低钠血症与肝性脑病的关系

目的利尿是肝硬变腹水的主要治疗措施,但并非病因治疗,需要研究.方法收集我院肝硬变腹水住院病人病历680份,逐份分析.结果入院前即因使用利尿剂,38.4%病人出现低血Na+,治疗后68.2%上升,平均下降8.4～9.4mmol/L,血Na+含量平均降至121.3～124.9mmol/L;临床显示肝昏迷者76.6%血Na+均在130mmol/L以内;而未使用利尿剂者,血Na+均在正常范围内,而且低血Na+与肝昏迷的出现有一定关系.结论利尿剂治疗中引起的低血Na+可导致脑水肿出现脑功能障碍,值得重视.三原则两辅助治疗措施可以避免这一缺点.