基于网络药理学研究通心舒胶囊治疗冠心病的作用机制

目的应用网络药理学方法解析通心舒胶囊治疗冠心病的药理机制。方法利用中药系统药理学数据库分析平台(TCMSP)、DisGeNET数据库、Cytoscape软件和DAVID 6.8数据库进行网络药理学分析。结果通心舒胶囊包括关键活性成分37个、治疗靶点90个、关键靶基因18个。基因本体功能分析显示,通心舒胶囊治疗冠心病潜在基因的生物功能涉及转录调控、炎症反应、血管新生、缺氧反应、蛋白结合等。京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析显示,通心舒胶囊治疗冠心病的通路包括磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)-丝苏氨酸蛋白激酶(Akt)信号通路、缺氧诱导因子-1(HIF-1)信号通路、钙信号通路、核因子-κB(NF-κB)信号通路、丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路和转化生长因子-β(TGF-β)信号通路等。结论通心舒胶囊可能通过抑制炎症反应、减轻氧化应激、提升胞内钙离子浓度、促进血管新生、抑制心肌凋亡等发挥治疗冠心病的作用。

三七通舒胶囊联合奥拉西坦治疗脑梗死后血管性痴呆的临床效果及对血液流变学指标的影响

目的:探讨脑梗死(CI)后血管性痴呆(VD)采用三七通舒胶囊联合奥拉西坦治疗的临床效果及对血液流变学指标的影响。方法:选取2021年1月—2023年1月辽宁省金秋医院收治的共计102例CI后VD患者,以随机数字表法分成研究组(n=51)与对照组(n=51),对照组给予奥拉西坦治疗,研究组给予三七通舒胶囊联合奥拉西坦治疗,均治疗2个月。比较两组临床疗效、痴呆程度、血液流变学、认知功能及日常生活能力。结果:研究组治疗总有效率(92.16%)较对照组(76.47%)高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组临床痴呆评定量表(CDR)评分均降低(P<0.05),研究组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度均降低(P<0.05),研究组均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组简易智能精神状态量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Barthel指数评分均升高(P<0.05),研究组均较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:三七通舒胶囊联合奥拉西坦用于治疗CI后VD,能够提高临床效果,减轻痴呆程度,改善血液流变学,促进认知功能、日常生活能力提高。

三七通舒胶囊与胞磷胆碱胶囊结合治疗缺血性脑卒中恢复期神经功能的效果

目的:探讨三七通舒胶囊联合胞磷胆碱胶囊在缺血性脑卒中恢复期治疗中的应用效果。方法:选择2020年8月—2022年7月收治的96例恢复期缺血性脑卒中病人,随机分成对照组与观察组各48例,对照组予胞磷胆碱胶囊治疗,观察组予三七通舒胶囊联合胞磷胆碱胶囊,疗程4周。比较两组治疗前后中医证候积分、神经功能缺损NIHSS、生活自理能力ADL分值变化。结果:观察组各项症候积分显著低于对照组,治疗总有效率97.92%较对照组85.42%明显升高,观察组患者干预后的神经功能缺损NIHSS、生活自理能力ADL评分明显优于对照组(P<0.05);观察组药物不良反应发生率4.17%较对照组2.08%差异不明显(P>0.05)。结论:三七通舒胶囊联合胞磷胆碱胶囊治疗能够协同提高缺血性脑卒中的恢复期效果,更好促进神经功能、日常生活能力改善,且其安全性良好,值得推广应用。

三七通舒胶囊治疗缺血性脑卒中的多中心临床研究

目的:观察三七通舒胶囊对轻、中度缺血性脑卒中患者的临床疗效和安全性。方法:采用多中心、无对照、开放试验的方法,1753例入组患者口服三七通舒胶囊治疗28 d后,观察治疗前后欧洲卒中评分(EuropeStroke Score,ESS)、巴塞尔指数评分(Barthel Index,BI)及不良反应。结果:实际入组患者中有1742例符合全分析数据集(Full analysis set FAS),1 676例符合方案数据集(Per-Protocol set,PPS)。经三七通舒胶囊治疗后,患者的ESS评分和BI评分均数均分别高于治疗前,差异有显著统计学意义(P<0.05)。根据ESS和BI评分进行总疗效分析显示,FAS及PPS的有效率分别为81.86%和84.43%。全组不良反应发生率为3.44%,反应大多轻微,勿需治疗或停药。结论:三七通舒胶囊治疗缺血性脑卒中疗效确切,安全可靠,未见明显不良反应。

