三叉神经周围支撕脱术治疗三叉神经痛疗效观察

目的探讨三叉神经周围支撕脱术治疗三叉神经痛的近期疗效。方法对23例确诊为原发性三叉神经痛者,施行神经撕脱术。第一支1例,第二支11例,第三支11例。结果本组23例,22例有效,1例无效。8例在术后10d有一过性跳疼。术后半年至8年复发的6例中,第二支2例,第三支4例,其中3例又再次手术。结论三叉神经痛周围支撕脱术治疗三叉神经痛近期疗效好,远期疗效还待进一步观察。

三叉神经周围支撕脱术联合阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛97例

目的探讨三叉神经周围支撕脱术联合近中枢端阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛的治疗效果。方法用手术方法解剖出三叉神经周围支,撕脱周围支同时近中枢端神经干注射1%阿霉素治疗97例三叉神经痛患者。结果所有病例均于2周内症状消失,经两年以上随访,治愈率90.7%。结论三叉神经周围支撕脱术及近中枢端阿霉素神经干注射是治疗三叉神经痛的有效方法。

中西医结合治疗三叉神经周围支撕脱术复发70例报告

目的:探讨中西医结合治疗三叉神经周围支撕脱术复发治疗效果。方法:对三叉神经周围支撕脱术出现复发疼痛的病例采取神经孔周围搔刮,注射无水酒精及口服中药汤剂。结果:中西医结合治疗三叉神经周围支撕脱术复发70例,有效率12个月为90%,24个月为80%,36个月为72%。结论:三叉神经周围支撕脱术复发的病例采用中西医结合治疗为临床提供了一种简洁、经济、有效的方法。

三叉神经周围支撕脱术术后复发3例

1临床资料例1:女,70岁,主因面部疼痛29年。于1998年4月10日入院,患者于1969年因右侧面部阵发疼痛,在宣武医院诊断为三叉神经痛,行开颅手术破坏右侧三叉神经,术后右侧麻木,持续15年,于1984年开始出现左侧面部阵发性剧痛,于陆军总医院就诊,诊断为'左侧三叉神经痛',采用射频治疗、疼痛缓解。于1989年再次出现左侧面部断续剧痛。

三叉神经周围支撕脱术联合阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛的疗效观察

目的探讨三叉神经周围支撕脱术联合阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛的临床效果。方法对26例三叉神经痛患者采用手术方法游离出三叉神经周围支,将神经干切断后对近中枢段行阿霉素注射,对远中枢段采用神经撕脱术。结果26例患者中25例于术后7d内三叉神经痛症状消失或明显减轻,1例于术后2周疼痛消失,近期疗效满意。结论对三叉神经痛患者采用三叉神经周围支撕脱术联合阿霉素神经干注射治疗可取得较好的治疗效果。

三叉神经周围支撕脱术前后血浆p物质与神经肽变化的研究

目的:探讨三叉神经痛与血浆p物质和神经肽(NPY)之间的关系。方法:选取我院门诊自愿参加本试验的37名患者为研究对象,在三叉神经周围支撕脱术前后抽取颈外静脉和对侧肘静脉血,测其血浆p物质和神经肽(NPY)水平,分析其变化与手术的关系。结果:1.三叉神经痛患者手术前颈外静脉血浆p物质和神经肽(NPY)明显高于其对侧肘静脉血。2.三叉神经痛患者手术后颈外静脉血p物质和神经肽(NPY)低于手术前,二者有明显差异(P﹤0.001)3.三叉神经痛患者手术后颈外静脉血p物质和神经肽(NPY)于对侧肘静脉血无明显变化(P﹥0.05)。讨论:三叉神经痛患者其疼痛的发生有p物质和神经肽(NPY)的参与,其疼痛的传导是靠神经递质p物质和神经肽(NPY)完成的,为以后三叉神经手术提出了很好的理论根据。。

74例三叉神经周围支撕脱术临床分析

７４例三叉神经周围支撕脱术临床分析长治市人民医院（０４６０００）江瑞珍，成木珍附院口腔科赵五一周围支撕脱术是治疗三叉神经痛的有效方法之一。我科自１９８７年３月～１９９３年３月对７４例三叉神经痛患者施行周围支撕脱术，效果满意，现报告如下：１临床资料本组...

