万向锁定加压掌侧接骨板治疗AO-C型桡骨远端骨折的疗效分析

目的研究采用万向锁定加压接骨板治疗AO-C型桡骨远端骨折的疗效。方法选取2019年1月至2019年8月间上海九院黄浦分院收治的27例AO-C型桡骨远端骨折患者,所有患者行掌侧入路并采用万向锁定加压掌侧接骨板进行固定,术后嘱早期功能锻炼。结果本组27例患者均获得定期门诊随访,随访时间为4~7个月,平均5.7个月,术后X光片提示均愈合,轴向长度均恢复,并无骨折复位的丢失,根据Dienst腕关节功能评价标准,优15例,良8例,可4例,优良率达85.2%。结论万向锁定加压接骨板在治疗AO-C型桡骨远端骨折中,由于其更符合三柱理论,所以固定效果更确切,且不容易出现骨折复位的丢失。同时由于螺钉的角度可以小范围的调整,避免了多次拆装内固定所带来的麻烦,减少了手术的时间,有效提高了手术效果。

万向锁定加压掌侧双柱接骨板治疗AO-C型桡骨远端骨折的疗效分析

目的临床研究采用万向锁定加压掌侧双柱接骨板治疗AO-C型桡骨远端不稳定性骨折的治疗效果。方法本文研究将选取笔者所在医院收治的48例AO-C型桡骨远端不稳定性骨折患者,并对其采取掌侧入路并使用AO2.4mm万向锁定加压掌侧双柱接骨板进行固定,术后指导患者进行早期功能锻炼。结果本组48例患者经过临床手术治疗,在8～16个月的随访中,采用X线片进行复诊,其显示骨折愈合良好,关节面较为平滑,桡骨轴向长度均恢复;其中优33例,良11例,可4例,优良率达91.67%。结论通过长期临床实践,在桡骨远端不稳定性骨折中采用万向锁定加压掌侧双柱接骨板治疗方法,由于其内固定符合三柱理论而显得更为牢固,同时实施早期功能锻炼可有效提升临床治疗有效性。

万向掌侧双柱锁定加压钢板联合克氏针治疗桡骨远端骨折的临床效果观察

目的探讨万向掌侧双柱锁定加压钢板(LCP)联合克氏针治疗桡骨远端骨折的效果,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年6月至2023年3月无锡市惠山区第三人民医院收治的52例桡骨远端骨折患者的临床资料,根据不同疗法分为对照组和观察组,各26例。对照组患者行外固定架与克氏针治疗,观察组患者行万向掌侧双柱LCP与克氏针治疗。比较两组患者的临床疗效、骨折复位质量及术后腕关节活动度,记录两组患者术后并发症发生情况。结果两组患者疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后尺偏角、掌倾角及桡骨高度均增高,关节面台阶降低,且观察组尺偏角、掌倾角及桡骨高度均更高,关节面台阶更低(均P<0.05)。与对照组比较,观察组患者术后掌屈、背伸、桡偏、尺偏、旋前及旋后腕关节活动度均更大(均P<0.05)。观察组患者术后并发症总发生率较对照组更低(P<0.05)。结论万向掌侧双柱LCP联合克氏针治疗桡骨远端骨折的临床效果较好,可提高骨折复位质量,恢复腕关节活动度,且术后并发症少,临床应用价值较高。

掌侧万向锁定接骨钢板与外固定夹板治疗桡骨远端骨折的对比研究

目的:探讨掌侧万向锁定接骨钢板与外固定夹板治疗桡骨远端骨折对骨折部位关节功能的影响及安全性。方法:选取2020年1月-2023年1月本院收治的80例桡骨远端骨折的患者,根据手术方法的不同,将其分为观察组和对照组,观察组(n=42)使用掌侧万向锁定接骨钢板治疗,对照组(n=38)使用外固定夹板治疗,观察并比较两组骨折线消失、骨痂出现时间,术前、术后4 w、术后8 w腕关节尺偏角、掌倾角,腕关节活动度(屈伸度、旋转度、内收外展活动度)以及并发症发生情况。结果:观察组骨痂出现时间、骨折线消失时间均早于对照组(P<0.05);两组术后3 m腕关节尺偏角、掌倾角均优于术前(P<0.05);两组术后3 m腕关节尺屈伸度、旋转度、内收外展活动度均优于术前,且观察组术后3 m腕关节屈伸度、旋转度、内收外展活动度优于对照组(P<0.05)。结论:与外固定夹板相比,桡骨远端骨折患者选择掌侧万向锁定接骨钢板治疗,在改善患者腕关节,缩短骨折线消失、骨痂出现时间方面优势更佳。

