高压氧治疗一氧化碳中毒患者564例临床分析

【目的】探讨高压氧治疗一氧化碳(CO)中毒的疗效及其影响因素。【方法】对564例CO中毒患者行高压氧治疗的疗效、时机、所用压力与吸氧时间r研究。【结果】高压氧治疗CO中毒患者总有效率为95.7%;中毒后立即行高压氧治疗有效率98.62%,4 h以内治疗有效率为96.72%,4 h以后行高压氧治疗的有效率仅为93.22%;高压氧治疗采用0.25 MPa 80 min吸氧方案的有效率为96.35%,0.23 MPa吸氧时间为60 min的有效率为95.54%,0.2 MPa吸氧时间为40 min,有效率为94.68%。【结论】高压氧治疗CO中毒患者应尽早进行,且应尽可能应用较高压力与较长吸氧时间。

早期高压氧对一氧化碳中毒迟发性脑病的治疗预防

目的:早期高压氧治疗一氧化碳中毒,预防一氧化碳中毒迟发性脑病。方法:60例一氧化碳中毒患者早期应用高压氧及药物综合治疗,50例患者用药物治疗进行对照。结果:昏迷时间治疗组比对照组明显缩短;迟发性脑病治疗组发生率3.3%,对照组发生率38%;治愈率治疗组97%,对照组52%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论:早期应用高压氧加药物综合治疗和充足的疗程是预防一氧化碳中毒迟发性脑病的关键。

健康教育干预对急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗效果的影响

【目的】观察健康教育干预对急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗效果的影响。【方法】选取116例急性-氧化碳中毒患者，以前后时段分为对照组（n=56）和观察组（n=60），对照组行高压氧治疗和综合药物治疗，并作常规入舱宣教；观察组在对照组的基础上，在首次治疗及其后续治疗期间对患者及家属实施健康教育干预，比较两组的疗效及半年后随访迟发性脑病的发生率。【结果】对照组有效率为85．71％，观察组有效率为96．67％，观察组患者有效率明显高于对照组（P〈0．05）。对照组迟发性脑病发生率为10．71％（6／56），观察组迟发性脑病发生率为1．67％（1／60），观察组患者发生迟发性脑病明显少于对照组（P〈o．05）。【结论】在急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗过程中，加强健康教育干预，增强病人的治疗依从性，能提高治疗效果，降低迟发性脑病的发生率。

美托洛尔治疗急性一氧化碳中毒心肌损伤的临床观察

目的:探讨美托洛尔对一氧化碳中毒所致心肌损伤的治疗效果。方法:将87例急性一氧化碳中毒心肌损伤患者随机分为美托洛尔治疗组(n=45)和对照组(n=42),观察两组心肌酶学及心电图变化情况。结果:治疗组cT n I、cT nT、CK、CK-M B 3 d、7 d与对照组相比明显降低(P<0.05);治疗组心电图异常天数及治疗后心电图检查异常均较对照组明显降低(P<0.05)。结论:美托洛尔可以有效减轻一氧化碳中毒所致的心肌损伤。

纳络酮、苦碟子联合高压氧治疗急性一氧化碳中毒疗效观察

目的:观察纳络酮、苦碟子联合高压氧治疗急性一氧化碳(CO)中毒的疗效。方法:60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均给予常规治疗。治疗组则在常规治疗基础上再给予纳络酮和苦碟子,观察两组疗效。结果:治疗组与对照组有效率分别为96.67%和83.33%;迟发脑病发生率为3.33%和16.67%;治疗组意识恢复时间较短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:纳络酮、苦碟子联合高压氧治疗急性CO中毒有较好疗效。

高压氧对一氧化碳中毒大鼠血小板CD_(61)及多形核白细胞黏附分子CD_(11b)╱CD_(18)表达的影响(英文)

