《万密斋医学全书》附案考

万全,明代著名医家,著述颇丰,其孙万达将其著述刊为《万密斋医学全书》。该书共收录医案402则,其中《养生四要》1则,《保命歌括》26则,《广嗣纪要》88则,《万氏女科》2则,《育婴家秘》5则,《幼科发挥》148则,《痘疹心法》132则,《伤寒摘锦》《片玉心书》《片玉痘疹》三书中,均未收录医案。这些医案中,有16则并非万全所作,包括李东垣、朱丹溪、钱乙、刘中安、杨吉老、其父菊轩、王师复、方士等人的医案,故书中由万全所作医案为386则。去除重复,《万密斋医学全书》共收录医案349则。按不同科别分类,儿科医案186则,内科医案24则,妇科医案9则,外科医案1则,痘疹科医案129则。在这些医案中,有20则是万全为其家人诊病时所记录。万全在治疗疾病时,辨证准确,组方严谨,遣方用药,颇有见地。研究其医案,可为后世探求其学术思想,考证其生平史事,提供鲜明的资料。

基于《万密斋医学全书》探析万全辨治小儿泄泻的特色

泄泻是儿科常见疾病。文章基于《万密斋医学全书》探讨儒医万全从“五因、四时、脏腑”对小儿泄泻的辨治特色。认为从五因来看,因于风,发散风邪;因于寒,温中止泻;因于暑/热,清热和中;因于湿,引而竭之;因于积,先补后下。从四时来看,春季重解表,夏季重清暑,秋季重渗湿,冬季重温补。从脏腑来看,脾泻宜健运,胃泻宜温中,肾泻宜补益,小肠泻宜利水,大肠泻宜固涩。另外,治疗时应重视兼症,久泻兼渴,补脾止泻生津液;久泻致疳,健脾涩肠助纳化;重泻生风,及时救治防变证。临证诊疗时不可拘泥于某一病因、某一季节或某一脏腑辨证,应结合全身症状灵活辨治。

基于数据挖掘的江医家万密斋辨治月经病用药规律研究

目的:对《万密斋医学全书》中关于万密斋诊治月经紊乱的方药进行数据分析,为现代中医临床诊治月经病证提供参考。方法:收集《万密斋医学全书》中万密斋治疗月经疾病的文献,构建临证方药数据库,运用IBM SPSS Modeler18.0和SPSS Statistics22.0软件对其药物的使用频次、药物功效、性味归经等进行统计分析。结果:根据纳入及排除标准进行数据清洗,最终符合条件的方剂共计36首,包含中药61味,用药总频次共计418次。数据结果显示,万密斋治月经病高频常用药物中,当归使用频次最高,川芎和甘草位居其后;药物功效使用频率位于前三位的依次为补虚药、清热药和活血化瘀药;药性以温性药使用频率最高,药味则多选用甘、苦、辛味;按药物归经划分,使用频次最高的为脾经,其次是肝经和心经。通过关联分析,共得到关联数据20条(7条二项、11条三项、2条四项),核心组合为“当归-川芎-生地黄-甘草”。核心药物聚类分析得到3类药组,包括“四物汤活血补血组(川芎-甘草-当归-白芍-生地)”“补血滋阴药熟地黄+益气健脾药(人参-白术-茯苓)+理气活血药(陈皮-香附-牡丹皮)”“清热凉血药(黄芩-黄连-赤芍)”。结论:万密斋辨治月经病证多主张疏肝理气,活血化瘀;调和心脾,补益精血;善用苦寒之药,清泄肝火;结合补益之品,益气补虚;组方思路多以行气止痛、滋阴补血、益气健脾、理气和中、清热凉血等为主。

医史教材“万全撰成《万密斋医书十种》”说法欠妥

万密斋是明代著名医家,在当时与李时珍齐名,著述丰富,医史教材及其他文献常说他著成《医学全书》。这是不符合历史的。《医学全书》是他去世后后人整理的,他本人没有出过《医学全书》,本文对此考证,建议教材再版时作适当修改。

从万全医案探析小儿五脏观

万全是明代著名医家,《万密斋医学全书》中附有349则医案。从万全医籍所附医案探讨其小儿五脏观,得出以下四点结论。①以五脏有余不足释小儿生理,提出“三有余、四不足”之说,即肝常有余、心常有余、阳常有余,脾常不足、肺常不足、肾常不足、阴常不足。②以调理脾胃作为治疗重点,主张脾与胃异同论,提倡节饮食,适寒温,遵“中和”之道。③小儿疾病以五脏为纲,从肝、心、脾、肺、肾五个生理系统,进行分证论治。④小儿亦有五脏情志病,怒、喜、思、悲、恐等情志活动与五脏密不可分,需顺欲治疗。

努力探索基层宣传思想工作的有效形式

近几年,我们本着解放思想、讲求实效的原则,在宣传思想工作的形式上进行了有益的探索,收到了较好的效果。我们发现下列宣传形式比较适用。 一、建网络,形成“合唱”。宣传思想工作涉及面广,需要全社会的参与和支持。据此,我们主动出击,大胆牵头,争取各级党委、政府的重视和多方协作。各部办委局负责人中有一人专管或分管宣传思想工作,成立党委的单位大部分有专职党委宣传委员。我们聘请了60名思想素质好,又有一定业务能力的干部、职工作为宣传思想工作辅导员,由宣传部下发文件,颁发聘书。县、乡队宣传部门牵头,联合工会、共青团、妇联成立了宣传思想工作研究会。这样就形成了大宣传。