心理护理干预在射频温控热凝术治疗三叉神经痛的应用

目的调查三叉神经痛患者经射频温控热凝术治疗前后的心理状况,制定相应的护理干预措施。方法120例三叉神经痛患者分别于入院3天内、治疗2周后填写症状自评量表(SCL-90),并与中国常模进行比较。结果三叉神经痛患者入院时躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖及偏执因子得分均高于常模(P<0.05),经心理护理干预后,患者躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖及偏执因子得分均较治疗前显著改善(P<0.05)。结论三叉神经痛患者心理健康普遍较差,在射频温控热凝术治疗同时加强心理护理对患者有较好疗效。

恩再适联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛30例临床分析

目的观察恩再适联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法治疗组给予卡马西平100mg,每天3次口服外,加恩再适注射液3.6u(1支)/次,肌肉注射,2次/日或静脉滴注,7.2u(2支)/次,每天1次,连续2周;对照组单纯给予卡马西平100mg,每天3次口服,连续2周。结果治疗组在治疗后7天、14天时VAS评分均低于对照组(P<0.01);治疗组治疗后第14天时总有效率高于对照组(P<0.05)。结论恩再适联合卡马西平治疗原发性三叉神经痛可提高原发性三叉神经痛的疗效。

阿霉素与无水乙醇治疗三叉神经痛疗效对照研究

目的 观察三叉神经痛患者两种药物阻滞的效果。方法 将原发性三叉神经痛患者 15 3例随机分为两组 ,无水乙醇组 :应用无水乙醇 0 .3～ 0 .5ml半月神经节阻滞 ;阿霉素组 :应用 0 .5 %阿霉素 0 .3～ 0 .5ml半月神经节阻滞。观察期为 2年。根据患者治疗前后的症状 ,疼痛程度变化 ,所得数据进行统计学处理。结果 无水乙醇组 :1周、2年优良率分别为 92 .7%、74 .5 % ;阿霉素组 :1周、2年优良率分别为 91.8%、86 .7%。χ2 检验 ,P <0 .0 5 ,有统计学意义。不良反应及并发症情况 :无水乙醇组不良反应发生率为 2 7.3% ,并发症发生率为 2 3.6 % ;阿霉素组不良反应发生率为 2 0 .4 % ,并发症发生率为 15 .3%。结论 阿霉素治疗三叉神经痛有利于提高对三叉神经痛患者止痛的疗效 ,降低并发症的发生率 ,优于无水乙醇。

穴位注射治疗三叉神经痛的临床研究及实验机理

穴位注射是治疗三叉神经痛的常用疗法,穴位注射所用药物及选穴均不同。实验机理表明,穴位注射选取的药物及穴位具有特异性,穴位注射时选取适当的穴位,小剂量的药物可发挥常规剂量的作用。

射频温控热凝术治疗带状疱疹后遗三叉神经痛的临床疗效

[目的]探讨射频温控热凝术治疗带状疱疹后遗三叉神经痛的临床疗效及并发症.[方法]对头面部带状疱疹后遗三叉神经痛的6例患者采用射频针经皮穿刺找到眶上神经及滑车上神经,给标准射频600、60s,700、60s,800、120s（两同期）治疗,同时注射消炎镇痛液.[结果]5例患者痊愈,1例患者好转.[结论]带状疱疹后遗神经痛缺乏确切有效的治疗方法,采用射频温控热凝术＋神经阻滞治疗疱疹后三叉神经痛可以取得很好的疗效.

CT引导脉冲射频治疗三叉神经痛的近、远期疗效

目的探讨经皮穿刺半月神经节射频热凝术和脉冲射频治疗治疗原发性三叉神经痛的近期和远期疗效。方法原发神经痛患者98例,根据抽签法为两组,每组49例。射频热凝术组采用射频热凝术治疗,脉冲射频组采用脉冲射频治疗。比较两组患者治疗前后不同时间点的NRS评分情况。所获数据采用方差分析,t检验和2检验。结果治疗后6个月、12个月、24个月时,射频热凝术组患者的NRS评分明显低于脉冲射频组。射频热凝术组的临床疗效、总有效率明显高于PRF组,复发率明显低于PRF组(P<0.05)。结论射频热凝术和脉冲射频治疗三叉神经痛均有较好疗效,但各有优缺点。两种方法选用何种治疗方法需考虑患者的实际情况综合评估再进行选择。

针刺联合卡马西平片治疗原发性三叉神经痛40例

目的:观察针刺联合卡马西平片治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。方法:将80例原发性三叉神经痛患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各40例,对照组口服卡马西平片,治疗组在对照组治疗基础上加用针刺治疗(取穴太阳、下关、合谷、温流、百会、印堂)。两组均以30 d为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组治愈25例,有效14例,无效1例,有效率为97.5%;对照组治愈19例,有效11例,无效10例,有效率为75.0%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合卡马西平片治疗原发性三叉神经痛有较好疗效,可明显减轻患者疼痛,降低疼痛发作频率,减少不良反应。

