右美托咪定联合瑞芬太尼、七氟烷静吸复合全身麻醉用于小儿腭裂整复术的临床观察

目的探讨右美托咪定联合瑞芬太尼、七氟烷静吸复合全身麻醉用于小儿腭裂整复术的临床应用效果。方法选取我院于2014年2月至2015年12月收治的100例小儿先天性唇腭裂患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,各50例。对两组分别采取不同的麻醉方式,比较两组患者的应用效果。结果观察组患者拔管后与出室前的HR与BP值明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定联合瑞芬太尼、七氟烷静吸复合全身麻醉用于小儿腭裂整复术中,能够有效控制麻醉深度。

全凭静脉全身麻醉与静脉复合七氟烷吸入全身麻醉在小儿麻醉中的安全性比较

目的探讨小儿麻醉中实施全凭静脉全身麻醉与静脉复合七氟烷吸入全身麻醉的效果。方法选取2022年9月至2023年9月日照市中医医院收治的60例手术患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组患儿采用丙泊酚全凭静脉全身麻醉,观察组患儿采用静脉复合七氟烷吸入全身麻醉。比较两组患儿的血流动力学指标、术后苏醒情况、应激反应指标、谵妄发生情况和不良反应发生情况。结果观察组术中的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及术中、术后20 min的血氧饱和度(SpO_(2))高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的拔管时间、定向力恢复时间、苏醒时间短于对照组,插管时间、意识消失时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后20 min、气管拔管后的血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3 d的儿科麻醉后苏醒期谵妄(PAED)量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿麻醉中实施静脉复合七氟烷吸入全身麻醉方式,可更好地稳定术中血流动力学,术后快速苏醒及恢复,且减少术后谵妄的发生,安全性有保障,但丙泊酚全凭静脉麻醉可减轻围手术期的应激反应。

七氟烷-瑞芬太尼静吸复合麻醉与丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉应用于成人腹腔镜胆囊切除手术的可控性

目的探究七氟烷-瑞芬太尼静吸复合麻醉与丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉应用于成人腹腔镜胆囊切除手术的可控性。方法选取2021年5月~2023年5月收治的110例成人腹腔镜胆囊切除患者,按照随机数字法分为对照组(n=55)和研究组(n=55),其中对照组患者采用丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉,研究组患者采用七氟烷-瑞芬太尼静吸复合麻醉。评估两组患者一般临床指标,术中心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血氧饱和度(SPO_(2))变化和应激反应情况。结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),研究组自主呼吸恢复、睁眼、拔管、定力恢复、麻醉后监测治疗室停留时间短于对照组(P<0.05);诱导前两组HR、SPO_(2)、SBP、DBP差异无统计学意义(P>0.05);气腹前、气腹后5 min、气腹结束时、手术完成时两组SPO_(2)差异无统计学意义(P>0.05);气腹前、气腹后5 min、气腹结束时、手术完成时研究组HR、SBP均显著低于对照组(P<0.05);手术完成时两组DBP差异无统计学意义(P>0.05),气腹前、气腹后5 min、气腹结束时研究组DBP显著低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组血糖(Glu)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平低于对照组(P<0.05)。结论在成人腹腔镜胆囊切除手术中,七氟烷-瑞芬太尼静吸复合麻醉可较好地维持患者生命体征稳定,同时可缩短患者术后清醒时间,并较好地抑制患者术中应激反应,具有更好的麻醉可控性。

七氟烷静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉对老年股骨颈骨折手术患者术后认知功能恢复及并发症的影响

