治阳虚方艾草三仙汤组方的文献依据

体质学说由来已久。临床上,患有阳虚型亚健康及阳虚体质诸疾者日益增多。为应对这一临床需求,北京康益德中西医结合肺科医院主任医师董瑞总结大量临床实践经验、基于循证,制定了以艾草、仙茅、仙鹤草、淫羊藿为主药的艾草三仙汤。本文通过检索由古至今的本草、方书、医案等类目文献,总结出此方组方药物的特点、配伍规律、适用病证及用法。此方药简力专,组成药物具有“通、利、补、助”的特点。在明、清、民国时期被中医名家配伍应用于崩漏、紫癜、咳血、吐血、胎动不安、肿瘤及各类阳虚杂证。同时,组方内服可调阴阳、外用能温经络,用于改善阳虚体质的亚健康状态,治疗阳虚诸证疗效显著。本文探索了“临床需求—文献依据—实践检验”新路径,旨在为加强应对临床需求、提高中医救治效果、推进中医药组方创新提供参考。

饲料添加剂“新三仙”对仔猪生长性能及肠道菌群的影响

为了研究出能防治仔猪腹泻、提高仔猪生产性能、替代抗生素的混合饲料添加剂,试验选取150头平均日龄为21 d的健康断奶仔猪,按公母各半、体重相近的原则平均分成5组(每组10头,设3次重复),在饲料中拌入自配添加剂“新三仙”,分别于试验开始时(28日龄)和结束时(70日龄)对空腹仔猪称重,计算每头仔猪的平均日增重、平均日采食量、料重比(F/G)和腹泻率;并在试验结束时采集肠道样本测定大肠中菌群数量。试验结果表明:日粮中添加“新三仙”能显著提高断奶仔猪的日增重,降低料重比和降低腹泻率,能提升仔猪大肠中益生菌的数量,增强肠道健康,且“新三仙Ⅲ”效果最好。

三仙信力胶囊对小鼠抗疲劳及生存能力的实验研究

目的:探讨中药三仙信力胶囊对小鼠抗疲劳及生存能力的影响。方法:对实验小鼠进行爬杆、负重游泳、耐高温、耐寒冷、耐缺氧等实验观察。结果:三仙信力胶囊具有明显的抗疲劳、增强机体抵抗力的作用。结论:三仙信力胶囊对小鼠体力、对寒冷、高温、缺氧等应急耐受性均有显著提高,并可明显延长实验动物在寒冷、高温、缺氧等情况下的生存时间。

三黄三仙汤对辐射诱发实验小鼠白细胞减少症的作用研究

目的:探讨三黄三仙汤对Se-137辐射诱导小鼠白细胞减少症的疗效和机制。方法:85只清洁级ICR雄性小鼠随机取10只为正常组,余75只以Se-137为放射源复制白细胞减少症动物模型,建成后随机分为5组,分别为模型组、阳性对照组、中药小剂量组、中药中剂量组、中药大剂量组。观察各组的生存差异及存活小鼠的生活质量;各组存活小鼠第1、4、7、10天外周血WBC计数、第10天骨髓有核细胞计数(BMNC)及血清细胞因子GM-CSF水平。结果:中药组小鼠生活质量好于模型组及阳性对照组;中药各剂量组小鼠外周血WBC计数及骨髓有核细胞数与模型组比较有明显回升(P<0.05);中药小剂量组小鼠血清GM-CSF含量较模型组及阳性组明显升高(P<0.05)。结论:三黄三仙汤治疗白细胞减少症有确切疗效,并且对减轻放疗毒副反应有一定作用。

三仙汤对成骨细胞增殖的影响

目的通过对三仙汤促进成骨细胞株增殖的研究,判断三仙汤能否应用于绝经后骨质疏松症的防治。方法应用UMR-106成骨细胞株,采用体外细胞培养技术,以氟化钠为阳性对照药,用MTT法测定三仙汤对成骨细胞增殖的影响。结果氟化钠1.25μmol/L、5μmol/L组与空白组相比有显著性差异(前者P<0.01,后者P<0.001);10μmol/L组与空白组无明显差别。三仙液在5、10、100、500、1000mg/L5个不同浓度均使MTT法检测的光吸收值显著升高(P<0.001或P<0.01)。结论三仙汤能促进体外培养成骨细胞增殖。

三黄三仙汤抗疲劳作用的实验研究

目的:研究三黄三仙汤对小鼠的抗疲劳作用。方法:实验设三黄三仙汤高、中、低3个剂量(5.12、2.56、1.28 g/mL分别相当于人推荐量的16、8、4倍),另设阴性对照组(蒸馏水),连续给药30 d。结果:与阴性对照组(蒸馏水)相比,高、中剂量组能明显延长小鼠负重游泳时间,差异均有显著性(P<0.05);高、中剂量组能明显降低小鼠运动后血清尿素含量,差异均有显著性(P<0.05);高、中剂量组能明显提高小鼠运动时肝糖原含量,差异均有显著性(P<0.05);高、中剂量组能明显降低小鼠游泳后血乳酸含量,三剂量组均能明显降低小鼠运动后血乳酸曲线下面积含量,差异均有显著性(P<0.05)。结论:三黄三仙汤具有提高小鼠抗疲劳的作用。

