Narcotrend指导全麻术中七氟烷吸入浓度对腹腔镜结肠癌手术患者应激反应的影响

目的探讨脑电意识监测系统(Narcotrend)指导全麻术中七氟烷吸入浓度对腹腔镜结肠癌手术患者应激反应的影响。方法回顾性分析2017年4月—2019年11月于我院行腹腔镜结肠癌手术60例患者的临床资料,根据术中调整七氟烷吸入浓度方法的不同分为对照组(麻醉医师临床经验)和观察组(Narcotrend指导),各30例。比较2组的应激反应。结果术后1 h,2组超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平均上升,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Narcotrend指导全麻术中七氟烷吸入浓度效果显著,可减轻腹腔镜结肠癌手术患者应激反应。

气管插管与喉罩全麻对手术患儿七氟烷吸入浓度及苏醒质量的影响

目的探求气管插管与喉罩全麻对手术患儿七氟烷吸入浓度及苏醒质量的影响。方法取2016年3月~2018年3月在本院行全麻手术的患儿98例,按双盲法分为两组,各49例。试验组采用喉罩全麻,对照组采用气管插管全麻,比较两组苏醒情况、七氟烷吸入浓度、并发症。结果较对照组相比,试验组OAA/S镇静评分高,自主呼吸恢复时间、拔管时间短,围术期并发症发生率低,差异具有统计学意义(P<0.05);麻醉诱导后10min,试验组七氟烷MAC值、七氟烷呼吸末浓度均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿全麻手术中采用喉罩不仅可减少并发症发生,还可降低七氟烷吸入浓度,提升苏醒质量。

不同浓度七氟烷吸入在小儿腹腔镜手术麻醉诱导中的应用比较

目的对我院收治的需要进行腹腔镜手术的患儿吸入不同浓度七氟烷进行麻醉诱导,观察比较不同浓度七氟烷对患儿的临床应用效果。方法 2015年11月至2016年12月我院共收治符合研究条件需在全身麻醉状态下进行腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜疝囊高位结扎术以及腹腔镜下隐睾下降内固定术等腹腔镜手术患儿60例。随机分为观察组及对照组。两组患儿进入手术室后均带面罩接入纯氧,观察组患儿5~6L·min^(-1)的纯氧中添加8%七氟烷,至患儿睫毛反射状况消失;对照组患儿的七氟烷浓度采取低浓度递增的方式,在氧流量1L·min^(-1)的纯氧中初始添加2%七氟烷,随着吸氧过程的开始,对照组患者氧气中七氟烷的浓度均逐渐增加,直至患儿睫毛反射状况消失,记录患儿麻醉过程中详细的临床资料。结果手术过程结束后,观察组患儿睫毛反射消失时间以及疼痛反应消失时间显著比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿麻醉成功率均为100%(P>0.05);观察组患儿麻醉后出现不良反应发生率42.1%,对照组为45.3%,组间无统计学意义(P>0.05)。结论不同浓度的七氟烷吸入对患儿的麻醉成功率并不影响,但高浓度的七氟烷吸入后,患儿麻醉起效时间快,麻醉效果良好,值得临床推广应用。