目的研究七氟烷静吸复合麻醉及全凭静脉麻醉对老年股骨颈骨折手术患者认知功能恢复及并发症的影响。方法随机选取2022年5月—2023年5月于福建省龙岩市龙岩人民医院行手术治疗的老年股骨颈骨折患者120例作为研究对象,以不同麻醉方法分为对照组和观察组,各60例,对照组行全凭静脉麻醉,观察组行七氟烷静吸复合麻醉,对比两组各时间点的基础生命体征、术后认知功能以及并发症。结果切皮后30 min(T_(2)),观察组心率、平均动脉压水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);而麻醉前(T_(0))、麻醉诱导后5 min(T_(1)),两组心率、平均动脉压水平对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。术后3 h、12 h观察组的蒙特利尔认知评估量表得分均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症总发生率为6.67%(4/60),低于对照组的20.00%(12/60),差异有统计学意义(χ^(2)=4.615,P=0.031)。结论七氟烷静吸复合麻醉用于老年股骨颈骨折手术患者的麻醉处理,更有利于稳定患者的基础生命征,可以加快恢复其认知功能,并保障麻醉安全。

静吸复合全身麻醉在小儿心血管封堵手术中的应用效果分析

研析小儿心血管封堵手术中静吸复合全身麻醉干预作用。方法 选取60例笔者所在医院小儿心血管封堵手术患者,时间为2021年1月到2023年1月,通过随机数字表法分组,分为两组,命名为参照组和观察组,通过针对分组后的病人采用不同的麻醉方法(全静脉麻醉、静吸复合全身麻醉)。对相关指标进行分析(自主呼吸恢复时间、睁眼时间与拔管时间,麻醉前、诱导后、术后12h的平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化情况,并发症发生情况)。结果 针对小儿心血管封堵手术患者的麻醉方法进行干预,实验结果发现,采用静吸复合全身麻醉效果明显优于全静脉麻醉方法P<0.05。结论 对小儿心血管封堵手术患者采用静吸复合全身麻醉后,对小儿心血管封堵手术病人的临床指标等有明显作用。

七氟醚静脉-吸入复合麻醉对合并冠心病的老年腹腔镜手术患者麻醉质量心功能和心血管事件的影响

目的探究七氟醚静脉-吸入复合麻醉对合并冠心病的老年腹腔镜手术患者麻醉质量、心功能和心血管事件的影响。方法回顾性分析浙江省台州医院2020年7月至2023年8月收治的行腹腔镜手术的冠心病患者临床资料,从行丙泊酚麻醉的患者中随机抽取40例纳入对照组,从行七氟醚静脉-吸入复合麻醉的患者中随机抽取40例纳入观察组。比较2组患者麻醉质量(麻醉时间、麻醉满意度、清醒时间、定向恢复时间)差异;记录不同时间点[术前(T0)、手术开始时(T1)、手术进行15 min(T2)、术后(T3)]的生命体征[心率、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)];比较T0、T3时的心功能[心排量(CO)、左室射血分数(LVEF)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]、心肌酶水平[天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、氧化应激[血清去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)]水平;比较2组患者不良心血管事件发生情况。结果观察组满意度评分均高于对照组(P<0.05),观察组麻醉时间、清醒时间、定向恢复时间均低于对照组(P<0.05);在T0、T3时,2组患者心率、SBP、DBP水平差异无统计学意义(P>0.05),T1、T2时,观察组心率、SBP、DBP水平均高于对照组(P<0.05);T3时,2组患者CO、LVEF水平均较T0时降低,且观察组高于对照组(P<0.05),2组患者NT-proBNP、AST、LDH、CK-MB、NE、Cor、ACTH水平均较T0时升高,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组心血管不良事件发生情况低于对照组(P<0.05)。结论七氟醚静脉-吸入复合麻醉在合并冠心病的老年腹腔镜手术患者中具有较高的麻醉质量,能减少对心功能的损伤,且不会增加不良心血管事件的发生风险。