阿霉素颏神经鞘膜内注射治疗原发性三叉神经第三支痛的临床观察

目的:探讨阿霉素颏神经鞘膜内注射治疗三叉神经第三支疼痛的临床疗效。方法:60例诊断明确的原发性三叉神经第三支痛患者随机分为两组,颏神经鞘膜内阿霉素注射组(A组)和下牙槽神经鞘膜内阿霉素注射组(B组)。对两组手术效果及治疗1年后复发情况进行分析。结果:A组患者的手术时间、术后张口受限及满意度、随访1年后的复发情况明显优于B组,二者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对原发性三叉神经第三支痛患者行阿霉素颏神经鞘膜内注射,可以明显控制疼痛,手术难度低、安全、经济实用。

射频热凝联合阿霉素治疗原发性三叉神经痛的疗效观察

目的 探讨射频热凝联合阿霉素治疗原发性三叉神经痛的疗效.方法 将所选164例研究对象按随机数字表法分为两组,每组82例,对照组仅给予射频热凝术治疗,观察组给予射频热凝联合阿霉素治疗,比较两组患者的疗效及生活质量等.结果 两组患者治疗后的VAS评分均较治疗前有明显改善,且观察组改善更明显（P＜0.05）;1年后两组患者的疗效比较,观察组优于对照组（P＜0.05）,1年后对照组的复发率（15.9％）明显高于观察组（9.8％,x2=4.79,P＜0.05）;经过治疗1年后,观察组睡眠、食欲、日常生活、精神状态受干扰评分均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 射频热凝联合阿霉素治疗原发性三叉神经痛的疗效和1年复发率明显优于单纯射频热凝治疗,值得推广应用.

半月神经节射频热凝治疗第Ⅱ支受累的三叉神经痛(附21例报告)

目的 探讨半月神经节射频热凝治疗第Ⅱ支受累的三又神经痛的方法 及其效果.方法 先以定位架帮助,后在CT定位下采用卵圆孔前入路穿刺,行半月神经节射频热凝术:80℃维持2～3 min.结果 第Ⅱ支受累的三叉神经痛患者21例,全部病例术后当日三又神经痛发作完全消失.随访3～26个月,其中1例18个月后、2例24个月后疼痛复发.结论 定位架帮助和CT定位下,经卵固孔前入路穿刺,半月神经节射频热凝术治疗第Ⅱ支受累的三又神经痛是一种安全、疗效好的方法 .

CT引导下经皮穿刺卵圆孔热凝治疗三叉神经痛46例分析

目的:探讨CT引导下半月神经节射频热凝治疗三叉神经痛的方法及临床应用。方法:46例患者均根据典型的病史、体征作出三叉神经痛诊断。在CT引导下应用Hartel前入路法经皮穿刺卵圆孔,进行温控射频热凝毁损。结果:术后疼痛完全消失38例,减轻6例,无缓解2例,总有效率95.7%(44/46),治疗后6个月,4例复发,复发率8.7%(4/46)。并发症少而轻微,无严重并发症。结论:CT引导下经皮穿刺卵圆孔热凝治疗三叉神经痛疗效可靠,并且提高了穿刺的成功率及精确性,是一种微创、可重复操作的技术,可供临床推广应用。

微血管减压术治疗三叉神经痛84例的护理

三叉神经痛是一种在三叉神经分布区域出现的反复发作的阵发性剧痛，又称痛性抽搐，为神经性疼痛中最常见者。微血管减压术因创伤小、术后疗效好、复发率低逐渐推广。2007—09—2009-08我科对84例三叉神经痛患者实行了微血管减压术治疗。现将术前术后的护理报道如下。

骨孔注射治疗三叉神经痛20例分析

目的:观察用2%利多卡因加庆大霉素混合液行骨孔注射治疗三叉神经痛的临床效果。方法:采用2%利多卡因1.0 ml加庆大霉素8万U混悬液做骨孔注射,观察疗效。结果:观察20例,有效率80%。结论:骨孔注射治疗三叉神经痛的方法安全、经济、简单、易行,尤其适合基层医院的口腔科开展。

神经系统疾病诊治歌诀(一)——三叉神经痛

三叉神经痛是基层医院的常见病,是一种原因未明的三叉神经分布区短暂而反复的剧痛,又称痛性抽搐。1诊断1.1歌诀原发继发首分辨,继发病因显易见,原发依据有三条,部位性质触发点,剧痛反复又短暂,阳性体征未发现。