三七通舒胶囊联合丁苯酞治疗脑梗死的通用分子机制研究

目的:采用生物信息学方法,分析脑梗死气虚血瘀证、阴虚血瘀证证型相关特异性基因及共性基因,并对三七通舒胶囊联合丁苯酞治疗脑梗死血瘀证的通用分子机制进行探讨,为中西医结合防治脑梗死提供理论依据。方法:分析GEO芯片数据,筛选获得脑梗死气虚血瘀证、阴虚血瘀证差异基因,将2种血瘀证差异基因取交集得证型相关特异性基因与血瘀证共性基因3个子集。从蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)共表达网络、基因本体(GO)及京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析角度,探讨2种血瘀证特异基因的作用异同。筛选三七通舒胶囊联合丁苯酞活性成分靶点与血瘀证共性基因整合,获得“药物-疾病-证型”共同靶点,拓扑分析聚焦核心靶点并行分子对接,并构建共同靶点PPI网络并行富集分析,探讨三七通舒胶囊联合丁苯酞治疗脑梗死血瘀证的作用机制。结果:获取脑梗死气虚血瘀证差异基因2092个、阴虚血瘀证差异基因2160个,其中气虚血瘀证特异基因422个、阴虚血瘀证特异基因490个及血瘀证共性基因1670个。其中气虚血瘀证、阴虚血瘀证差异基因均通过多组分、多功能、多途径发挥作用,但气虚血瘀证中MMP-9、EIF4A3等靶点相互作用最强,主要通过T细胞受体信号通路等发挥作用;阴虚血瘀证中EGFR、STAT3等靶点相互作用最强,并通过ErbB信号通路发挥作用。筛选获得274个药物靶点,整合血瘀证共性基因后得32个共同靶点,拓扑分析后聚焦核心靶点SRC,分子对接发现氢键连接、混合Pi键连接和疏水作用可能是主要作用形式。三七通舒胶囊联合丁苯酞以多组分、多功能、多途径的形式介导趋化因子信号通路,cAMP信号通路等在脑梗死血瘀证中发挥作用。结论:2种血瘀证证型相关特异基因分析揭示了证型富集特点,为证型相关研究提供依据。“药物-疾病-证型”共同靶点的分析结果揭示了三七通舒胶囊联合丁苯酞治疗脑梗死血瘀证可能的通用分子机制。为中西医结合治疗脑梗死提供依据。

三七通舒胶囊联合马来酸桂哌齐特注射液对后循环缺血患者血液流变学和血流动力学的影响

目的探讨三七通舒胶囊联合马来酸桂哌齐特注射液对后循环缺血患者血液流变学和血流动力学的影响。方法将108例后循环缺血患者按随机分组原则分为对照组和研究组各54例。对照组予马来酸桂哌齐特注射液治疗,研究组在对照组治疗基础上予三七通舒胶囊治疗。观察2组治疗后血液流变学及血流动力学指标变化。结果治疗后,研究组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积、心率、平均动脉压、体循环阻力均显著低于对照组(P均<0.05),而心排血量显著高于对照组(P<0.05);研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论三七通舒胶囊联合马来酸桂哌齐特注射液治疗后循环缺血,能有效改善血液流变学及稳定血流动力学,提高临床疗效,值得参考。