静吸复合全身麻醉在妇科腔镜手术患者中的应用效果

目的:观察静吸复合全身麻醉在妇科腔镜手术患者中的应用效果。方法:选取2021年4月至2023年6月于该院行妇科腔镜手术治疗的300例患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各150例。对照组采用静脉全身麻醉,观察组采用静吸复合全身麻醉。比较两组麻醉相关指标(麻醉起效时间、麻醉清醒时间、拔管时间)水平,不同时间[麻醉诱导前5 min(T_(0))、手术开始后5 min(T_(1))、术毕(T_(2))]血流动力学指标(平均动脉压、心率)水平,术后不同时间疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分、镇静(Ramsay镇静评分法)评分,以及不良反应发生率。结果:观察组麻醉起效时间、麻醉清醒时间、拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T_(1)、T_(2)时,两组平均动脉压、心率水平均低于T_(0)时,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6 h,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后5、15 min,观察组Ramsay镇静评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:静吸复合全身麻醉应用于妇科腔镜手术患者可改善麻醉相关指标水平,稳定血流动力学指标水平,降低疼痛评分,提高镇静评分,效果优于静脉全身麻醉。

七氟醚吸入麻醉与静吸复合麻醉在小儿脑瘫手术中的麻醉效果对比研究

目的分析在小儿脑瘫(Cerebral Palsy,CP)手术中应用七氟醚吸入麻醉与静吸复合麻醉的效果。方法选取山东省康复医院于2022年1月—2023年7月收治的90例脑瘫患儿为研究对象,以双盲法分为两组,每组45例,对照组采取七氟醚吸入麻醉,观察组采取静吸复合麻醉,比较两组不良反应、心率和血氧饱和度指标。结果观察组术后寒战总发生率为4.44%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为2.22%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。气管插管后15 min,两组心率均下降,但观察组的心率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的血氧饱和度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿脑瘫手术中选取静吸复合麻醉,患儿寒战及不良反应发生率低,且心率和血氧饱和度更优,对保障手术顺利进行有积极作用。

右美托咪定联合静吸复合全身麻醉用于腹腔镜子宫肌瘤剜除术中对患者血压及麻醉效果的影响

目的探索腹腔镜子宫肌瘤剜除术中右美托咪定联合静吸复合全身麻醉应用价值以及麻醉效果。方法方便选取2021年1月—2023年9月镇江市妇幼保健院收治的93例腹腔镜子宫肌瘤患者为研究对象,以随机抽签法分为对照组(47例)和观察组(46例),对照组开展静吸复合全身麻醉,观察组开展右美托咪定联合静吸复合全身麻醉。对比两组患者恢复时间、应激指标、血流动力学指标、血压指标、不良反应发生率。结果术前,两组患者应激指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后,观察组恢复时间少于对照组,应激指标低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。T_(0)时间节点,两组患者舒张压、收缩压、平均动脉压与心率比较,差异无统计学意义(P均>0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)时间节点,观察组舒张压、收缩压、平均动脉压、心率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜子宫肌瘤剜除术中右美托咪定联合静吸复合全身麻醉应用具有较强的优势,麻醉效果更优,可以有效降低患者术后不良反应,安全性较高。

右美托咪定对七氟烷静吸复合麻醉中单肺通气患者氧合指数及炎性反应的影响

目的探讨七氟烷静吸复合麻醉与右美托咪定对单肺通气患者氧合及炎性反应的影响。方法选择2019年3月至2021年3月于我院进行手术治疗时需单肺通气的患者78例,采用随机数字表法分为两组,各39例。两组均采用七氟烷静吸复合麻醉,观察组单肺通气后复合使用右美托咪定,比较两组氧合指数、炎性反应指标及不良反应发生率。结果两组双肺通气10 min时氧合指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组单肺通气10 min时、手术结束前氧合指数均低于麻醉插管后双肺通气10 min时,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组麻醉前炎性反应指标相比,差异无统计学意义(P>0.05);单肺通气30 min、单肺通气60 min,观察组炎性反应指标水平均低于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在单肺通气患者中使用七氟烷静吸复合麻醉与右美托咪定效果较好,能够抑制炎性因子释放,改善患者氧和指数,减少不良反应发生。