周围神经撕脱加微波热凝术在原发性三叉神经第Ⅱ支痛治疗中的应用

目的观察微波热凝辅助周围神经撕脱术治疗三叉神经第Ⅱ支痛效果。方法利用经口内周围神经撕脱加微波热凝术治疗65例三叉神经第Ⅱ支痛患者。结果经2-5年随访,术后近期控痛率100%,复发率20%（13例）。结论该方法安全,创伤小,复发率低。

周围神经撕脱术治疗原发性三叉神经痛110例疗效观察

目的观察周围神经撕脱术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法将2008年1月至2014年1月在我院治疗的110例原发性三叉神经痛患者编入观察组,另选110例患者作为对照组,观察组给予周围神经撕脱术治疗,对照组则采用卡马西平等常规药物治疗,观察两组患者的治疗效果差异,并采用简明健康调查量表评定患者的生活质量。结果观察组患者治疗总有效率为95.5%,明显高于对照组的67.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分在生理功能、躯体疼痛、情感职能、生命活力、精神健康、社会功能方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用周围神经撕脱术治疗原发性三叉神经痛手术难度低,效果好,可改善患者术后生活质量。

口内径路三叉神经周围支高位超长撕脱术治疗原发性三叉神经痛

原发性三叉神经痛病因尚未完全明了,其治疗方法较多,但效果多不令人满意,三叉神经周围支撕脱术是治疗原发性三叉神经痛的古老方法之一。但术后复发率高,多在术后半年至两年内复发,为提高手术效果,防止术后复发,我们对原手术进行改进,采用三叉神经周围支高位超长撕脱,经对17例三叉神经痛病人此手术治疗均获满意疗效。现报道如下。

三叉神经周围支超长撕脱术治疗原发性三叉神经痛

三叉神经周围支撕脱术由Stookey在1732年首先应用,是治疗原发性三叉神经痛较为古老方法之一。因术后复发率高,多在半年左右复发,所以近几年来已很少应用,特别是在射频温控热凝术和骨腔病灶清除术治疗该病的疗效得到广大学者承认以后,此方法更被冷淡。该方法复发率高的主要原因可能是由于撕脱神经较短,致使神经再生长、再吻合,据此我们对其进行了改进。

三叉神经周围支改良撕脱术35例初步报告

目的:探讨三叉神经痛周围神经撕脱术的手术方法。方法 :对35例原发性三叉神经痛周围支病变的患者,采用周围神经撕脱术的改良术式:准确定位、广泛撕脱、大面积分离、返流支损毁、钛钉神经孔封堵及术后镇痛不全的甄别处理。结果:术后观察1～4年,复发3例。结论 :改进术式复发率低,疗效好,值得推广。

高位切断撕脱术治疗原发性三叉神经痛的临床研究(附66支/46例报告)

目的探讨高位切断撕脱术治疗原发性三叉神经痛(第Ⅱ、Ⅲ支)的临床疗效。方法 46例(66支)原发性三叉神经痛患者在全身麻醉下,行口腔或健侧鼻腔插管。采用患侧口腔前庭及翼下颌韧带外侧切口,行上颌神经、下牙槽神经、颊长神经、舌神经高位切断撕脱术。结果术后控痛率达100%,术后随访4个月～5年,治愈30例,占65%;好转11例,占24%;无效而改用其他治疗5例,占11%。总有效率达89%。结论三叉神经高位切断撕脱术治疗原发性三叉神经痛安全、创伤小、临床治愈率高。

三叉神经周围支超长撕脱术治疗原发性三叉神经痛

三叉神经周围支撕脱术由Stookey在1732年首先应用,是治疗原发性三叉神经痛较为古老方法之一。因术后复发率高,多在半年左右复发,所以近几年来已很少应用,特别是在射频温控热凝术和骨腔病灶清除术治疗该病的疗效得到许多学者肯定以后,撕脱法更被冷淡。据此我们对其进行了改...

三叉神经第Ⅲ支多分支撕脱术治疗三叉神经痛疗效观察

目的:探讨三叉神经第Ⅲ支多分支撕脱术治疗三叉神经痛的疗效。方法:对29例原发性三叉神经第Ⅲ支痛患者,采用口内翼下颌韧带旁升支前缘径路,并附加颏孔区前庭沟径路,实施三叉神经第Ⅲ支多分支撕脱。结果:术后观察0.5～5年未见复发,分支撕脱区域仍有麻木感。结论:对原发性三叉神经第Ⅲ支痛采用三叉神经第Ⅲ支多分支撕脱术,可以提高治疗效果,是一种值得选择的方法。

三叉神经Ⅱ/Ⅲ支多分支撕脱术治疗三叉神经痛

目的 探讨三叉神经Ⅱ、Ⅲ支撕脱治疗三叉神经痛的效果。方法 行上颌窦前、后壁开窗进翼腭窝 ,在圆孔处将上颌神经切断并连同其周围支一并撕脱 ;在下颌经口内翼下颌韧带切口 ,将下颌神经前后干的感觉神经在乙状切迹平面切断并连同其周围支一并撕脱。结果 113例患者接受此类手术 ,术后 74例患者有痕迹痛发生 ,平均持续时间 6 .3d ,3例复发。结论 该术式短期内有手术彻底、止痛完全、复发率低等优点 。