应用万向锁定接骨板治疗桡骨远端关节内骨折的临床疗效

目的:回顾性研究应用万向锁定接骨板治疗桡骨远端关节内骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2011年1月~2015年8月本科收治的52例桡骨远端关节内骨折的患者资料,AO分型:23B1型4例,23B2型3例,23B3型15例,23C1型12例,23C2型17例,23C3型1例,全部采用切开复位万向锁定接骨板内固定术治疗。结果:本组47例得到了随访,随访时间10~14个月,平均随访11个月。根据改良Mcbride评分标准评价,优32例,良11例,可4例,优良率91.5%。结论:应用万向锁定接骨板治疗桡骨远端关节内骨折有良好的效果。

万向锁定加压掌侧双柱接骨板治疗AO-C型桡骨远端骨折的疗效分析

目的临床研究采用万向锁定加压掌侧双柱接骨板治疗AO-C型桡骨远端不稳定性骨折的治疗效果。方法本文研究将选取笔者所在医院收治的48例AO-C型桡骨远端不稳定性骨折患者,并对其采取掌侧入路并使用AO2.4mm万向锁定加压掌侧双柱接骨板进行固定,术后指导患者进行早期功能锻炼。结果本组48例患者经过临床手术治疗,在8～16个月的随访中,采用X线片进行复诊,其显示骨折愈合良好,关节面较为平滑,桡骨轴向长度均恢复;其中优33例,良11例,可4例,优良率达91.67%。结论通过长期临床实践,在桡骨远端不稳定性骨折中采用万向锁定加压掌侧双柱接骨板治疗方法,由于其内固定符合三柱理论而显得更为牢固,同时实施早期功能锻炼可有效提升临床治疗有效性。

万向锁定接骨板内固定治疗大关节周围粉碎性骨折的临床疗效观察

[目的]探讨经皮微创万向锁定接骨板治疗大关节周围粉碎性骨折的临床疗效。[方法]回顾性分析2012年10月~2015年6月诊治的大关节周围粉碎性骨折78例,随机将78例患者分为万向锁定接骨板组36例(万向组)和普通锁定接骨板组42例(单向组)。比较两组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症及术后Johner-Wruhs功能评分。[结果]两组手术时间和术中失血量相比差异无统计学意义(P>0.05)。78例患者均得到12~24个月随访,平均16.4个月。两组患者各有2例切口出现浅表感染,经定期换药后好转。末次随访时万向组的Johner-Wruhs功能评分高于单向组,差异有统计学意义(P<0.05)。万向组的骨折愈合时间、内固定失败和术后并发症少于单向组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]万向锁定接骨板与普通锁定接骨板内固定均能有效对大关节周围粉碎性骨折进行治疗,具有创伤小、操作简单、愈合率高、关节功能恢复好等优点,但万向锁定接骨板具有操作更简便、骨折愈合较快及术后并发症更少等优点。

用万向双柱锁定接骨板和T型锁定接骨板治疗桡骨远端骨折的效果对比

目的:对比用万向双柱锁定接骨板和T型锁定接骨板治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法 :将2014年7月至2016年6月期间南通大学附属医院急诊外科收治的82例单纯桡骨远端骨折患者作为研究对象。将这82例患者均分为对照组和观察组。对两组患者均进行切开复位内固定术。术中,为对照组患者置入T型锁定接骨板,为观察组患者置入万向双柱锁定接骨板。术后,比较两组患者腕关节的活动度、进行影像学检查的各项指标及其PRWE(腕关节功能)评分。结果 :经过治疗,观察组患者患肢腕关节背伸、掌屈、桡偏、尺偏、旋前、旋后的活动度均明显大于对照组患者,其患肢的掌倾角和尺偏角均大于对照组患者,其患肢桡骨短缩的长度短于对照组患者,其患肢PRWE评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与使用T型锁定接骨板相比,在对桡骨远端骨折患者进行切开复位内固定术时,使用万向双柱锁定接骨板对其骨折处进行固定的效果更好。