全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在颅内动脉瘤夹闭术中的效果比较

给全静脉麻醉和静吸复合麻醉(七氟醚)在治疗颅内动脉瘤夹闭术的效能做一个比较。方法 共有70名患者参与了这个对比实验,被分成两个队,一队全静脉组,一队七氟醚组,各组总数为35人,再根据对应的麻醉方式来执行麻醉。这一过程里,研究人员会记录两组病人的插管、意识消失、恢复意识、拔管、恢复定向力的时间长短,同时也会对病人麻醉前后的心跳节奏、血液的氧气含量、呼吸频率和血压做精细的观测。结果 经过一番比较,发现七氟醚组在插管时间以外的所有项目,包括疼痛感和患者的情绪稳定性,在得分上都优于全静脉组。七氟醚组虽然所需手术时间比全静脉组要长,但坏反应的发生率却明显低于全静脉组的平均水平。结论 七氟醚静吸复合麻醉在缩短各项观测项目时间、降低疼痛和情绪躁动评分,以及降低不良反应发生率上,比全静脉麻醉更具优势,值得在临床上推广使用。

不同七氟醚挥发罐起始浓度设定在中流量静吸复合麻醉中的应用

目的探讨静吸复合麻醉中,不同七氟醚挥发罐起始浓度(Fd)设定对吸入麻醉药“洗入”时间及麻醉深度的影响。方法选择2020年2月至2022年5月南通市肿瘤医院行盆、腹腔手术的患者80例,均采用静吸复合麻醉。依据不同Fd,将患者随机分为高浓度组(H组,n=40)和低浓度组(L组,n=40)。静脉麻醉诱导后,开启七氟醚挥发罐,调节新鲜气体流量(fresh gas flow,FGF)为2 L/min,根据不同年龄下的最低肺泡有效浓度(minimum alveolar concentration,MAC),分别将H组和L组Fd调节至3 MAC和2 MAC。记录两组患者开启七氟醚挥发罐(T1)及呼气末七氟醚浓度(C_(ET)Sev)达到0.7 MAC(T2)时的BIS值、体温、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、“洗入”时间(T1至T2的时间)以及挥发罐调节次数。结果H组患者“洗入”时间为(102.8±8.6)s,与L组相比显著缩短[(198.0±16.4)s,P=0.010]。两组患者T1、T2时间点的MAP、HR、体温、P_(ET)CO_(2)及BIS值,差异均无统计学意义。L组与H组患者累计调节挥发罐次数[(3.6±0.3)次vs(3.4±0.3)次]和七氟醚平均消耗量(11.95 mL/h vs 12.02 mL/h)差异无统计学意义。结论静吸复合麻醉中,七氟醚Fd设定为3 MAC和2 MAC都可以在静脉麻醉药物作用未消退前,使患者C_(ET)Sev达到0.7 MAC,从而满足手术需要。若要缩短七氟醚的“洗入”时间,挥发罐浓度设定为3 MAC是不错的选择。

右美托咪定术前滴鼻联合静吸复合全身麻醉在小儿腹腔镜疝手术中的应用

目的:分析右美托咪定术前滴鼻联合静吸复合全身麻醉在小儿腹腔镜疝手术中的实际应用效果。方法:选取2020年4月-2022年4月于九江市妇幼保健院行手术治疗的100例腹股沟斜疝患儿,按随机数字表法分为两组,各50例。对照组予以静吸复合全身麻醉,在此基础上,观察组术前加以右美托咪定滴鼻。对比两组麻醉效果、镇痛效果、应激反应、术后不良行为改变(NPOBC)发生率及不良反应。结果:观察组拔管时间[(6.03±1.18)min]、麻醉苏醒时间[(18.31±1.53)min]与麻醉复苏室停留时间[(60.53±5.28)min]均短于对照组[(9.43±1.69)、(27.58±2.67)、(83.69±7.31)min],差异均有统计学意义(P<0.05);术后清醒后15 min、术后24 h,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分[(3.25±0.97)、(1.53±0.42)分]均低于对照组[(4.61±1.06)、(2.31±0.65)分],差异均有统计学意义(P<0.05);术后24 h,观察组皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1 d,观察组NPOBC发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定术前滴鼻联合静吸复合全身麻醉在小儿腹腔镜疝手术中效果显著,具有较强的麻醉与镇痛效果,可有效减轻患儿机体的应激反应,降低NPOBC发生率,且无严重不良反应。