背景：一氧化碳中毒后的脑损伤与白细胞在微血管上的黏附性及其与黏附分子发生的生化反应直接相关。 目的：观察一氧化碳中毒后，高压氧治疗对大鼠外周血血小板CD_(61)及多形核白细胞黏附分子CD_(11b)／CD_(18)表达的影响。 设计：观察对比实验。 单位：首都医科大学附属北京朝阳医院实验室。 材料：实验于2002-01／03在首都医科大学附属北京朝阳医院实验室完成。选择健康成年Wistar大鼠128只，雌雄不拘。用抽签法随机分为4组，正常对照组8只，一氧化碳中毒组、高压对照组及高压氧治疗组各40只。其中后3组又分别分为一氧化碳中毒后、高气压处理后及高压氧处理后第1天(当日立即)，第5，10，15，20天5个时相组，每组8只。 方法：将一氧化碳中毒组、高压对照组和高压氧治疗组大鼠分别暴露于体积分数为2．995×10^(-3)一氧化碳下60min，高压对照组给予0．2MPa高压空气处理，高压氧治疗组给予给予0．2MPa高压氧治疗1h，1次／d。血标本采集分别在一氧化碳中毒后第1，5，10，15，20天早晨进行。麻醉大鼠后用心内注射的方式采血。应用流式细胞仪测定一氧化碳中毒大鼠在不同时间段外周血血小板CD61及多形核白细胞黏附分子CD_(11b)／CD_(18)的表达。CD_(61)及CD_(11b)／CD_(18)表达均以平均荧光强度为单位定量测定。 主要观察指标：①各组大鼠外周血血小板CD_(61)相对表达量(荧光指数)的变化。②各组大鼠外周血多形核白细胞黏附分子CD_(11b)／CD_(18)相对表达量(荧光指数)的变化。 结果：128只大鼠全部进入结果分析，无脱失。①各组大鼠外周血血小板CD_(61)相对表达量(荧光指数)的变化：一氧化碳中毒组大鼠在一氧化碳中毒后第1，5，10天外周血血小板CD_(61)相对表达量明显高于对照组(t=2．625～4．428，P<0．05～0．01)；高气压组大鼠在高气压治疗后第1，5，10天的血小板CD_(61)。相对表达量显著高于对照组(t=2．586～2．704，P<0．05)；高压氧组大鼠仅在高压氧处理后第1天血小板CD_(61)的相对表达量高于对照组(t=2．947，P<0．05)。②各组大鼠外周血多形核白细胞黏附分子CD_(11b)／CD_(18)相对表达量(荧光指数)的变化：一氧化碳中毒组大鼠外周血CD_(11b)／CD_(18)相对表达量在一氧化碳中毒后第1，5．10，15和20天均显著高于对照组(t=2．665～4．452，P<0．05～0．01)。高气压组大鼠在高气压治疗后第1，5．10和15天的外周血CD_(11b)／CD_(18)相对表达量均显著高于对照组(t=3．124～4．627，P<0．05～0．01)。高压氧组大鼠在高压氧处理后第1，5，10天的外周血CD_(11b)／CD_(18)相对表达量均显著高于对照组(t=3．549～4．223，P<0．01)。 结论：一氧化碳中毒后大鼠外周血血小板CD_(61)及多形核白细胞黏附分子CD_(11b)／CD_(18)的表达增高并持续一段时间，高压氧能有效下调血小板及细胞黏附分子的水平，可以进一步解释一氧化碳中毒后高压氧治疗的脑保护作用。

高压氧联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒疗效观察

目的:评价高压氧联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒的疗效。方法:治疗组:高压氧联合纳洛酮对66例患者进行治疗;对照组:高压氧对64例患者进行治疗。结果:72 h后治疗组G lascow评分(GCS)明显高于对照组,治愈率高于对照组,后遗症及病死率显著低于对照组。结论:高压氧和足量纳洛酮早期联合应用,对急性一氧化碳中毒患者,具有较好疗效。

急性一氧化碳中毒84例院前急救分析

目的:利用院前对急性一氧化碳急性中毒患者实施救治。方法:包括脱离中毒环境、吸氧、建立静脉通道、护送患者到达医院进一步治疗等。结果:84例患者中除现场死亡5例外,其余79例患者均运送到医院进一步治疗。结论:急性一氧化碳患者行院前急救,使中毒症状缓解快,并能够极大改善患者预后,减少了病死率、致残率。

高压氧治疗急性一氧化碳中毒的护理

目的探讨急性一氧化碳(CO)中毒高压氧治疗的护理措施。方法按照便利抽样原则,将86例接受高压氧治疗的CO中毒患者的护理经验进行总结。结果经过精心护理,86例中治愈53例,好转30例,出现后遗症8例,死亡3例,自动出院1例。结论早期高压氧治疗对CO中毒的有效率及治愈率高,可明显降低迟发性脑病的发生,在整个高压氧治疗过程中做好每个环节的护理,是CO中毒患者救治成功的关键。

急性一氧化碳中毒42例

在生产和生活环境中，含炭物质不完全燃烧可产生一氧化碳。它无色和无味，是最常见的窒息性气体。急性一氧化碳中毒是较为常见的生活中毒和职业中毒，在我国北方冬季尤为常见，因此，加强对该病的防治十分重要。我院自2010年到2011年收治了42例一氧化碳中毒患者，现将其治疗效果报道如下。