掌侧万向锁定接骨钢板与外固定支架治疗高龄桡骨远端骨折的对比

目的目的探究掌侧万向锁定接骨钢板与外固定支架治疗对高龄桡骨远端骨折患者的影响。方法方法回顾性分析2020年6月~2022年6月在我院骨科接受治疗的高龄桡骨远端骨折84例患者临床资料。按治疗方式不同,给予掌侧万向锁定接骨钢板治疗者纳入钢板组(n=46),给予支架组给予外固定支架治疗者纳入支架组(n=38)。对比两组围手术期指标和术后并发症发生率,记录两组术前和术后6个月腕关节功能(Cooney腕关节评分法)。结果结果术中出血量、手术时间和住院时间:钢板组高于支架组(P<0.05);术后6个月,两组疼痛、功能状态、活动范围和握力评分明显升高(P<0.05),且钢板组涨幅更大(P<0.05);两组术后并发症发生率,无明显差异(P>0.05)。结论结论高龄桡骨远端骨折患者选取两种治疗均可取得明显治疗效果,但外固定支架治疗创伤更小,患者术后恢复更快,掌侧万向锁定接骨钢板治疗对患者腕关节功能改善更明显。

万向锁定加压掌侧双柱接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的探讨对桡骨远端不稳定性骨折患者采用万向锁定加压掌侧双柱接骨板治疗的临床疗效。方法本次研究对象来源于我院骨科2012年1月至2016年1月收治的桡骨远端不稳定性骨折患者60例,依据手术方式分组,其中对照组(n=30)采用外固定架治疗,观察组(n=30)采用万向锁定加压掌侧双柱接骨板治疗,比较两组临床疗效。结果对照组优良率为76.7%,明显低于观察组93.3%,对比差异明显(P<0.05)。结论万向锁定加压掌侧双柱接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效优良,值得推广。

经掌背侧联合入路内固定术与掌侧入路万向锁定加压钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的效果

目的比较经掌背侧联合入路内固定术与掌侧入路万向锁定加压钢板内固定术治疗桡骨远端骨折的疗效。方法收集2015年3月—2018年10月在上海交通大学附属第一人民医院和上海交通大学附属第六人民医院行手术治疗的75例AO C3型桡骨远端骨折患者,根据手术方式将患者分为单纯掌侧入路万向锁定加压钢板内固定术组(单侧入路组,40例)和经掌背侧联合入路内固定术组(联合入路组,35例)。比较两组患者的一般资料(性别、年龄、致伤原因、手术切口长度、手术时间),术后随访通过X线摄片观察骨折复位、关节面平整性、内固定位置和骨折愈合情况,术后12个月的上肢功能评分(disabilities of the arm,shoulder and hand,DASH评分)和Mayo腕关节功能评分,以及术后并发症情况。结果联合入路组的手术切口长度和手术时间均显著长于单侧入路组(P值均<0.01)。两组术后桡骨复位和愈合均良好,关节面平整,内固定物无移位,腕关节无骨关节炎改变。联合入路组掌倾角、尺偏角分别为(12.1±2.1)°、(22.3±2.2)°,分别大于单侧入路组的(10.2±2.0)°、(20.7±2.1)°,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。联合入路组、单侧入路组的桡骨高度分别为(12.0±1.2)、(11.4±2.3)mm,两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月,联合入路组DASH评分、Mayo腕关节功能评分分别为12.4(2.2,22.4)、88.0(80.0,100.0)分,单侧入路组分别为15.4(4.5,30.4)、83.4(75.0,95.0)分;两组间DASH评分和Mayo腕关节功能评分的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者术后愈合均良好,均无肌腱断裂、软组织感染和坏死、复杂性区域疼痛综合征、血管神经并发症等发生。联合入路组中有1例患者发生伸肌腱激惹。结论经掌背侧联合入路内固定和掌侧入路万向锁定加压钢板内固定治疗AO C3型桡骨远端骨折均有效,患者腕关节功能均得以恢复。

