MMP-9 TIMP-1在病毒性心肌炎心肌纤维化的作用及三参饮防治机制

目的:探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)在病毒性心肌炎心肌纤维化作用,观察三参饮对病毒性心肌炎(VMC)小鼠心肌纤维化的防治作用。方法:将雄性Balb/c小鼠随机分为正常对照组、模型对照组、三参饮低、中、高剂量组,采用免疫组化染色方法检测MMP-9、TIMP-1在心脏组织的表达。结果:免疫组化染色示,三参饮高剂量组、中剂量组的MMP-9表达水平较模型对照组均有不同程度降低(P(0.05)。三参饮各剂量组的TIMP-1与模型对照组比较均明显上升(P(0.05)。结论:三参饮防治VMC心脏组织中胶原纤维增生的作用可能与调整胶原降解系统-MMP-9、TIMP-1的平衡作用有关。在病毒性心肌炎早期进行三参饮干预,可有效防治心肌纤维化。

TGF-β-MAPK/ERK通路在病毒性心肌炎慢性期病毒感染及纤维化中的作用及三参饮治疗机制

[目的]通过实验研究观察TGFβ-MAPK/ERK传导通路在病毒性心肌炎慢性期心肌纤维化形成中的作用及三参饮治疗机制。[方法]110只健康雄性Balb/c小鼠中的30只采用间断多次腹腔注射柯萨奇病毒B3的方法,建立VMC心肌纤维化模型,另外10只注射不含病毒的Eagle'sMEM液作为正常对照组。两个月后模型制作成功。存活的小鼠随机分为五组,模型组、卡托普利组、三参饮高、中、低剂量组。分别给予卡托普利及不同浓度三参饮进行治疗,每日灌胃给药一次,45天后结束。采用ELISA检测血清Ⅰ型、III型胶原,采用半定量RT-PCR法检测TGFβ1及erk1的基因表达。[结果]感染CVB3后,ELISA检测模型组血清Ⅰ型、III型胶原明显增高。TGFβ1-MAPK/ERK传导通路在病毒性心肌炎慢性期中表达水平较正常组升高,与正常组相比差异有显著性(P<0.05)。而三参饮及卡托普利均能够明显减少血清Ⅰ型、III型胶原表达,降低ERK表达改善实验病毒性心肌炎慢性期心肌纤维化程度,与模型组相比差异有显著性(P<0.05)。[结论]①慢性病毒性心肌炎过程中TGFβ-MAPK/ERK通路激活可能是心肌组织Ⅰ、III型胶原表达增高形成心肌纤维化的机制之一。②三参饮可通过阻断MAPK/ERK通路来抑制病毒性心肌炎慢性期病毒持续感染,并抑制心肌纤维化。

黄芪三参饮加味联合盐酸氨溴索注射液治疗放射性肺炎疗效及对炎症因子的影响

目的探讨黄芪三参饮加味联合盐酸氨溴索注射液治疗放射性肺炎疗效及对炎症因子的影响。方法将90例放射性肺炎患者随机分为2组,对照组45例于常规西医治疗基础上给予盐酸氨溴索注射液治疗,观察组45例在此基础上给予黄芪三参饮治疗,连续治疗4周。观察2组治疗前后中医证候积分、血清炎症因子[白细胞介素-1a(IL-1a)、白细胞介素-6(IL-6)、转化生长因子-β(TGF-β)]水平变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候评分(胸闷胸痛、干咳、气喘、自汗盗汗、神疲乏力)均显著降低(P均<0.05),且观察组中医证候评分显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后血清IL-1a、IL-6、TGF-β水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组各指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后KPS评分均高于治疗前(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄芪三参饮加味联合盐酸氨溴索注射液可有效改善放射性肺炎患者中医证候,提高治疗效果,下调血清炎症因子水平,且临床应用安全。

