程度评分分别为14.93±11.86与31.96±16.93,差异有显著意义(P<0.05);微创引流组与内科治疗组治疗后临床神经功能缺损程度评分分别为18.94±13.61与34.78±10.86,差异有非常显著意义(P<0.01)。结论 YL-1型穿刺针微创伤引流组治疗效果明显优于单纯穿刺血肿抽吸术治疗、开颅手术治疗及内科保守治疗。

应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针超早期治疗高血压脑出血12例

目的探讨YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针超早期治疗高血压脑出血的治疗效果。方法自2003年8月至2005年10月,选择12例经CT证实血肿量为30～60ml且未出现脑疝症状的高血压脑出血患者,应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针进行超早期(出血后7小时内)治疗,评估近期和远期疗效。结果12例病人中1例死亡,其他11例生存;按ADL分级,Ⅰ～Ⅱ级8例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例,疗效良好率83%。结论在合理选择病例的前提下,应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针超早期治疗高血压脑出血具有创伤小,效果满意,在基层医院值得推广。

微创穿刺血肿粉碎清除术治疗颅内血肿32例体会

目的探讨微创穿刺血肿粉碎清除术治疗颅血肿的疗效。方法应用20～55mm长度合适YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针对32例颅内血肿进行粉碎清除术治疗。结果32例穿刺成功31例，1例穿刺未这血肿中心，引流不满意改行开窗血肿清除术。1例高血压脑出血手术后再出血死亡。结论采用微创穿刺血肿粉碎清除术治疗，顺利清除了血肿。此方法简易、安全、有效、费用低，易于基层医院开展。

YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针在脑外科急重脑疝患者治疗中应用的初步评价

我科自2007年以来，根据患者病情有选择性地采用不同规格的YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针（下称粉穿针）治疗或辅助治疗各类型颅内血肿120余例，其中急性硬膜外／硬膜下血肿伴脑疝者13例，取得满意的效果，现报道如下。