掌侧入路锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折

目的探讨掌侧入路锁定加压接骨板固定（locking-compression plate,LCP）治疗不稳定性桡骨远端骨折的疗效。方法选取自2011年3月~2014年3月,按AO分型为B型和C型不稳定性桡骨远端骨折72例,采用掌侧入路,桡骨远端锁定加压接骨板固定。结果随访时间6~36月,平均15月,所有病例均或随访。关节功能恢复优良率分别为93.4%。放射学评价术后1年时骨折掌倾角和尺偏角分别为（9.5±2.1）°和（20.9±5.9）°,均未见桡骨短缩,关节面台阶均小于1mm。结论掌侧入路LCP治疗B、C类型的桡骨远端骨折,术中副损伤少,血运破坏小。能够牢固维持术中恢复的解剖形状,利于患肢早期的功能锻炼,取得良好效果。

掌侧入路锁定加压接骨板治疗B、C型桡骨远端骨折30例分析

桡骨远端骨折是临床常见的骨折,约占全身骨折的17%[1],其中以中老年人多见. 以往桡骨远端骨折多采用简单的手法复位石膏外固定[2].随着此类病人的渐趋年轻化及对骨折愈合后腕关节功能恢复的要求逐渐提高, 目前对于较为复杂的桡骨远端骨折多采取合理的手术入路和复位固定方法. 本次研究采用掌侧入路锁定加压接骨板治疗B、C型桡骨远端骨折30例,临床效果满意. 现报道如下.

掌侧锁定加压接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效

目的:探讨掌侧锁定加压接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果。方法:选取收治的桡骨远端不稳定性骨折患者80例,按数字排列法将其分为观察组和对照组,每组各40例。给予对照组患者常规石膏外固定治疗方法,观察组患者给予掌侧锁定加压接骨板治疗方法,比较两组患者临床疗效、关节功能评分情况,以及并发症发生率情况。结果:掌侧锁定加压接骨板观察组的手术时间、出血量及住院时间明显低于对照组,且观察组治疗后的尺偏角、掌倾角恢复情况明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为12.50%,对照组并发症发生为45.00%,观察组并发症发生率显著低于对照组,两组患者并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对桡骨远端不稳定性骨折患者实施掌侧锁定加压接骨板治疗疗效显著,且并发症发生率低,值得临床推广应用。

掌侧锁定接骨板对桡骨远端C2/C3型骨折术后腕关节功能的临床研究

目的探索掌侧锁定接骨板对桡骨远端C2/C3型骨折术后腕关节功能的影响。方法回顾性纳入2020年8月至2023年7月期间本院收治的68例桡骨远端C2/C3型骨折患者资料,按照不同的手术方式划分为观察组(掌侧锁定接骨板)和对照组(传统外固定架固定)各34例,分析对比其临床资料。结果观察组手术时间、骨折愈合时间及住院时间均较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中出血量(64.59±6.79 mL)高于对照组(31.51±3.43 mL),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后背伸(54.32±5.02)°、旋前(88.27±5.14)°及旋后(91.01±5.28)°活动度均优于对照组[(48.94±4.97)°、(85.68±5.05)°、(87.69±5.11)°],差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后PRWE评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后桡骨高度、掌倾角及尺偏角均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后握力(85.92±7.54)优于对照组(81.27±7.25),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率(5.88%)显著低于对照组(23.53%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论掌侧锁定接骨板在改善腕关节功能、提高骨折愈合质量以及减少并发症方面具有显著优势,在桡骨远端C2/C3型骨折的治疗中是一个值得推荐的手术选择。