黄芪三参饮不同剂量及作用时限对小鼠小肠隐窝效应的研究

目的:观察黄芪三参饮(Huang Qi San Shen Yin,HQSSY)不同剂量及作用时限对小鼠小肠隐窝的效应。方法:选取健康昆明种小鼠100只,随机分为2组,50只连续给药2周,50只连续给药4周。两组又均分为空白组、低、中、高倍剂量组。实验组给予不同剂量的黄芪三参饮,而空白组予以等量的蒸馏水。在连续给药2周及4周后,检测各组小鼠血常规及小肠隐窝,分析最佳服药时间及剂量。结果:各组白细胞、红细胞、血红蛋白及血小板均无明显差异(P>0.05)。小肠隐窝数在2周给药组中,中倍剂量组与空白组存在统计学差异(P<0.05),其他各剂量浓度则无统计学差异(P>0.05);4周给药组中各剂量浓度组与空白组相比,均无统计学差异(P>0.05)。相同剂量浓度时,服2周中药组与服4周中药组间小鼠存在统计学差异(P<0.05),中倍剂量浓度组存在非常显著性差异(P<0.01)。说明服2周中药中倍剂量组对促进隐窝细胞增殖作用最明显。结论:HQSSY对小鼠小肠隐窝有促再生作用,对放射性肠炎可能具有保护作用,为后续研究的药物剂量和服药时限提供依据。

黄芪三参饮对小鼠小肠隐窝上皮细胞放射效应的研究

目的:观察黄芪三参饮(Huangqi Sanshen Yin,HQSSY)在不同放疗剂量下对小鼠小肠隐窝上皮细胞的影响。方法:选择健康小鼠120只,随机分为两组,治疗组60只小鼠服用中药后接受不同放射剂量照射,对照组60只小鼠单纯接受不同放射剂量照射,两组小鼠雌雄各半。同时接受照射84h后处死,按Withers HR方法镜下计数每环再生的小肠隐窝作为疗效评价指标,分析两组在再生隐窝细胞数上的差异。结果:两组小鼠性别无差异(P>0.05)。剂量12Gy、13Gy对两组雄性小鼠照射均无统计学意义(P>0.05);剂量14Gy、16Gy对两组雄性小鼠照射均存在显著性差异(P<0.05);不同剂量对两组雌性小鼠照射均存在显著性差异(P<0.05);其中剂量15Gy对两组雄性、雌性小鼠照射均存在非常显著性差异(P<0.01)。两组小鼠不分性别在不同剂量下照射均存在非常显著性差异(P<0.01)。根据隐窝细胞数结果所示治疗组优于对照组。结论:HQSSY对每环再生小肠隐窝具有修复作用,在不同放疗剂量下对小鼠小肠上皮细胞放射损伤具有保护作用,益气养阴法对放疗有减毒增效功能,值得临床推广。

黄芪三参饮加味联合盐酸氨溴索注射液治疗放射性肺炎疗效及对炎症因子的影响

探究黄芪三参饮加味联合盐酸氨溴索注射液治疗放射性肺炎疗效及对炎症因子的影响。方法:将98例放射性肺炎患者随机分为观察组和对照组,各49例。对照组在常规西医治疗的基础上行盐酸氨溴索注射液治疗,观察组在对照组的基础上服用黄芪三参饮加味治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后观察组胸闷气短、干咳、自汗盗汗、神疲乏力等积分均低于对照组;观察组IL-1a、IL-6及TGF-β水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:黄芪三参饮加味联合盐酸氨溴索注射液治疗放射性肺炎疗效显著,能有效降低炎症因子水平。

三参饮治疗非胰岛素依赖型糖尿病并大血管病变临床观察

慢性血管并发症是NIDDM致死的最主要原因。寻找更为有效的防治方法甚为重要。我们近期采用中药自拟三参饮配合西药对NID-DM血管病变进行治疗研究,观察其对患者血脂、血液流变学指标、胰岛素、血管内皮收缩因子内皮素和主要临床症状方面的影响。现报道如下。 对象和方法 1.对象 临床确诊为NIDDM患者60例,

