三妙宣痹汤联合锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的观察三妙宣痹汤联合锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐治疗急性痛风性关节炎患者的临床效果。方法采用三妙宣痹汤及锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐对50例急性痛风性关节炎患者进行为期2周的治疗。观察患者的治疗效果;比较治疗前后患者的关节疼痛、压痛、红肿、活动受限评分的变化;检测比较治疗前后患者血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平。结果治疗2周后,患者的治疗总有效率为98.00%;关节疼痛、压痛、肿胀、活动受限评分均明显低于治疗前,UA、CRP、ESR水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论三妙宣痹汤联合锝[^(99)Tc]亚甲基二膦酸盐治疗急性痛风性关节炎,可以显著改善患者的临床症状,降低血尿酸及炎性因子水平,无明显不良反应发生,值得临床推广应用。

三妙丸合宣痹汤辅治类风湿性关节炎30例

目的观察三妙丸合宣痹汤辅治类风湿性关节炎(RA)湿热瘀阻型的临床效果。方法将确诊为RA湿热瘀阻型的患者63例随机分成对照组和治疗组,对照组用MTX、SASP口服治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药三妙丸合宣痹汤水煎内服,4周为1个疗程,共治疗4个疗程。在12、16周分别进行评价疗效和不良反应评定。以ACR20和中医证候疗效判定标准为主要疗效指标,ACR50、ACR70、关节肿胀数、关节压痛数、晨僵持续时间及疼痛标尺值、CRP、ESR为次要疗效指标。结果16周时,治疗组ACR20改善占73.33%,对照组只有46.67%(P<0.05)。治疗组在12周及16周后其中医证候治疗显效率分别为56.67%、76.67%,对照组分别为26.67%、40.00%,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组CRP、ESR、关节压痛数、关节肿胀数、疼痛标尺值等指标明显改善(P均<0.01)。两组不良事件发生率差异无显著性(P>0.05),多数不良事件无需停药。结论三妙丸合宣痹汤辅治RA湿热瘀阻型的临床效果较好,且无明显副反应,其疗效肯定,值得推广。