掌侧万向锁定接骨板治疗老年桡骨远端骨折的疗效观察

目的:探讨掌侧万向锁定接骨板治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法:根据随机数字法,将2015年1月至2016年7月期间我院100例老年桡骨远端骨折患者分为对照组和治疗组,分别给予普通解剖型接骨板及掌侧万向锁定接骨板治疗,每组各50例,平均随访12个月后,比较两组患者桡骨远端骨折愈合及术后并发症,并评估和比较两组患者腕关节功能恢复情况。结果:两组桡骨远端骨折患者均达到骨性愈合,均未出现严重术后并发症。治疗组桡骨远端骨折患者的腕关节功能恢复优良率较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:掌侧万向锁定接骨板治疗老年桡骨远端骨折,能够显著改善腕关节功能,提高治疗的临床疗效,值得临床广泛推广。

万向头掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端骨折

目的观察万向头掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端骨折的安全性及效果。方法 23例桡骨远端骨折经手术切开复位内固定治疗的患者,均采取掌侧入路万向头掌侧锁定接骨板复位及固定骨折,分析其置钉的安全性、临床愈合情况及腕关节功能的观察结果。结果 23例桡骨远端骨折患者无1例出现螺钉打入关节腔,骨折全部愈合。腕关节功能优16例、良5例、可2例、差0例,优良率91.3%。结论万向头掌侧锁定接骨板治疗桡骨远端骨折能够有效降低螺钉打入腕关节的概率、安全性提高,固定可靠,腕关节功能恢复满意,而其技术要求并不复杂,值得临床推广。

T型锁定接骨板和万向双柱锁定接骨板对桡骨远端外伤性C型骨折的疗效对比分析

目的对比分析T型锁定接骨板和万向双柱锁定接骨板治疗桡骨远端外伤性C型骨折的临床疗效。方法 2013年1月—2014年10月在我科治疗的桡骨远端C型骨折患者共60例,随机分为试验组和对照组,试验组予以万向双柱锁定接骨板治疗,对照组予以T型锁定接骨板治疗。对比两组手术前后的腕关节活动度、影像学测量指标、骨性愈合时间和术后临床疗效。结果两组术后3个月的腕关节背伸、掌屈、桡偏、尺偏、旋前和旋后活动显著优于术前(P<0.05);试验组术后3个月的腕关节背伸、掌屈、桡偏、尺偏、旋前和旋后活动显著优于对照组(P<0.05)。两组术后3个月的掌倾角和尺偏角显著高于术前,桡骨短缩和关节面台阶显著低于术前(P<0.05);试验组术后3个月的掌倾角和尺偏角显著高于对照组,桡骨短缩和关节面台阶显著低于对照组(P<0.05)。试验组的骨性愈合时间为(13.74±1.92)周,和对照组的(13.92±1.88)周比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后优良率96.66%显著高于对照组的66.67%(P<0.05)。结论采用万向双柱锁定接骨板治疗桡骨远端外伤性C型骨折复位效果良好,术后腕关节活动度佳,优于T型锁定接骨板。

万向锁定加压掌侧双柱接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的探讨对桡骨远端不稳定性骨折患者采用万向锁定加压掌侧双柱接骨板治疗的临床疗效。方法本次研究对象来源于我院骨科2012年1月至2016年1月收治的桡骨远端不稳定性骨折患者60例,依据手术方式分组,其中对照组(n=30)采用外固定架治疗,观察组(n=30)采用万向锁定加压掌侧双柱接骨板治疗,比较两组临床疗效。结果对照组优良率为76.7%,明显低于观察组93.3%,对比差异明显(P<0.05)。结论万向锁定加压掌侧双柱接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效优良,值得推广。

万向锁定加压掌侧接骨板治疗AO-C型桡骨远端骨折的疗效分析

目的研究采用万向锁定加压接骨板治疗AO-C型桡骨远端骨折的疗效。方法选取2019年1月至2019年8月间上海九院黄浦分院收治的27例AO-C型桡骨远端骨折患者,所有患者行掌侧入路并采用万向锁定加压掌侧接骨板进行固定,术后嘱早期功能锻炼。结果本组27例患者均获得定期门诊随访,随访时间为4~7个月,平均5.7个月,术后X光片提示均愈合,轴向长度均恢复,并无骨折复位的丢失,根据Dienst腕关节功能评价标准,优15例,良8例,可4例,优良率达85.2%。结论万向锁定加压接骨板在治疗AO-C型桡骨远端骨折中,由于其更符合三柱理论,所以固定效果更确切,且不容易出现骨折复位的丢失。同时由于螺钉的角度可以小范围的调整,避免了多次拆装内固定所带来的麻烦,减少了手术的时间,有效提高了手术效果。

锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折疗效对比

目的分析对比万向双柱锁定接骨板与“T”型锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法2016年1月至2018年1月在我院骨科手术治疗的桡骨远端不稳定性骨折患者68例,采取随机数字法分为试验组和对照组,试验组以掌侧入路的“T”型锁定加压接骨板治疗,对照组以万向双柱锁定接骨板治疗。试验组34例,男16例,女18例;年龄46~75岁,平均年龄(54.16±12.54)岁。对照组34例,男18例,女16例;年龄44~77岁,平均年龄(53.27±13.74)岁。对比两组手术前后的骨愈合时间、腕关节活动度、影像学相关指标、腕关节活动功能评分以及手术后并发症。结果对照组术后6个月腕关节活动度明显优于试验组(P<0.05);两组术后6个月的掌倾角以及尺偏角明显优于术前(P<0.05),对照组术后6个月的掌倾角以及尺偏角明显优于试验组(P<0.05);对照组的骨性愈合时间与试验组的骨性愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月腕关节活动功能评分对照组明显优于试验组(P<0.05);术后6个月手术并发症对照组明显少于试验组(P<0.05)。结论 采用万向双柱锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折,复位效果良好,术后腕关节活动度佳、腕关节活动功能评分高、并发症少,明显优于“T”型锁定加压接骨板。

截骨矫形掌侧万向双柱锁定接骨板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折

目的探讨截骨矫形掌侧万向双柱锁定接骨板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-04—2016-06采用截骨矫形掌侧万向双柱锁定接骨板内固定治疗的24例陈旧性桡骨远端骨折。比较术前与术后6个月桡骨短缩程度、掌倾角、尺偏角、腕关节活动度。末次随访时采用腕关节功能Gartland-Werley评分标准评定疗效。结果 24例均获得随访,随访时间6~15个月,平均10个月。骨折临床愈合时间2~4个月,平均3个月。未出现感染、内固定松动、肌腱激惹等并发症。末次随访时疗效根据腕关节功能Gartland-Werley评分标准评定:优17例,良4例,可3例,优良率87.5%。术后6个月桡骨短缩程度、掌倾角、尺偏角、腕关节活动度较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论截骨矫形掌侧万向双柱锁定接骨板内固定治疗陈旧性桡骨远端骨折是一种可行的手术方法 ,术后患者腕关节功能恢复良好,疗效满意。

加长型万向锁定桡骨远端双柱接骨板治疗桡骨远端合并干部骨折的临床疗效

目的探讨加长型万向锁定桡骨远端双柱接骨板治疗桡骨远端合并干部骨折的临床疗效。方法自2019年8月至2021年4月我们共收治22例桡骨远端合并干部骨折患者,骨折分型为Fernandez V型。其中闭合性骨折7例、开放性15例,合并尺骨茎突骨折16例、骨缺损4例。所有骨折均使用新型加长双柱万向桡骨远端接骨板固定。术后定期随访骨愈合情况、内固定位置,术后3和6个月采用视觉模拟评分(visualanaloguescale,VAS)评估腕关节疼痛;术后半年采用X线Batra评分评估骨折复位优良率;末次随访采用DASH评分评估患肢功能。结果术后所有患者均获得随访,时间为12~18个月,平均13.3个月。术后骨折均愈合,时间为(11.0±2.3)周。术后6个月1例(4.5%)出现轻微影响生活的疼痛,VAS大于3;X线Batra评分为89.7±7.2,优良率100%。末次随访DASH评分为8.4±2.2,上肢功能均可满足日常生活要求。2例内固定术后引起伸肌腱断裂、腕管综合征(9.1%),骨愈合后去除内固定,缝合肌腱、松解神经后症状消失。结论加长型万向锁定桡骨远端双柱接骨板治疗桡骨远端合并干部骨折可有效维持骨折复位,术后功能恢复良好,临床疗效满意。

VA-LCP治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效观察

目的观察方向锁定加压接骨板VA-LCP治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床疗效。方法采用掌侧入路VALCP内固定术治疗22例桡骨远端不稳定性骨折患者。结果患者均获随访,时间6～16个月,骨折均愈合。根据Garland and Werley标准进行功能评价：优11例,良10例,可1例,优良率为95.5%;根据Batra放射学评分法评定：优10例,良10例,优良率为90.9%。结论 VA-LCP治疗桡骨远端不稳定性骨折,内固定更牢固,避免复位丢失,可早期功能锻炼,是治疗桡骨远端粉碎性骨折的理想选择。