不同剂量三参饮改善干燥及NOD小鼠颌下腺PD-1及PD-L1高表达情况

目的:研究不同剂量三参饮治疗干燥综合征患者疗效,并在干燥综合征动物模型上研究不同剂量三参饮治疗后,其颌下腺PD-1及PD-L1高表达情况。方法:自2013年4月至2018年4月,在我院就诊原发性干燥综合征患者共110例,根据治疗剂量随机分为高剂量组、中剂量组和低剂量组,予以不同剂量的三参饮治疗,观察疗效及不良反应情况。而后,利用不同剂量三参饮喂养干燥综合征模型鼠,免疫组化观察其颌下腺中PD-1及PD-L1表达情况。结果:予以三参饮辅助干燥综合征治疗,可明显改善患者口咽、眼部、鼻腔等部位的干燥症状。同时高剂量组疗效优于低剂量组,组间比较差异有统计学意义。在干燥综合征模型鼠中,予以三参饮灌胃,可降低小鼠颌下腺中PD-1及PD-L1表达,同时高剂量组PD-1及PD-L1表达较中、低剂量组降低明显(P<0.05)。结论:三参饮治疗可明显改善干燥综合征患者临床症状,高剂量治疗效果更佳,此外,三参饮可能通过对免疫细胞调节发挥临床作用。

三参饮治疗病毒性心肌炎临床观察

目的:研究三参饮治疗病毒性心肌炎的疗效。方法:根据扶正以祛邪,活血消瘀,清热解毒,驱邪外出要的原则,采用三参饮治疗。每日1剂,15 d为1疗程。结果:128例患者痊愈97例(75.78%),基本痊愈16例(12.5%),好转8例(6.25%),无效7例(5.47%),有效率94.53%。结论中医药治疗病毒性心肌炎安全性高,适用性强,效果显著。

柴胡三参饮治疗冠心病室性期前收缩的疗效观察

目的:观察柴胡三参饮治疗冠心病室性期前收缩的临床疗效。方法:选择痰热夹瘀型冠心病室性期前收缩患者68例随机分为两组,治疗组使用柴胡三参饮治疗,对照组使用稳心颗粒,观察临床疗效及对24h动态心电图的影响。结果:治疗组室性期前收缩总有效率为82.86%,对照组为60.60%,治疗组室性期前收缩的疗效优于对照组(P<0.05)。治疗组单项中医症状改善除心烦少寐外,其余与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后的症状积分、室性期前收缩次数、ST段的降低及降低的持续时间等方面均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:柴胡三参饮治疗痰热夹瘀型冠心病室性期前收缩有较好疗效。

三参饮治疗心悸

三参饮 三参饮组成：党参10g，苦参10g，丹参30g组成，具有益气活血清热祛瘀之功效。其中党参益气健脾，苦参清热利尿而泄心经之火，丹参活血养血、祛瘀清心。所谓“久病属虚”，以党参补虚，“久病人络”以党参活络。“余邪未清”以苦参清热，符合理法方药。现代药理研究表明：丹参能扩张冠状动脉和外周血管，

三参饮合补阳还五汤治疗冠心病心绞痛36例

笔者自１９９３年以来，用三参饮合补阳还五汤加减，治疗冠心病心绞痛３６例，同期设对照组２５例，进行临床观察，报道如下。一、临床资料冠心病诊断按照ＷＨＯ制定的“缺血性心脏病的命名及诊断标准”。中医辨证参照“冠心病中医辨证标准”［１］。治疗组３６例中，男２...

三参饮对病毒性心肌炎慢性期Rho/Rock信号通路的作用

目的:观察小分子G蛋白(Rho)及Rho相关激酶(Rho/Rock)信号通路在病毒性心肌炎慢性期心肌纤维化形成中的作用及三参饮治疗机制。方法:将120只BALB/c小鼠于第1次ip含柯萨奇病毒(CVB3)50%组织细胞感染量(TCID501×10-5)的1∶2 000病毒稀释液0.2 mL/只后,分别在第14,28天再次ip相同剂量,60 d后存活小鼠为病毒性心肌炎(VMC)心肌纤维化模型。将存活小鼠随机分为模型组、卡托普利组、三参饮高、中、低剂量组。灌胃治疗45 d后,采用ELISA检测血清Ⅰ型前胶原(PⅠNP)、Ⅲ型前胶原(PⅢNP),采用半定量RT-PCR法检测Rock的基因表达;放免法检测血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)。采用雄性BALB/c小鼠间断多次ip CVB3的方法,建立VMC心肌纤维化模型。将存活小鼠随机分为模型组、卡托普利组、三参饮高、中、低剂量组。其中三参饮治疗组按高、中、低剂量3,2,1 g·kg-1,卡托普利治疗组按45 mg·kg-1ig,模型对照组、正常对照组ig等量生理盐水,每日1次。治疗45 d后,ELISA检测血清PⅠNP,PⅢNP,半定量RT-PCR法检测Rock的基因表达;放免法检测血清AngⅡ。结果:与正常组相比,模型组小鼠心肌PⅠNP,PⅢNP合成明显增高,与正常组相比差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较三参饮能够明显减少血清PⅠNP,PⅢNP表达,差异有统计学意义(P<0.05);Rho/Rock信号通路在病毒性心肌炎慢性期中表达水平较正常组升高,而经三参饮治疗后表达水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。模型组AngⅡ的含量也有相同的变化趋势(P<0.05)。结论:在慢性病毒性心肌炎心肌纤维化过程中,Rho/Rock信号通路是AngⅡ刺激成纤维细胞(CFBs)增殖和胶原合成的胞内信号转导机制之一,三参饮可通过阻断其传导抑制心肌纤维化。