自拟三仙汤防治结直肠癌术后CapeOX化疗副作用的临床研究

1目的观察自拟三仙汤降低结直肠癌术后CapeOX（Capecitabine＋Oxaliplatin）方案化疗毒副作用的临床疗效。方法纳入符合标准的术后化疗患者（2014年4月～2015年4月）73例，其中治疗组35例，对照组38例，治疗组在化疗过程中口服中药“自拟三仙汤”，对照组正常行CapeOX化疗。观察患者末梢神经毒性（Neurotoxieity symptoms）以及手足综合征（Hand-foot syndrome，HFS）发病情况（分级、分布）、化疗次数与HFS的发生率、化疗完成情况。结果治疗组的末梢神经毒性、手足综合征发病率均低于对照组，治疗组35例，共23例（65．7％）患者手足的末梢神经出现麻木等异常表现，而对照组为38例，其中33例（86．8％）患者的手足末梢神经感觉出现异常，两组比较差异有统计学意义（P=0．031〈0．05o化疗3次后对照组患者HFS发病明显超过治疗组（P=0．0001〈0．01），以I度、Ⅱ度手足综合征偏多。结论自拟三仙汤可提高患者化疗的耐受性，降低HFS及周围神经毒性的发病率。

黄芪三仙汤治疗绝经后骨质疏松症30例疗效观察

目的:观察黄芪三仙汤治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法:将50例患者随机分为2组。治疗组30例,口服黄芪三仙汤(由仙茅、淫羊藿、黄芪、三七等组成)治疗;对照组20例,用尼尔雌醇治疗。2组疗程均为3月。观察临床疗效及治疗前后肾虚症状积分、骨密度(BMD)、骨代谢生化指标等的变化。结果:总有效率治疗组为76．7％,对照组为75．0％,2组比较,差异无显著性意义(P>0．05)。治疗后治疗组肾虚症状积分改善明显优于对照组,差异有非常显著性意义(P<0．01)。2组治疗后BMD均升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0．05)。2组治疗后骨代谢生化指标中24小时尿钙／肌酐(Ca2+／ Cr)、羟脯氨酸／肌酐(Hyp／Cr)及骨碱性磷酸酶(AKP)均明显下降,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0．01)。结论: 黄芪三仙汤可明显改善患者肾虚症状,并可能通过提高患者垂体一性腺轴功能来提高雌激素水平,从而改善骨代谢,防止骨丢失,故对绝经后骨质疏松症防治作用是整体的调节作用。

桑椹三仙胶治疗慢性特发性血小板减少性紫癜患者前后调节性T细胞及GITR表达的变化

目的:探讨桑椹三仙胶治疗慢性特发性血小板减少性紫癜(CITP)患者前后CD4+CD25+调节性T细胞(CD4+CD25+Treg)及其糖皮质激素诱导的肿瘤坏死因子受体(GITR)水平的变化。方法:采用流氏细胞术测定桑椹三仙胶治疗前后CITP病人及正常对照组外周血调节性T(Treg)细胞及GITR表达的影响。结果:CITP组疗前CD4+CD25+Treg在外周血单个核细胞中的比例及其GITR表达较正常对照组均明显降低,具有显著性差异(P<0.01);桑椹三仙胶治疗后CD4+CD25+Treg水平与治疗前相比明显上升,具有显著性差异(P<0.01);治疗后GITR表达较治疗前有所上升,但与无显著性差异(P>0.05)。CD4+CD25+Treg、GITR表达水平在治疗后虽有所提高,但与正常组比较,仍差异显著(P<0.01)。结论:CITP患者CD4+CD25+Treg细胞的免疫抑制作用受损可能是本病发生的机制之一。通过纠正CD4+CD25+Treg细胞及其抑制性标志物的表达抑制T淋巴细胞异常活化和增殖可能是桑椹三仙胶治疗CITP的机制之一。

三仙信力胶囊对热应激小鼠病理形态学的观察

目的:观察三仙信力胶囊对热应激小鼠脏器的病理形态学变化。方法:将各实验组小鼠灌胃给药14d,采用热应激方法进行实验。9 d后,取出各实验动物的胸腺、脾脏、肝脏、肺脏等进行病理切片,在光学显微镜下对其进行病理形态学观察。结果:三仙信力胶囊各剂量组均显示出对小鼠胸腺、脾脏、肝脏、肺脏等组织细胞的无损伤、无充血、无形态改变现象。结论:三仙信力胶囊对热应激实验小鼠相关脏器有较好的保护作用。

