改良肱三头肌劈开入路手术治疗肱骨远端C型骨折疗效观察

采用改良的肱三头肌劈开入路行切开复位双解剖锁定接骨板内固定治疗肱骨远端C型骨折11例。术后第1天即开始功能锻炼。所有患者均获随访,时间4～18个月,骨折均愈合,无感染、内固定失败等。且肘关节功能恢复满意。按Cassebaum功能评分:优8例,良2例,可1例,优良率90.9%。改良肱三头肌劈开入路可以保持肱三头肌的生理完整性,充分显露肱骨远端骨折端,有利于术中骨折端的复位内固定,有利于术后早期功能锻炼和恢复肘关节功能,且避免了尺骨鹰嘴损伤,值得临床推广。

三头肌劈开和尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间骨折的疗效比较

目的 评估采用三头肌劈开和尺骨鹰嘴截骨两种不同入路治疗肱骨髁间骨折的临床效果。 方法 86例肱骨髁间骨折患者均接受切开复位钢板内固定手术,其中 43例采用三头肌劈开入路, 43例采用尺骨鹰嘴截骨入路。 结果 所有患者平均随访 36. 6个月。Mayo肘关节评分、上肢、肩、手功能障碍(disabilitiesofthearm, shoulderandhand, DASH)评分和Knirk等评分显示两组差异无统计学意义(P>0. 05),放射学检查 77例患者临床效果均良好。并发症包括 6例延迟愈合, 1例严重的肘关节僵硬, 2例神经麻痹。 结论 切开复位内固定治疗肱骨髁间骨折安全有效。三头肌劈开入路和尺骨鹰嘴截骨入路均可获得相同的临床效果。

改良Morrey法治疗肱骨远端关节内粉碎性骨折

2010年1月~2016年11月,我科采用改良Morrey法劈开三头肌入路手术治疗16例肱骨远端关节内粉碎性骨折患者,疗效满意,报道如下。

不同手术入路治疗肱骨远端骨折53例体会

目的:总结不同手术入路治疗肱骨远端骨折的体会。方法:肱骨远端骨折53例手术治疗患者,骨折类型均为闭合性骨折,无血管神经损伤。其中经肱三头肌纵形劈开入路11例;经肱三头肌舌型瓣入路19例;经尺骨鹰嘴截骨入路23例。均行骨折复位,钢板螺钉内固定,术后根据骨折粉碎情况及内固定牢固程度辅以外固定,并行康复锻炼。结果:随访9～16月,骨折全部愈合,其中优32例,良11例,可8例,差2例,优良率81.1%。结论:根据肱骨远端骨折类型及严重程度,选择不同的手术入路,均可达到暴露充分,减少损伤及坚强内固定的目的,可以早期康复锻炼并取得较好关节功能。