简易支撑架联合一针缝合法在直肠癌末端回肠造口中的应用

目的:探讨低位直肠癌病人保肛根治手术中,应用简易支撑架联合一针缝合行末端回肠双腔造口的可行性及效果。方法:回顾性分析2019年12月至2021年5月我院普外科有术后吻合口漏高危因素的直肠癌病人。病人行腹腔镜辅助低位直肠癌根治术和末端回肠双腔造口术。分为简易支撑架联合一针缝合造口组35例,传统缝合造口组35例。术前、术后资料行统计学分析。结果:两组病人一般资料及术后造口相关并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。所有病人住院期间均未出现严重并发症。所有病人末端回肠造口均成功还纳。简易支撑架联合一针缝合造口组病人一期造口时间[(13.77±2.02)min比(22.66±3.64)min(P<0.001)];二期造口还纳时间[(88.14±28.03)min比(103.29±30.96)min(P=0.04)]和术后总住院时间[(14.54±2.32)d比(17.34±4.57)d(P=0.002)];以及一期手术住院费用[(42057.98±4938.69)元比(44728.46±5223.62)元,(P=0.03)]和二期造口还纳手术出血量[(17.94±9.83)mL比(25.86±8.24)mL(P=0.001)]均少于传统缝合造口组,差异具有统计学意义。结论:相比传统缝合造口,简易支撑架联合一针缝合造口术后造口相关并发症并未增加,但造口手术时间和二期还纳时间缩短,住院费用减少,可用于低位直肠癌的预防性造口手术。

微创一针内缝合法重睑术86例体会

重睑术是整形美容外科手术中最常见的一种手术。青年人重睑约占重睑术的一半以上。重睑手术中要做出重睑线很容易,但是要使手术创伤小、时间短,术后恢复快、切口疤痕不明显、人工痕迹轻、形态自然,却并不是一件容易的事。针对青年人的特点,我们探索出一种新术式-"微创一针内缝合法重睑术"。

阑尾切除术——小切口慕丝线连续一针皮内缝合法

1886年FITZ首先命名了阑尾炎(Appmdicitis)同时强调手术治疗的必要性，一个多世纪以来主要仍以传统的手术方法，其切口长约4～8cm。近10年来国内相继报道小切口阑尾切除术。我科自1998年～2003年选择性采用小切口慕丝线一针皮内缝合法行阑尾切除术80例，效果满意。本文就小切口慕丝线一针皮内缝合法行阑尾切除术的病例选择及优越性进行讨论。