三参滋胃饮对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜G细胞和D细胞的作用

目的 :探讨三参滋胃饮对慢性萎缩性胃炎 (CAG)大鼠胃黏膜 G细胞和 D细胞的作用及其机制。方法 :采用综合法 (主动免疫、寒凉胆汁及热水灌胃等 )复制 CAG大鼠模型 ,应用大、小剂量三参滋胃饮及对照药物维酶素 (WMS)连续给药 5 0 d,观察给药前后各组胃黏膜病理改变、免疫组化染色后 G细胞及 D细胞的形态和数量变化。结果 :萎缩性胃炎模型鼠 G细胞和 D细胞数量明显减少 (P<0 .0 1 ) ,且两种细胞均有脱颗粒现象 ;G/D比值下降 ,表明在萎缩发生期间 G细胞下降速度较 D细胞快 ,即 G细胞对萎缩病变反映更为敏感。给药结束后三参滋胃饮组 G、D细胞数量均明显增多 ,最终使 G/D比值恢复至正常组水平 ,且与 WMS组比较差异有显著性(P<0 .0 5 )。大剂量组病理改变的恢复情况优于小剂量组。结论 :三参滋胃饮可能通过改善胃黏膜炎症反应促进腺体及内 (旁 )分泌细胞再生 ,通过改善胃肠激素对胃功能的调节作用而发挥治疗作用。

国医大师段富津教授活用“三参丹饮”治疗胸痹验案举隅

胸痹是以发作性性或持续性心胸闷痛为主要表现的常见疾病,段富津教授认为该病虚证以气虚为多,实证以血瘀为最,然临床实践中多见虚实夹杂之证。气为血之帅,气行则血畅,气虚鼓动无力,常见血瘀,临床上气虚血瘀型胸痹心痛亦不在少数。通过对段富津教授运用"三参丹饮"加减治疗气虚血瘀型胸痹的验案进行剖析,以示其的临证思路和用药特点,为临床上治疗气虚血瘀型胸痹提供参考及思路。

国医大师段富津运用“三参丹饮”治疗气虚血瘀型胸痹经验撷要

胸痹是一种常见的临床疾病,其主要症状为胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧。段富津教授认为胸痹为本虚标实、虚实夹杂之证,临床上本虚多为气虚、标实多为血瘀,所以临床上胸痹最常见的证型为气虚血瘀证。段富津教授临证60余载,治疗胸痹之气虚血瘀证数千例,该文对其辨证思路及运用"三参丹饮"加减的经验进行总结。

中药三参滋胃饮治疗慢性萎缩性胃炎

目的 :观察中药三参滋胃饮治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 :选择慢性萎缩性胃炎(中医辨证为胃阴虚型 ) 1 0 0例 ,随机分为治疗组 (中药三参滋胃饮 ) 5 0例、对照组 (麦滋林 ) 5 0例。以自觉症状、脉象、舌象和胃镜、病理学的改善及幽门螺杆菌 ( Hp)阴转率为疗效判定标准。结果 :总有效率治疗组为 98% ( 4 9/5 0 ) ,对照组为 96% ( 4 8/5 0 ) ,两组间比较差异无显著性 ( P>0 .0 5 )。结论