掌侧锁定接骨板治疗对桡骨远端骨折患者疼痛及腕关节功能评分的影响分析

目的分析掌侧锁定接骨板治疗对桡骨远端骨折患者疼痛程度及腕关节功能评分的影响。方法简单随机选取2020年1月—2024年3月毕节市第二人民医院收治的70例桡骨远端骨折患者为研究对象,根据不同治疗方法分为对照组和观察组,各35例。对照组采用外固定支架进行治疗,观察组则使用掌侧锁定接骨板治疗,比较两组患者的疼痛强度、腕关节功能及骨折愈合情况。结果术后3个月,两组患者的Cooney腕关节评分高于治疗前,观察组Cooney腕关节评分(91.03±4.68)分高于对照组的(81.52±4.15)分,差异有统计学意义(t=8.995,P均<0.05)。术后3个月,两组患者的尺偏角与掌倾角均大于术前,桡骨缩短高度小于术前;观察组尺偏角与掌倾角均大于对照组,桡骨缩短高度小于对照组,骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论掌侧锁定接骨板治疗对于桡骨远端骨折患者能更有效地增强腕关节功能,并加速骨折的愈合过程。

掌侧万向锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者的中期随访研究

目的探讨掌侧万向锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端骨折患者的中期腕关节功能随访结果。方法选取2013年2月~2015年4月我院治疗的桡骨远端骨折82例患者,随机抽签法分为两组,各41例。对照组采取经掌侧入路普通钢板内固定治疗,观察组采用掌侧万向锁定加压钢板内固定治疗。统计对比两组腕关节恢复优良率及并发症发生情况,并比较手术前后桡骨高度、掌倾角、尺偏角、桡腕关节面平整度等影像学参数变化。结果术后观察组掌倾角、尺偏角、桡腕关节面平整度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组腕关节功能恢复优良率85.37%(35/41)高于对照组63.41%(26/41),差异有统计学意义(P<0.05);术后随访2年,早期正中神经牵拉伤、切口血肿并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中远期观察组肌腱粘连、肌腱断裂并发症发生率为2.44%(1/41),低于对照组19.51%(8/41),差异有统计学意义(P<0.05)。结论掌侧万向锁定加压钢板内固定治疗桡骨远端骨折临床治疗效果明显,可改善尺偏角、掌倾角及桡腕关节面平整度,提高腕关节功能,并能降低中远期并发症发生率,安全性较高。

万向头掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端骨折

目的观察万向头掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端骨折的安全性及效果。方法 23例桡骨远端骨折经手术切开复位内固定治疗的患者,均采取掌侧入路万向头掌侧锁定接骨板复位及固定骨折,分析其置钉的安全性、临床愈合情况及腕关节功能的观察结果。结果 23例桡骨远端骨折患者无1例出现螺钉打入关节腔,骨折全部愈合。腕关节功能优16例、良5例、可2例、差0例,优良率91.3%。结论万向头掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端骨折能够有效降低螺钉打入腕关节的概率、安全性提高,固定可靠,腕关节功能恢复满意,而其技术要求并不复杂,值得临床推广。

掌侧锁定加压接骨板治疗老年人C_2、C_3型桡骨远端骨折及早期康复干预

资料与方法 2005年4月～2008年9月收治C2、C3型骨折患者28例，男6例，女22例，年龄55～82岁，平均72．6岁。受伤前均无腕部慢性疾患史。

掌侧锁定加压接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折临床疗效观察

目的:观察掌侧锁定加压接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折临床疗效。方法:选取2011年9月-2014年9月笔者所在医院收治的64例桡骨远端不稳定性骨折患者作为研究对象,按照自愿原则分为对照组和研究组,每组32例患者。对照组患者接受传统的石膏外固定方法治疗,研究组接受掌侧锁定加压接骨板方法治疗,比较两组患者的临床治疗效果、并发症发生率以及关节功能评分情况。结果:研究组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间、掌倾角、尺偏角等各项指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者的关节评分优良率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:掌侧锁定加压接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折临床疗效确切,并发症发生率低,具有积极的临床应用和推广价值。