七氟烷静吸复合与全凭静脉两种方法对肝脏部分切除术患者麻醉恢复质量的影响

目的探讨七氟烷静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉两种麻醉方法对肝脏部分切除术患者麻醉恢复质量的影响.方法ASA分级Ⅰ~Ⅱ级择期行肝脏部分切除术患者50例,随机等比分为静吸复合组(A组)与全凭静脉组(B组).麻醉诱导后维持:A组,七氟烷0.3~0.5 MAC持续吸入,丙泊酚靶控血药浓度1.5~3.0μg/ml泵注,瑞芬太尼靶控血药浓度2.0~8.0 ng/ml泵注;B组,丙泊酚靶控血药浓度3.0~6.0μg/ml泵注,瑞芬太尼靶控血药浓度2.0~8.0 ng/ml泵注.观察记录患者呼吸恢复时间、苏醒时间及拔管时间,拔管期间患者的呛咳情况,拔管后1 min(T1)、5 min(T2)、10 min(T3)、20 min(T4)、30 min(T5)、40 min(T6)患者的躁动评分,疼痛评分.结果A组呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均小于B组[(8.0±3.5)mim比(15.0±5.2)min、(13.0±4.8)min比(20.6±6.0)min、(14.7±5.1)mim比(22.4±7.1)min,P<0.05];B组呛咳发生率明显小于A组(60.0%比20.0%,P<0.05).结论七氟烷静吸复合全麻缩短了患者苏醒时间及拔管时间,全凭静脉麻醉可以明显减少患者拔管时呛咳反应发生.

全身麻醉维持期全凭七氟烷吸入麻醉对老年患者术后早期睡眠质量的影响分析

目的分析全身麻醉维持期全凭七氟烷吸入麻醉对老年手术患者术后早期睡眠质量的影响。方法选取行手术治疗的老年患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。所有患者均行全身麻醉方案。全麻维持期对照组采用静脉泵入丙泊酚维持麻醉,观察组采用全凭七氟烷吸入维持麻醉。结果术后1 d,两组患者睡眠时间、褪黑素水平均较术前1 d下降,但观察组高于对照组;两组患者AIS评分均较术前上升,但观察组低于对照组(P<0.05);两组患者术前、术中、术后6 h、术后12 h的MAP、HR、SpO 2、RR比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论全身麻醉维持期采用全凭七氟烷吸入麻醉在保持患者有效麻醉的情况下,可降低术后并发症发生率,降低对患者术后睡眠的影响,是更适合老年手术患者的维持麻醉方案。

小儿静脉复合麻醉与七氟烷吸入复合静脉麻醉的临床应用效果比照分析

目的探讨小儿静脉复合麻醉与七氟烷吸入复合静脉麻醉的临床应用效果比照。方法方便选取2016年1月—2017年10月该院收治的90例小儿手术患儿,随机数字表法分组。对照组用氯胺酮肌肉注射+骶管/硬膜外阻滞,观察组进行七氟烷吸入诱导+骶管/硬膜外阻滞。比较两组小儿手术麻醉效果;体动等并发症发生率;干预前后患儿心率、血氧饱和度水平。术后苏醒时间。结果观察组小儿手术麻醉效果44例(97.78%)高于对照组32例(71.11%)(χ~2=12.180 5,P<0.05)。观察组体动等并发症发生率3例(6.67%)低于对照组11例(24.44%)(χ~2=5.413 5,P<0.05);干预前两组心率、血氧饱和度水平相近(P>0.05);干预后观察组心率、血氧饱和度水平优于对照组(P<0.05)。观察组术后苏醒时间(18.26±1.21)min短于对照组(36.31±1.12)min(t=8.265,P<0.05)。结论七氟烷吸入诱导+骶管/硬膜外阻滞在小儿手术麻醉中的效果确切,可更好维持动力学指标稳定和减少并发症发生,提升麻醉效果,缩短术后苏醒时间。