三七通舒胶囊联合脑蛋白水解物对后循环缺血性眩晕患者的临床疗效

目的探讨三七通舒胶囊联合脑蛋白水解物对后循环缺血性眩晕患者的临床疗效。方法123例患者随机分为脑蛋白水解物组、三七通舒胶囊组、联合用药组,每组41例,分别给予相应药物,疗程2周。检测临床疗效、双侧脑血流速度(LVA、RVA、BA)、血液流变学指标(WBV、PV、FIB)、血管内皮功能指标(ET-1、CGRP)及DARS、DHI-S、BI评分变化。结果联合用药组总有效率高于脑蛋白水解物组、三七通舒胶囊组(P<0.05)。治疗后,联合用药组双侧脑血流速度、CGRP升高(P<0.05),血液流变学指标、ET-1及DARS、DHI-S评分降低(P<0.05),与其他2组比较变化更明显(P<0.05)。结论三七通舒胶囊联合脑蛋白水解物可提高后循环缺血性眩晕患者脑双侧血流速度,改善血管内皮功能、血液流变学,临床疗效优于单独用药。

盐酸氟西汀联合三七通舒胶囊对缺血性脑卒中老年患者NIHSS评分及血清CGRP、IGF-1水平的影响

目的探讨盐酸氟西汀联合三七通舒胶囊对老年缺血性脑卒中患者神经功能缺损美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)分值及血清胰岛素样生长因子(IGF)-1及降钙素基因相关肽(CGRP)含量变化的影响。方法选取94例老年缺血性脑卒中患者,随机数字表法分为对照组(n=47)与研究组(n=47)。常规治疗基础上,对照组采取盐酸氟西汀治疗,研究组采取盐酸氟西汀+三七通舒胶囊,均持续治疗4 w。入院时及疗程结束后统计对比两组NIHSS及日常生活能力Barthel指数(BI)、血清CGRP、IGF-1水平、血液流变学指标[红细胞聚集指数(RF)、血细胞比容(HCT)、全血黏度、血浆黏度]及临床疗效、不良反应发生率。结果两组治疗后BI分值高于治疗前,NIHSS分值低于治疗前,且研究组BI分值较对照组高,NIHSS分值较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗有效率比较,研究组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血清IGF-1及CGRP水平较治疗前增高,且研究组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后RF、HCT、全血黏度、血浆黏度较治疗前降低,且研究组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合采用盐酸氟西汀及三七通舒胶囊治疗老年缺血性脑卒中效果显著,可促使患者认知功能及日常生活能力恢复,提高治疗效果,改善血液流变性及血清CGRP、IGF-1含量,且不会增加不良反应发生风险。

三七通舒胶囊伴针灸治疗脑梗死引起半身不遂患者的效果及血液流变学变化的研究

目的观察三七通舒胶囊伴针灸治疗脑梗死引起的半身不遂患者的效果及血液流变学的变化。方法选择2015年9月至2016年6月首都医科大学附属北京安贞医院门诊收治的脑梗死引起的半身不遂患者80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各40例。对照组脱落4例,最终纳入36例,观察组脱落2例,最终纳入38例。观察组患者常规口服降压药、降脂药,并口服三七通舒胶囊,0. 2 g/粒,1粒/次,3次/d,连续服用半年,配合针灸治疗;对照组未口服任何中药,常规口服降压药、降脂药,仅针灸治疗。2组以连续针灸治疗10 d为1个疗程,间歇2 d,共治疗10个疗程。比较2组治疗效果、治疗前后全血黏度和血细胞比容,分析治疗效果的影响因素。结果观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(Z=-2. 886,P=0. 004)。治疗后,2组全血黏度和血细胞比容与治疗前比较均有所改善,且观察组全血黏度和血细胞比容均明显低于对照组[(5. 64±0. 30) m Pa·s比(7. 13±0. 28) m Pa·s、(38. 9±2. 5)%比(45. 6±3. 0)%],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,单纯药物治疗、吸烟是治疗效果的独立危险因素(比值比=0. 040、0. 003,95%置信区间:0. 003~0. 549、0. 000~0. 156,P=0. 016、0. 004),有自我健康管理行为是治疗效果的独立保护因素(比值比=18. 432,95%置信区间:1. 635~207. 792,P=0. 018)。结论三七通舒胶囊配合针灸用于脑梗死引起半身不遂患者康复治疗,临床疗效确切,能提高患者的治愈率,并改善血液流变学指标,且无明显不良反应。在调整混杂因素的情况下三七通舒胶囊伴针灸的治疗效果优于单纯针灸治疗。