掌侧锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折体会

目的:探讨掌侧锁定加压接骨板在桡骨远端骨折治疗中的应用效果。方法:选取收治的40例桡骨远端骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各20例,观察组患者均给予掌侧锁定加压接骨板治疗,对照组患者给予闭合整复石膏外固定保守治疗,观察治疗效果。结果:随访1年,X线复查显示两组患者骨折全部顺利愈合,观察组尺偏角(20.5±3.5)°明显低于对照组尺偏角(25.2±3.6)°,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组桡骨缩短(3.1±1.2)mm明显低于对照组(5.2±1.1)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。Gartland-Werley准则评价治疗结果为:观察组优良率95.00%明显高于对照组65%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:掌侧锁定加压接骨板在桡骨远端骨折治疗中的应用效果良好,操作简便,且固定牢靠,术后早期腕关节可活动,术后功能优良。

DVR解剖型桡骨掌侧锁定接骨板置入内固定治疗桡骨远端C型骨折：与普通掌侧接骨板的比较

背景:纵观目前治疗粉碎及不稳定桡骨远端骨折的各种方法,金属材料桡骨掌侧锁定接骨板的优点日益突出。目的:观察DVR解剖型桡骨掌侧锁定接骨板置入内固定治疗桡骨远端AO分型C型骨折的效果。方法:纳入AO分型桡骨远端C型骨折患者51例,根据其意愿及经济状况非随机分为2组,实验组27例应用DVR解剖型桡骨掌侧锁定接骨板,对照组24例应用普通掌侧接骨板。对比两组患者在手术时间、术中C臂透视次数,术中接骨板安装次数,正中神经炎发生、术后腱鞘炎发生、腕关节功能恢复时间6个方面的差异。结果与结论:实验组X射线片显示骨折全部Ⅰ期愈合,均无感染、骨不连、钢板松动、正中神经炎等并发症。和同期普通掌侧接骨板治疗方法相比,具有明显的优势,Mcbride腕关节功能恢复优良率明显高于对照组(P<0.001)。提示使用DVR解剖型桡骨掌侧锁定接骨板置入内固定治疗桡骨远端C型骨折具有操作更加便捷,安全可靠,完全解剖复位,固定坚强,可早期进行功能锻炼,关节功能恢复优良等优点。

掌侧万向锁定加压钢板内固定术对C型桡骨远端骨折的疗效

目的研究掌侧万向锁定加压钢板内固定术对C型桡骨远端骨折的疗效。方法选取2018年1月至2019年2月方城县人民医院收治的82例C型桡骨远端骨折患者。依据手术方式将患者分为外固定组和内固定组,每组41例。外固定组患者接受外固定架骨折固定术治疗,内固定组患者接受掌侧万向锁定加压钢板内固定术治疗。随访6个月,比较两组患者骨折复位情况、腕关节功能恢复优良率以及并发症发生率。结果内固定组腕关节功能恢复优良率[95.12%(39/41)]较外固定组[75.61%(31/41)]高(P<0.05)。内固定组桡骨高度高于外固定组,掌倾角、尺偏角大于外固定组(P<0.05)。内固定组并发症发生率[7.32%(3/41)]与外固定组[12.20%(5/41)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与外固定架固定术相比,采用掌侧万向锁定加压钢板内固定术治疗C型桡骨远端骨折可提高腕关节功能,改善术后恢复情况。

掌侧万向锁定加压钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折患者的临床研究

目的探究掌侧万向锁定加压钢板内固定治疗C型桡骨远端骨折患者的临床效果。方法选取2015年5月～2018年1月本院C型桡骨远端骨折患者68例,依照手术方案不同分组。对照组34例行外固定架骨折固定术,观察组34例行掌侧万向锁定加压钢板内固定。观察比较两组腕关节功能、掌倾角、尺偏角、桡骨高度,并统计两组治疗效果及并发症发生情况。结果观察组优良率高于对照组(P <0.05);术后3个月观察组掌倾角、桡腕关节平衡度小于对照组,尺偏角大于对照组(P <0.05);术后3个月观察组活动范围、握力、屈伸活动度评分大于对照组,疼痛评分小于对照组(P <0.05);观察组并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论掌侧万向锁定加压钢板内固定应用于C型桡骨远端骨折效果显著,可有效保持掌倾角、尺偏角及腕关节平衡,改善腕关节功能,并发症少,安全性较高。