七氟烷全麻在牙科恐惧症儿童口腔治疗中的应用及其对口腔菌群多样性的影响

目的探讨七氟烷全麻在牙科恐惧症儿童口腔治疗中的应用及其对口腔菌群多样性的影响。方法选取2021年5月至2022年9月江西省儿童医院收治的60例牙科恐惧症患儿作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组(30例)和试验组(30例),对照组应用咪达唑仑麻醉方法,试验组应用七氟烷全麻方法。比较两组牙科恐惧症患儿的麻醉效果、不良反应发生率、唾液样本变性梯度凝胶电泳技术(DGGE)电泳图谱条带数以及麻醉前后的心率水平、呼吸频率、平均动脉压、血氧饱和度。结果试验组的意识反应消失时间、睫毛反射消失时间、疼痛反应消失时间、意识恢复清醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的唾液样本DGGE电泳图谱条带数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿麻醉前的心率水平、呼吸频率、平均动脉压、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后,试验组的心率水平、呼吸频率、平均动脉压低于对照组,血氧饱和度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟烷全麻可显著改善牙科恐惧症患儿的麻醉效果和丰富口腔菌群多样性。

右美托咪定复合七氟烷全麻对老年患者术后早期认知功能的影响分析

目的：本次主要对右美托咪定复合七氟烷全麻对老年患者术后早期认知功能的影响进行探析.方法：选取我院 2014年7月-2015年12 月收治的全身麻醉下进行开腹手术的老年患者80例,根据所有患者入院的编号进行平均分组,其中单号为对照组,双号为实验组,两组各为40例,实验组患者给予右美托咪定复合七氟烷全麻,于患者气管插管后给予注射泵依照0.5ug/（kg.h）的速率持续性进行右美托咪定静脉输注;并保证在结束手术前的半小时停止输注;对照组患者采用相同的方式给予患者 0.9% 氯化钠液静脉注射.对两组患者手术的基本情况、术前术后简易智力状态检查的评分以及认知功能障碍的发生率进行分析对比.结果：实验组患者手术所用时间、术中出血量以及苏醒的时间与对照组比较差异无统计学意义,P〉0.05;实验组患者术后简易智力状态检查的评分显著高于对照组,P〈0.05,组间数据的比较差异性具有统计学的意义;术后实验组认知功能障碍的发生率明显低于对照组,对比差异有统计学意义,P〈0.05.结论：右美托咪定复合七氟烷全麻在老年患者中的应用可有效降低术后认知功能障碍的发生几率.

喉罩吸入七氟烷全麻在小儿无痛苦纤支镜检查中的效果观察

目的研究喉罩吸入七氟烷全麻对小儿无痛苦纤支镜检查应用价值。方法以单盲试验方法划分本院2015年2月～2016年7月收治行纤支镜检查患儿60例为对照组和观察组,两组均采用七氟烷全麻,对照组气管插管后控制呼吸,观察组置入喉罩,对比两组不同应用效果。结果两组T_0时HR、MAP比较,差异无统计学意义(P> 0. 05);观察组T_1、T_2、T_3及T_4时HR均明显低于对照组(P <0. 05); T_1、T_2、T_3及T_4时MAP均明显较高(P <0. 05);观察组苏醒时间明显较短(P <0. 05),两组麻醉效果比较,差异无统计学意义(P> 0. 05),观察组再入睡/未入睡比例明显较小(P <0. 05)。结论无痛苦纤支镜检查患儿经喉罩吸入七氟烷全麻用,有助于维持血流动力学稳定,苏醒较快。

七氟烷插管全麻对合并轻中度COPD结肠癌患者围术期血气的影响

目的研究七氟烷插管全麻对合并轻中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的结肠癌患者围术期血气的影响。方法选取择期行腹腔镜手术治疗的存在轻中度肺功能障碍的COPD结肠癌患者120例,按照随机数字表法将所有患者随机分为对照组和七氟烷组各60例;七氟烷组患者行七氟烷气管插管吸入复合全麻,对照组患者行常规全凭静脉全麻。评价2组患者临床指标变化,记录2组患者进入手术室时(t 0)、手术结束时(t 1)、拔管结束时(t 2)、出手术室时(t 3)平均动脉压(MAP)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),使用即时动脉血气分析仪监测2组患者t 0、t 1、t 2、t 3时血氧分压[p(O 2)]、二氧化碳分压[p(CO 2)]、血氧饱和度[S a(O 2)]、pH值,并统计麻醉过程中不良反应发生情况。结果七氟烷组麻醉苏醒期躁动发生率、患者躁动评分、VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05),患者停药后自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间均明显短于对照组(P均<0.05)。七氟烷组患者t 1、t 2、t 3时MAP、HR、SBP、DBP均明显低于对照组(P均<0.05),七氟烷组患者t 0、t 1、t 2、t 3时p(O 2)、p(CO 2)、S a(O 2)、p H值与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。2组麻醉过程中总不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论结肠癌合并轻中度COPD患者应用七氟烷插管全麻可有效维持患者围手术期动脉血气的稳定,缩短手术患者恢复时间,减少患者苏醒期躁动。