三七通舒胶囊对脑梗死早期康复的疗效观察

目的观察三七通舒胶囊对脑梗死患者早期康复的临床疗效。方法分别应用常规药物+运动疗法(对照组)及常规药物+运动疗法+三七通舒胶囊(治疗组)治疗脑梗死患者,检测两组血脂,并进行神经功能缺损、运动功能(Fugl-M eyer)、日常生活活动能力(ADL)(Bathel)评分。结果治疗组治疗14、21 d,对照组治疗21、28 d神经功能缺损评分较治疗前有统计学差异(P<0.05或<0.01)。治疗组治疗后14、21、28 d神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05或<0.01)。治疗组治疗后TG、HDL-C和LDL-C较治疗前明显降低(P<0.01),与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后血流变学指标有明显改善,以全血黏度及血小板聚集率下降为明显(P<0.05),与对照组比较亦有统计学意义(P<0.05)。两组总有效率、ADL分级比较有统计学差异(P<0.01或<0.05)。两组治疗后Barthel指数、Fugl-M eyer评分均明显改善,以治疗组为著(P<0.01或<0.05)。结论三七通舒胶囊对脑梗死患者的早期康复有较好的疗效。

三七通舒胶囊治疗老年颈性眩晕30例

目的观察三七通舒胶囊治疗老年颈性眩晕的临床疗效。方法将患者随机分为治疗组与对照组,分别予以三七通舒胶囊及盐酸氟桂利嗪胶囊口服;2周为1疗程。结果治疗组有效率明显高于对照组。结论三七通舒胶囊治疗老年颈性眩晕疗效肯定。

三七通舒胶囊联合糖皮质激素治疗色素性紫癜性皮肤病临床观察

目的观察三七通舒胶囊联合糖皮质激素治疗色素性紫癜性皮肤病的疗效和安全性。方法采用随机、平行、开放对照的方法,对45例色素性紫癜性皮肤病患者,按1∶1∶1比例分成A、B、C 3组,分别随机按A组:三七通舒胶囊、强的松治疗;B组:三七通舒胶囊治疗;C组:强的松治疗。观察第14天、28天的临床疗效及1年内复发率。结果治疗色素性紫癜性皮肤病第14天和28天的有效率分别为:A组80%和93.3%;B组66.6%和80.6%;C组73.3%和86.6%。3组之间差异无统计学意义(P>0.05)。观察1年内复发率:A组8.3%,B组50%,C组22.2%。结论三七通舒胶囊联合糖皮质激素治疗色素性紫癜性皮肤病疗效好,治愈率较高,有减少复发的作用。

三七通舒胶囊联合抗癫痫药物治疗难治性癫痫临床疗效观察

目的:观察三七通舒胶囊联合抗癫痫药物治疗难治性癫痫的临床疗效。方法:①选取难治性癫痫患者129例,给予三七通舒胶囊(0.2g,口服,3/d)联合抗癫痫药物治疗2年,观察该方案对所有入组患者的疗效;②按照病因将129例入组患者分为原发性难治性癫痫及继发性难治性癫痫两组,比较该方案(治疗2年)对两组患者的治疗效果;③比较两组患者治疗1个月后病灶局部血流较治疗前的变化情况。结果:经过2年联合疗法治疗,所有病例的总有效率为83.7%,其中原发性难治性癫痫的治疗有效率为90.2%,治疗继发性难治性癫痫治疗有效率为59.2%,两组之间比较有显著性差异(P<0.05);治疗1月后原发性难治性癫痫患者病灶局部供血较治疗前得到明显改善(P<0.01),继发性难治性癫痫患者病灶局部供血较治疗前改善不明显(P>0.05)。结论:三七通舒胶囊(成都神华集团股份有限公司制药厂出品,规格0.2/粒。1粒,每日3次口服)联合抗癫痫药物能有效治疗难治性癫痫,尤其对原发性难治性癫痫效果确切。