术前神经阻滞联合静吸复合全身麻醉对老年股骨骨折患者的影响

目的 研究术前神经阻滞联合静吸复合全身麻醉对老年股骨骨折患者的影响。方法 选取2020年1月—2022年7月宿迁市中医院收治的121例股骨骨折患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组(n=61)、对照组(n=60),对照组采用静吸复合全身麻醉,观察组在静吸复合全身麻醉基础上予以术前神经阻滞,期间记录并分析两组患者的睡眠质量评分、血流动力学指标、麻醉时间、麻醉并发症发生率。结果 观察组术后睡眠质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在T1、T2、T3时,观察组SaO_(2)高于对照组,MAP、HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉并发症发生率(1.64%)低于对照组的13.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.318,P<0.05)。结论 术前神经阻滞联合静吸复合全身麻醉可降低老年股骨骨折患者术后疼痛,改善患者睡眠情况,维持血流动力学稳定,且患者并发症发生较少,效果更为显著。

七氟醚联合瑞芬太尼静吸复合麻醉对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者围手术期应激反应及血流动力学的影响

目的:观察七氟醚联合瑞芬太尼静吸复合麻醉对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者围手术期应激反应及血流动力学的影响。方法:自2020年5月起,根据纳入和排除标准于竹溪县人民医院实施腹腔镜子宫肌瘤切除术的患者中筛选研究对象,截至2022年12月,共纳入患者92例。随机分为对照组和观察组,每组各46例。术中给予对照组丙泊酚联合瑞芬太尼静脉麻醉,给予观察组七氟醚联合瑞芬太尼静吸复合麻醉。比较两组围手术期的应激指标、血流动力学指标及麻醉不良反应发生率。结果:(1)应激指标皮质醇(COR)、肾上腺素(A)、去甲肾上腺素(NA)、随机血糖(GLU)麻醉前组间对比无明显差异,P>0.05;建立气腹后30 min两组的上述应激指标均有所上升,与麻醉前对比差异显著,P<0.05;建立气腹后30 min组间上述应激指标对比,观察组均显著低于对照组,P<0.05。(2)血流动力学指标心率(HA)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)麻醉前组间对比无明显差异,P>0.05;建立气腹后30 min两组的上述血流动力学指标均有所上升,与麻醉前对比差异显著,P<0.05;建立气腹后30 min组间上述血流动力学指标对比,观察组均显著低于对照组,P<0.05。(3)观察组的麻醉不良反应发生率为6.52%,显著低于对照组的23.91%,P<0.05。结论:七氟醚联合瑞芬太尼静吸复合麻醉对腹腔镜子宫肌瘤切除术患者围手术期应激反应及血流动力学的影响较小,且麻醉不良反应少,安全性高。

七氟烷氯胺酮静吸复合在小儿麻醉中的应用

小儿手术多因患儿年龄较小不能配合手术而最终须在全麻下完成。在临床上短时间的小手术，对麻醉本身却有着很高的要求。七氟烷氯胺酮复合麻醉，因其七氟烷血气分配系数为0．63，麻醉诱导和苏醒很快，对组织无毒性，不增加气道分泌，体内代谢率低等，具有安全吸入麻醉药的条件。对循环抑制轻微，不增加心肌应激性，不会引起心律失常及支气管痉挛。而氯胺酮具有镇痛效果确实、作用迅速、安全、苏醒快、给药方便和副作用少的优点。