三仙汤治疗去卵巢骨质疏松模型大鼠的实验研究 证据显示此项目对雌激素及相关指标无影响对骨生物力学性能作用较强

目的通过研究三仙汤对去卵巢大鼠骨密度(BMD)、骨生物力学和血清雌二醇(E2)、孕酮(P)水平等的影响,探讨三仙汤治疗骨质疏松的机制。方法68只3月龄雌性SD大鼠随机分为7组:空白组、假手术组(Sham)、模型组(OVX)、尼尔雌醇组、以及三仙汤小、中、大3个剂量组。给药3个月后测定BMD、最大载荷(E)、破坏挠度(R)、E2、P、体质量和子宫湿重。结果骨密度:OVX组0.270g/cm2,显著低于Sham组0.291g/cm2(P<0.05),三仙中剂量较OVX有上升趋势。最大载荷:三仙中剂量117kg、大剂量组114kg与OVX组104kg相比有一定的上升趋势。破坏挠度:OVX组较Sham组下降趋势明显;三仙小、中、大3个剂量组均较OVX组显著升高(P<0.05);三仙中剂量组0.881mm较尼尔雌醇组0.737mm也显著升高(P<0.05)。E2、孕酮及子宫湿重:OVX组显著低于Sham组(P<0.001),尼尔雌醇组显示一定的升高趋势,三仙各组与OVX相比差异无显著性意义。体质量:OVX组400g较Sham组347g显著上升(P均<0.05);尼尔雌醇组较OVX组及三仙各组显著减轻(P<0.001);三仙各组与OVX相比无明显变化。结论尼尔雌醇对去卵巢大鼠骨密度和骨结构的改善无明显作用;三仙汤能够改善去卵巢大鼠骨生物力学性能,对OVX大鼠雌激素水平无明显影响。

三黄三仙汤对白细胞减少症小鼠造血功能的影响

目的:探讨三黄三仙汤对辐射诱导白细胞减少症小鼠骨髓造血功能及免疫功能的影响。方法:85只清洁级ICR雄性小鼠接受Se-137辐射,复制白细胞减少症模型后随机分为6组,按实验设计处理各组小鼠10天,眼球后静脉取血,ELISA法检测血清IFN-γ含量;取脾脏、胸腺称重后计算脾脏指数、胸腺指数并计数生成的内源性脾结节数;取右侧股骨切片、HE染色后,观察骨髓造血组织病理变化。结果:三黄三仙汤大中小剂量组与模型组比较,IFN-γ含量明显下降,尤以中剂量组作用明显;中药各剂量组及利可君组显著升高小鼠脾脏指数及内源性脾结节数,但对胸腺指数无显著影响;中药各剂量组均不同程度促进骨髓造血组织恢复。结论:三黄三仙汤能促进白细胞减少症模型小鼠骨髓造血功能的恢复,并保护造血微环境,但对免疫功能影响不大。

桑椹三仙胶对慢性特发性血小板减少性紫癜患者共刺激分子CD_(80)和CD_(86)表达的影响

目的:观察桑椹三仙胶对慢性特发性血小板减少性紫癜病人外周血单个核细胞CD80和CD86的mR-NA的影响。方法:采用RT-PCR法测定桑椹三仙胶治疗前后CITP病人及正常对照组外周血单个核细胞CD80和CD86的mRNA的表达。结果:CITP组CD80和CD86mRNA表达有相同倾向,即均高于正常组,治疗后均有所下降。CITP组CD80、CD86mRNA表达较正常对照组明显增高,具有显著性差异(P<0.01);桑椹三仙胶治疗后CD80、CD86mRNA表达较治疗前明显降低,差异显著(P<0.01),但未达到正常水平,与正常组比较仍有显著性差异(P<0.01)。结论:CITP患者外周血单个核细胞存在共刺激分子CD80、CD86的过度表达。桑椹三仙胶可能通过纠正共刺激分子异常表达调节免疫状态,从而达到缓解甚至治愈CITP的目的。

桑椹三仙胶对慢性特发性血小板减少性紫癜患者B淋巴细胞表达共刺激分子的影响

目的:观察桑椹三仙胶对慢性特发性血小板减少性紫癜患者B淋巴细胞表达共刺激分子的影响。方法:采用流氏细胞术测定桑椹三仙胶治疗前后CITP病人及正常对照组外周血CD19+阳性细胞CD80+和CD86+的表达。结果:CITP患者疗前外周血B淋巴细胞共刺激分子CD80+、CD86+表达阳性率较正常组相应的共刺激分子表达阳性率明显增高,具有显著性差异(P<0.01)。桑椹三仙胶治疗后CITP患者外周血B淋巴细胞共刺激分子CD80+、CD86+表达阳性率较治疗前有所降低,但仍未达正常水平,与疗前和正常组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:CITP患者B淋巴细胞共刺激分子CD80+、CD86+的异常表达可能参与了CITP的发病机制。桑椹三仙胶可能通过纠正共刺激分子异常表达、调节抗原递呈细胞的抗原呈递功能从而达到治疗目的。