舒血宁加三七通舒胶囊治疗脑梗死临床研究

目的探讨舒血宁加三七通舒胶囊治疗脑梗死的临床疗效。方法将136例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各68例,均给予常规治疗。在此基础上治疗组予舒血宁20 mL加入250 mL生理盐水中静滴1次/d,三七通舒胶囊0.2 mg口服3次/d;对照组给予常规丹红注射液静滴治疗。2组均以2周为1个疗程。治疗前和治疗1个疗程后观察2组治疗前后临床疗效及血液流变学各指标。结果 2组患者临床疗效比较有显著性差异(P<0.01)。治疗组治疗前后血流变各项指标间均有显著性差异(P<0.01);2组患者治疗后各项指标比较亦有显著性差异(P<0.01)。2组患者在治疗期间未出现明显不良反应。结论舒血宁加三七通舒胶囊可明显改善急性脑梗死患者的血液流变学参数,有较好的临床疗效。

三七通舒胶囊的指纹图谱研究

目的:建立三七通舒胶囊的HPLC指纹图谱分析方法。方法:采用Wondasil C18色谱柱(250 mm×4.6mm,5μm);流动相为乙腈(A)-水(B),梯度洗脱;流速为1.0 mL/min;检测波长为203 nm。结论:不同批次的三七通舒胶囊的指纹图谱有较好的相似度,各峰分离度均较好。结论:该方法简单、重复性好,可用于三七通舒胶囊的质量控制。

三七通舒胶囊治疗急性缺血性脑卒中50例临床观察

目的观察三七通舒胶囊治疗急性缺血性脑卒中临床疗效。方法将脑卒中患者100例随机分为两组,均给予营养脑组织等药物治疗,对梗死面积较大、脑水肿较为明显者进行脱水降颅压治疗;治疗组加服三七通舒胶囊。4周为1疗程。结果治疗组总有效率为94%,对照组为84%;治疗组神经功能缺损程度评分、血液流变学指标改善与对照组比较差异均有显著性。结论三七通舒胶囊对急性缺血性脑卒中具有良好治疗效果。

三七通舒胶囊对缺血性卒中阿司匹林抵抗患者血小板聚集率、TXB_2及IL-6水平的影响

目的:探讨三七通舒胶囊对缺血性卒中阿司匹林抵抗(AR)患者血小板聚集率、血血栓烷B2(TXB2)白介素-6(IL-6)水平的影响。方法:从缺血性脑卒中患者中筛选140例AR患者,随机分为对照组(n=42)、三七通舒组(n=50)、西洛他唑组(n=48)。分别在用药前及用药后1个月测定血小板聚集率、血TXB2和IL-6水平。结果:三七通舒组和西洛他唑组与对照组比较:血小板聚集率显著下降(P<0.05);血TXB2和IL-6水平显著降低(P<0.05)。上述指标在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三七通舒胶囊和西洛他唑可显著减少缺血性卒中患者阿司匹林抵抗的发生,同时对脑梗死AR患者脑损伤具有保护作用。

三七通舒胶囊治疗糖尿病周围神经病的多中心临床研究

目前,糖尿病周围神经病尚无特效治疗方法,传统的神经营养修复药物疗效欠佳。此次研究在山西省内4家医疗单位进行了多中心的三七通舒胶囊联合传统的神经营养修复药物对糖尿病周围神经病患者进行治疗,取得满意效果,现报道如下。

三七通舒胶囊在体外模拟脑缺血再灌注诱导的神经元损伤中的保护作用

目的:探讨三七通舒胶囊在体外模拟脑缺血再灌注诱导的神经元损伤中的保护作用及作用机制。方法:培养小鼠神经元细胞,模拟缺血90min,加入三七通舒后正常培养24h,观察各组神经元的存活率及形态学改变。采用TUNEL法检测早期细胞凋亡程度。结果:三七通舒胶囊能显著提高神经元细胞模拟缺血再灌注24h后的存活率维持细胞形态,显著降低缺血再灌注的神经元细胞的凋亡程度(P<0.01)。结论:三七通舒胶囊能改善神经元的存活,有效维持细胞形态,具有神经保护作用,可显著抑制脑缺血再灌注诱导的神经元细胞凋亡。