黄芪三仙汤对去卵巢大鼠血清骨钙素的影响

目的:探讨黄芪三仙汤(由仙茅、淫羊藿、黄芪、三七等组成)对去卵巢大鼠血清骨钙素水平的影响。方法:将88只雌性大鼠随机分为对照组、假手术组、模型组、阳性组、黄芪三仙汤低剂量组、中剂量组、高剂量组。模型组、阳性组及受试药物各剂量组进行卵巢切除手术;假手术组动物进行开背,但不切除卵巢;对照组不进行手术。手术后7天开始给药,受试药物各剂量组用黄芪三仙汤灌胃,阳性组用尼尔雌醇灌胃,连续给药12周后观察各组血清钙离子、磷离子、骨钙素、碱性磷酸酶的浓度。结果:模型组大鼠血清钙离子、磷离子浓度降低。受试药物各剂量组大鼠血清钙离子、磷离子浓度升高,黄芪三仙汤中剂量组大鼠血清中骨钙素的浓度显著性升高。结论:黄芪三仙汤可能具有治疗去卵巢大鼠骨质疏松的作用。

山豆三仙汤合胃蛋白酶合剂治疗小儿厌食症100例临床观察

目的:观察自拟山豆三仙汤合胃蛋白酶合剂治疗小儿厌食证的临床疗效。结果:治愈65例(65%),有效33例(33%),总有效率达98%。结论:山豆三仙汤合胃蛋白酶合剂治疗小儿厌食证,效果良好,值得临床推广。

炒三仙配伍牛羊草结对小鼠胃肠功能障碍的影响

目的:探讨炒三仙配伍牛羊草结对小鼠胃肠功能障碍的影响。方法:采用阿托品腹腔注射法制备胃肠功能障碍小鼠模型,采用营养性半固体糊加活性炭推进实验观察炒三仙配伍牛羊草结不同剂量作用下,正常小鼠及胃肠功能障碍小鼠胃排空率及肠推进率的变化情况。结果:炒三仙配伍牛羊草结对正常小鼠的胃排空率及肠推进率无显著影响;与模型组比较,中药高、中剂量组的胃排空率及肠推进率显著提高(P<0.05);莫沙必利组的胃排空率及肠推进率显著高于中药高、中剂量组(P<0.05)。结论:炒三仙配伍牛羊草结对阿托品所致胃肠功能障碍小鼠的胃排空及肠推进功能具有显著促进作用,其强度弱于莫沙必利。

黄芪三仙汤对Alzheimer模型大鼠脑海马区免疫炎性反应的影响

目的:探讨黄芪三仙汤治疗阿尔茨海默病(AD)的中枢免疫调节机制。方法:将1μlβ-淀粉样蛋白(Aβ)1-4010μg/μl在立体定向仪下注入大鼠右侧Meynert核制成AD模型,用黄芪三仙汤灌胃治疗,于4周后观察海马区神经原和神经胶质细胞情况及IL-6水平的变化。结果:Aβ注射模型大鼠CNS海马区神经胶质细胞增生,IL-6升高,黄芪三仙汤能抑制海马区星形胶质细胞的增生和活化,降低海马组织IL-6水平。结论:黄芪三仙汤可以抑制海马区的免疫炎症反应过程,从而具有对中枢神经的保护作用。

黄芪三仙汤对去卵巢模型大鼠脑内神经胶质细胞超微结构的影响

目的:观察黄芪三仙汤对去卵巢雌性大鼠脑内免疫细胞的超微结构的影响。方法:将 32只雌性大鼠随机分为 4组,即正常对照组、假手术组、模型组和治疗组。模型组、治疗组行大鼠背部切口切除双侧卵巢进行模型复制,假手术组切除同样大小的脂肪。治疗组用黄芪三仙汤灌胃。于4周后用透射电镜观察脑组织中神经胶质细胞超微结构变化。结果:模型组海马区可见神经胶质细胞增生,其中以小胶质细胞为主,星形胶质细胞次之;可见变性的神经细胞,在变性神经细胞的周边和血管周围有增生活跃的小胶质细胞;可见脂褐素。假手术和正常对照组也可见脂褐素,但较模型组少,其余超微结构基本正常。治疗组中,以上变化明显减少。结论:黄芪三仙汤能明显抑制神经胶质细胞的增生和活化,抑制中枢神经的免疫炎性反应,从而达到神经保护作用。